骨髓移植

骨髓 位於許多骨骼的中心,由軟組織,血管和毛細血管組成。

骨髓的主要功能是產生有助於維持健康的血管和淋巴系統的血細胞,每天產生超過200億個細胞。 骨髓產生紅血球和白血球。

這些細胞的不斷產生和再生對於幫助人體抵抗疾病和感染以及維持呼吸系統正常運轉至關重要。

有許多醫療條件可以有效地預防骨髓生成細胞,例如白血病和癌症,結核病和鐮狀細胞性貧血。 如果不及時治療,影響骨髓的疾病可能是致命的。 一旦確定,治療骨髓疾病的第一步就是手術摘除患骨髓。 對此進行分析以提供診斷並評估哪種治療方法最合適。 如果發現癌細胞,則最可能的行動途徑將是化學療法或放射療法,目的是破壞癌細胞並防止其進一步擴散。 在此過程中,許多紅細胞和白細胞也會被破壞。 治療骨髓疾病的最有效方法是骨髓移植,包括用新的健康細胞替代受損的骨髓和細胞。 骨髓移植通常涉及乾細胞,這些幹細胞是可以同時產生紅細胞和白細胞的早期發育細胞。

幹細胞是從供體骨髓注射的,供體骨髓可以來自外部供體,也可以來自患者體內其他部位。 來自外部供體的干細胞必須與患者的細胞非常匹配,並且通常取自骨盆區域。 使用滴注法將供體幹細胞通過靜脈轉移到患者的骨骼中,該過程不需要麻醉並且微創。 供體材料在幾個小時的過程中到達骨髓。 植入的干細胞開始產生新的紅細胞和白細胞大約需要2到4週的時間,在此期間感染的風險很高,患者將需要隔離。

在哪裡可以找到世界各地的骨髓移植物? 

骨髓移植是複雜的過程,需要經驗豐富的專家的專業知識,因此可能很昂貴。 許多人選擇到國外尋求治療,以節省金錢或尋找專科護理。 在德國的骨髓移植在印度的骨髓移植在土耳其的骨髓移植有關更多信息,請閱讀我們的骨髓移植費用指南。

世界各地的骨髓移植費用

# 國家 平均成本 起始費用 最高費用
1 印度 $30000 $28000 $32000

什麼會影響骨髓移植的最終成本?

有很多因素會影響成本

  • 手術類型
  • 外科醫生的經驗
  • 醫院和技術的選擇
  • 手術後的康復費用
  • 保險範圍可能會影響一個人的自付費用

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骨髓移植醫院

了解方案

關於骨髓移植

A 骨髓移植 用於替換受損或破壞的骨髓。 骨髓可能由於再生障礙性貧血或鐮狀細胞性貧血等疾病而停止運作,或因用於治療癌症或其他疾病的化學療法或放射療法而被破壞。 骨髓是位於體內骨骼內部的海綿狀組織。 它由幹細胞組成。 這些 幹細胞 產生其他血細胞,例如白細胞以抵抗感染以及紅細胞和血小板,這有助於血液凝結並使氧氣在體內循環。 有3種不同類型的骨髓移植,它們是自體的,同種異體的和同基因的。 自體骨髓移植在接受化學療法或放射療法之前先收穫患者自己的骨髓,然後將其保存在冰箱中直至治療完成。

健康的骨髓在完成治療並緩解後被移植回患者。 同種異體移植包括從通常是家庭成員的供體那裡獲取骨髓,並將其移植到患者體內。 同基因移植涉及從患者的同卵雙胞胎或臍帶中獲取骨髓並將其移植到患者體內。

