前列腺癌治療

關於前列腺癌治療

前列腺癌 發生在前列腺，前列腺是男性生殖系統的一部分。 當細胞生長異常時，就會發生癌症，導致細胞分裂和生長得相當快，而細胞本該死亡，為新細胞騰出空間。 前列腺癌是男性最常見的癌症類型之一。 可能增加被診斷患有前列腺癌的機會的因素包括肥胖、種族、前列腺癌家族史和年齡。 有些患者可能會出現前列腺癌的症狀，如勃起功能障礙、排尿困難、精液中帶血、排尿延遲或排尿障礙。 雖然某些患者可能會出現症狀，但並非所有患者都會出現症狀。

對於沒有症狀的患者，通常在活檢時發現癌症。 一旦診斷出患有前列腺癌，醫生將評估癌症並確定癌症處於哪個階段，是否已擴散到前列腺之外，以及患者患有的癌症類型。 治療方案將取決於患者所患癌症的大小和類型，以及癌症是否局限於前列腺。 治療選擇包括手術（最常進行前列腺切除術）、放療、近距離放射治療（一種體內放療）、激素治療、化療和高強度聚焦超聲 (HIFU)。

許多患者在決定治療計劃之前可能會選擇徵求第二意見。 患者需要在國外和住院的時間根據治療的不同而有所不同。 如果接受放療或化療，該手術通常在幾週的時間內在門診進行，這意味著患者將在治療當天出院，但需要多次治療。 接受前列腺切除術等手術的患者可能需要在手術後住院 2 至 4 天。 時間要求 住院天數1-5天。 每種治療所需的住院天數各不相同。 接受化療的患者將在同一天離開，而接受手術的患者可能需要更長的停留時間。 有多種治療方法，患者和醫生將共同討論。 

程序/治療之前

在接受任何治療之前，患者首先會與醫生會面討論治療方案。 如果尚未進行超聲掃描、前列腺活檢、CT（計算機斷層掃描）或 MRI（磁共振成像）掃描等檢查，醫生可能會要求進行這些檢查。 這些測試將幫助醫生為患者制定合適的治療計劃。

如果患者正在接受手術，醫生通常會建議在手術前幾個小時內不要進食和飲水，以便為全身麻醉做好準備。

表現如何？

如何進行治療取決於醫生和患者選擇的治療類型。 在許多情況下，可以結合治療。 手術通常涉及切除前列腺，該手術稱為前列腺切除術。 A 前列腺切除術被歸類為根治性或簡單前列腺切除術，可以通過腹腔鏡或開放手術進行，並對患者進行全身麻醉。 根治性前列腺切除術通常通過腹腔鏡進行，涉及在胃中做許多小切口，通過這些小切口插入內窺鏡並在攝像頭引導下切除前列腺。

腹腔鏡手術 也可以使用機器人輔助進行，它可以做出更小、更精確的切口，這意味著恢復時間更短。 簡單的前列腺切除術是通過開放手術進行的。 這種類型的手術涉及在腹部（稱為恥骨後入路）或會陰（肛門和陰囊之間的區域）進行切口（稱為會陰入路）。 恥骨後入路更常用，通常涉及切除淋巴結和前列腺，並且可以保留神經完整。 會陰入路較少使用，因為無法切除淋巴結，也不能倖免神經。 放射治療是一種用於治療癌症的高能放射治療。 它可以在外部或內部進行。 在治療前列腺癌時，可以使用近距離放射治療，這是一種體內放射治療的形式。

近距離放射治療 涉及將放射性物質（通常以種子的形式）植入前列腺。 種子會留在體內，直到癌症治愈，或直到細胞減少，具體取決於治療的目標。 一旦它們完成其功能，它們就會被移除。 還有永久性類型的植入物，這意味著它們在治療後不會被移除，但它們留在體內不會造成任何傷害。 激素療法是另一種以藥物形式施用的治療形式。 給予患者的激素旨在防止身體產生睾酮。 癌細胞需要睾酮才能生存並繼續生長，通過阻止睾酮的產生，細胞將無法生長並可能死亡。

在某些情況下，作為防止睾酮產生的一種方法，可以通過手術切除睾丸。 化療是使用藥物或含有化學物質的藥物來治療癌症。 化療的給藥方法有多種，包括靜脈內 (IV)、動脈內 (IA) 或腹膜內 (IP) 注射。

化療也可以口服或使用外用乳膏進行。 高強度聚焦超聲 (HIFU) 是一種用於治療癌症的相對較新的手術，涉及將高強度聚焦超聲能量應用於癌症的特定區域。 該手術在全身麻醉下進行，包括將超聲波探頭插入直腸並將光束引導至前列腺，加熱目標組織和細胞並破壞它們。 如果正在進行手術，可以結合治療，以便在手術前縮小腫瘤。

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