推薦用於 白血病再生障礙性貧血淋巴瘤 曾化療破壞了骨髓鐮狀細胞貧血的自身免疫性疾病,例如MS的患者時間要求平均出國逗留時間4-8週。 所需住院時間的長短因所進行的每種移植類型和每個患者而異。 出國旅行的次數1.骨髓通常是用針頭從胸骨或髖部收穫的。 時間要求平均出國逗留時間為4-8週。 所需住院時間的長短因所進行的每種移植類型和每位患者而異。 所需出國旅行次數1.時間要求出國平均停留時間4-8週。 所需住院時間的長短因所進行的每種移植類型和每位患者而異。 出國旅行次數1.骨髓通常是用針頭從胸骨或髖部收穫的,

程序/治療之前

收到之前 骨髓移植,患者將接受廣泛的評估,以確保它是他們的最佳選擇。 將進行一系列測試以確保患者足夠健康,可以接受移植,並且通常將需要在移植前10天左右到達診所或醫院,以在他們的胸部安裝一條中心線,為移植。 對於捐贈者,他們還必須進行一系列測試和評估,以確保它們與接收者正確匹配。

通常在捐獻骨髓之前給捐獻者藥物,以增加骨髓的產生。 然後使用針從供體,通常是從髖部或胸骨中收穫骨髓。 或者,可以從外周血幹細胞中收集骨髓,這涉及提取血液並通過抽出乾細胞的機器對其進行過濾,然後將剩餘的血液返回給供體。

通常,在治療前從患者那裡取骨髓,然後將其返回給他們,而不是使用供體。 病情複雜的患者可從開始治療計劃之前尋求第二意見中受益。 第二種意見意味著另一位醫生,通常是具有豐富經驗的專家,將檢查患者的病史,症狀,掃描結果,檢查結果和其他重要信息,以提供診斷和治療計劃。 

表現如何?

化學療法或放射療法通常被用作治療癌症或癌症過程中的一部分。 骨髓 並通過銷毀骨髓為骨髓移植騰出空間 骨髓受損。 一旦完成此階段,然後通過他們的胸部中心線將骨髓移植到患者的血液中。

新的干細胞將通過血液傳播到骨髓,並開始產生新的健康細胞。 麻醉全身麻醉的骨髓是從患者或供體中採集的,用於替代不健康的骨髓。

恢復

手術後,患者將需要在醫院呆上幾週才能康復。 移植後的幾天將進行定期的血細胞計數,可能需要輸血。

在進行了同種異體移植的情況下,通常會為患者提供藥物,以預防預防移植物抗宿主疾病,從而使新細胞開始攻擊患者的組織。 患者離開醫院後,可能需要幾個月才能恢復移植,因此他們需要進行定期檢查。

骨髓移植十大醫院

以下是世界上最好的10家骨髓移植醫院:

# 醫院 國家 城市 價錢
1 BLK-MAX 超級專科醫院 印度 新德里 ---    
2 清邁公立醫院 泰國 清邁 ---    
3 Medipol Mega University醫院 土耳其 伊斯坦布爾 ---    
4 蒙特雷聖何塞技術醫院 墨西哥 蒙特雷 ---    
5 利拉瓦蒂醫院和研究中心 印度 孟買 ---    
6 拇指醫院 阿拉伯聯合酋長國 杜拜 ---    
7 古爾岡Manesar Rockland醫院 印度 古爾岡 ---    
8 總理醫院 阿拉伯聯合酋長國 杜拜 ---    
9 伯吉爾醫院 阿拉伯聯合酋長國 阿布扎比 ---    
10 慕尼黑西部赫利俄斯醫院 德國 慕尼黑 ---    

骨髓移植最好的醫生

以下是世界上最好的骨髓移植醫生:

# 醫生 專業 醫院
1 Rakesh Chopra博士 醫學腫瘤學家 阿爾特彌斯醫院
2 A. Bekir Ozturk教授 醫學腫瘤學家 希薩爾洲際酒店
3 Rahul Bhargava博士 血液腫瘤學家 富通紀念研究...
4 Dharma Choudhary博士 外科腫瘤科醫生 BLK-MAX 超級專業 H...
5 南迪尼博士。 C.哈扎里卡 小兒腫瘤科醫生 富通紀念研究...
6 Anamarudha Purushottam Dayama博士 血液腫瘤學家 阿爾特彌斯醫院
7 Ashutosh Shukla博士 醫師 阿爾特彌斯醫院
8 Sanjeev Kumar Sharma博士 外科腫瘤科醫生 BLK-MAX 超級專業 H...
9 Deenadayalan博士 醫學腫瘤學家 地鐵醫院和心臟...

常見問題解答

如果滿足以下條件,則可能需要進行骨髓移植:

  1. 您的骨髓有缺陷,包含癌細胞或其他異常類型的血細胞(例如,鐮狀細胞)
  2. 您的骨髓不足以抵抗高劑量化療的影響。 例如,患有腫瘤的患者經常需要高劑量的化學療法來殺死其腫瘤細胞。 這種化療也可能足以破壞您的血液和骨髓細胞。 在這種情況下,將進行骨髓移植以進行搶救,以允許新的骨髓和血細胞生長。

為了進行移植,我們必須從供體獲得乾細胞。 收集這些細胞的過程稱為收集。 收集或收集幹細胞有兩種基本方法:
•骨髓收穫:幹細胞直接從供體的髖骨收集。
•血液幹細胞收穫:幹細胞直接從供體的血液(靜脈)收集。

移植團隊包括以下專業人員:
•醫生
•移植前護士協調員
•住院護士
•BMT診所護士
•執業護士和內科醫生助理
•營養師
•臨床藥劑師
•血庫技術人員
•物理/職業治療師

以下是步驟:
•初步諮詢
•疾病狀況評估
•器官功能評估
•諮詢
•照顧者計劃
•幹細胞動員和收集程序
•接受移植

以下是步驟:
•初步諮詢
•搜索捐助者
•疾病狀況評估
•器官功能評估
•諮詢
•照顧者計劃
•放置靜脈導管
•最終測試
•接受移植

病人必須照顧:

  • 營養-移植營養師將通過提供營養補品或建議您可以耐受的營養食品來幫助您滿足營養要求
  • 口腔護理-移植之前,之中和之後,良好的口腔衛生對您很重要。 口腔潰瘍和感染可能會痛苦且威脅生命。 這是您可以有所作為的領域。
  • 衛生-您每天必須洗個澡。 您的護士將為您提供特殊的抗菌肥皂,以殺死皮膚上的細菌。 始終記得在使用浴室之前和之後洗手,撫摸身體上的瘡和進行口腔護理。

滿足以下條件的患者可以出院: 
•生命體徵穩定,24小時無發燒
•應該沒有感染,移植物抗宿主病(GVHD),穩定或可控制
•不需要每天輸血(尤其是血小板輸血)
•能夠耐受口服藥物,食物和液體
•足夠活躍,可以在醫院外工作
•噁心,嘔吐,腹瀉得到控制

•感染:在移植過程中和移植後,您有發展多種不同類型感染的風險。 移植後,您立即有細菌和真菌感染的風險,並且有可能重新激活體內某些病毒(例如水痘或單純皰疹病毒)。 移植後的前幾個月,您將繼續容易感染,尤其是病毒感染。
•靜脈阻塞性疾病(VOD):這是一種通常影響肝臟的並發症。 這是由移植期間可能使用的高劑量化療引起的。 當發生VOD時,肝臟以及隨後的肺和腎都很難正常運行。 VOD的體徵和症狀可能包括黃疸(皮膚和眼睛發黃),腹部腫脹和變嫩(尤其是肝臟所在的位置)和體重增加。 VOD的治療可能包括各種藥物,輸血,對肝腎功能的仔細監測以及血液檢查。
•肺部和心臟並發症:移植後常見肺炎。 大約30-40%的同種異體移植患者和大約25%的自體移植患者在移植過程中的某個時候會患上肺炎。 肺炎可能很嚴重,在某些情況下甚至危及生命。 並非所有的肺炎都是由感染引起的。

•流血:移植後流血很常見,尤其是當血小板水平很低時。 給予血小板輸注以防止嚴重出血。 在移植期間,您的醫療團隊將經常監測您的血小板計數和出血跡象。 某些類型的移植後,尿液中的血液(稱為血尿)也很常見,通常是由於感染膀胱的特定病毒引起的

•移植物抗宿主病:移植物抗宿主病(GVHD)是一種新的干細胞(移植物)對您的身體(宿主)起反應時發生的並發症。 它的範圍可能從非常輕度的並發症到可能危及生命的並發症。

這些預防措施和限制中有許多是防止感染和出血所必需的。 您的骨髓需要一段時間才能成熟,然後才能完全康復。 在此之前,您需要注意並幫助預防的事情。 隨著您的骨髓和免疫系統逐漸發揮功能,這些限制將隨著時間的流逝而減輕。
•口罩:當您在家中或外出散步時,不需要口罩,但如果在污染的環境中參觀,則需要口罩。
•人員:避免與任何生病的人密切接觸。 避免擁擠的地方,尤其是在寒冷和流感季節。 遠離任何患有傳染病和/或兒童期疾病的人。
•寵物和動物:家用寵物可以留在家裡,但鳥類和爬行動物除外。 避免與鳥類或爬行動物及其糞便接觸; 他們攜帶許多感染。 避免接觸動物廢物。
•植物和花朵:它們可以留在家裡。 避免園藝,修剪草坪以及其他攪動土壤或地面的活動。 避免在花瓶中處理鮮切花。 水會攜帶大量細菌。
•旅行:旅行前通知醫生。 通常,由於可能會暴露於過多細菌,因此應避免在湖泊,公共游泳池中游泳或坐在熱水浴缸中。
•身體活動:維持物理治療師在醫院中概述的活動計劃至關重要。 移植後,肺部可能會感染,保持活躍狀態有助於保持肺部強壯。
•駕駛:移植後至少三個月不能駕駛。 對於接受自己的干細胞的患者,此期間可能會更短。 身體耐力通常會降低,並可能導致安全駕駛所需的反射時間減少。
•重返工作崗位或學校:您重返工作崗位或學校將取決於您接受的移植類型以及康復的方式。 移植後的前100天內,您將不會重新上班或上學。
•免疫接種:由於您的免疫系統受到移植的強烈影響,因此它可能不再記得以前接種過兒童疫苗的經歷。 因此,移植後一到兩年,您將通過幾次“嬰兒注射”獲得免疫。
•飲食:移植後經常發生味覺和食慾不振。 如果您在飲食中攝入的熱量和蛋白質含量不足,請諮詢我們的營養師。

您出院後可以吃生的水果和蔬菜。 這些食物應在流水下徹底清洗,並應清除瘀傷或壞點。 不能很好清洗的水果和蔬菜不應該生吃。

胡椒粉和其他乾草藥可以添加到將要烘烤或在微波爐中加熱到蒸煮溫度的食物中。 您不應該在已經加熱或將被生吃的食物中加入胡椒。

可以吃熱的,新鮮準備的和完全煮熟的食物。 應避免未煮或炒的水果,蔬菜和沙拉。 避免使用色拉,smorgasbords和便餐。 要求準備新鮮的食物,並訂購無餡料或調味品(生菜,番茄,蛋黃醬)的食物。 肉和魚必須徹底煮熟。 不要吃生海鮮,包括牡蠣,壽司,生魚片,淡蒸的海鮮,例如貽貝,蛤c和蝸牛。

您住院期間可能會失去一些肌肉。 吃足夠的蛋白質對於恢復瘦體重和避免體液滯留很重要。 嘗試多吃以下食物:牛肉,家禽,魚,奶酪,雞蛋,乳製品,花生醬和豆類。 如果您在移植後對這些食物沒有胃口,請向您的註冊營養師諮詢一些高蛋白飲料食譜

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此頁面上的信息已由審核和批准 莫佐康 球隊。 此頁面已於更新 03 May,2021.

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