מח עצם ממוקם במרכז עצמות רבות והוא מורכב מרקמות רכות, כלי דם ונימים.
התפקיד העיקרי של מוח העצם הוא לייצר את תאי הדם המסייעים בשמירה על מערכת כלי דם ולימפה בריאה, ומייצרים מעל 200 מיליארד תאים מדי יום. מוח העצם מייצר תאי דם אדומים וגם לבנים.
ייצור והתחדשות מתמידים של תאים אלה חיוניים בסיוע לגוף להילחם במחלות וזיהומים, וגם שומר על פעולת מערכת הנשימה.
ישנם מספר מצבים רפואיים שיכולים למנוע תאים המייצרים מח עצם ביעילות כגון לוקמיה וסרטן, שחפת ואנמיה חרמשית. אם לא מטפלים בהן, מחלות הפוגעות במח העצם יכולות להיות קטלניות. לאחר זיהויו, השלב הראשון בטיפול במחלת מוח עצם הוא עקירה כירורגית של מוח העצם הנגוע. זה נותח כדי לספק אבחנה ולהעריך איזו אפשרות טיפול מתאימה ביותר. אם יתגלו תאים סרטניים, דרך הפעולה הסבירה ביותר תכלול כימותרפיה או רדיותרפיה, במטרה להשמיד את התאים הסרטניים ולמנוע את התפשטותם נוספת. בתהליך ייפגעו גם מספר תאי דם אדומים ולבנים. הדרך היעילה ביותר לטיפול במצב של מוח עצם היא השתלת מוח עצם, הכוללת החלפת מוח מוח פגום ותאים בתאים חדשים ובריאים. השתלת מוח עצם כוללת בדרך כלל תאי גזע, שהם תאי התפתחות מוקדמים שיכולים לייצר תאי דם אדומים וגם לבנים.
תאי הגזע מוזרקים ממח הדם של התורם, שיכול להגיע מתורם חיצוני או ממקומות אחרים בגופו של המטופל. תאי גזע מתורם חיצוני חייבים להתאים מאוד לזו של המטופל, והם נלקחים בדרך כלל מאזור האגן. תאי הגזע התורמים מתורגמים לעצם המטופל דרך וריד באמצעות עירוי טפטוף, הליך שאינו מצריך הרדמה והוא פולשני מינימלי. חומר התורם עובר למח העצם במשך מספר שעות. ייקח כשבועיים עד ארבעה שבועות לפני שתאי הגזע המושתלים יתחילו לייצר כדוריות דם אדומות ולבנות חדשות, ועם סיכון גבוה לזיהום במהלך תקופה זו, המטופל יצטרך להישאר בבידוד.
היכן אוכל למצוא השתלות מוח עצם ברחבי העולם?
השתלת מוח עצם היא הליך מורכב הדורש מומחיות של מומחים מנוסים, ולכן יכול להיות יקר. אנשים רבים בוחרים לחפש את הטיפול בחו"ל או לחסוך כסף או למצוא טיפול מומחה. השתלת מח עצם בגרמניה השתלת מח עצם בהודו השתלת מח עצם בטורקיה למידע נוסף, קרא את המדריך שלנו בעלויות השתלת מח עצם.,
| # | מדינה | מחיר ממוצע | עלות התחלה | העלות הגבוהה ביותר |
|---|---|---|---|---|
| 1 | הודו | $30000 | $28000 | $32000 |
ישנם גורמים רבים שיכולים להשפיע על העלויות
קבל ייעוץ חינם
A השתלת מח עצם מבוצע להחלפת מוח עצם פגום או הרוס. מוח העצם עלול להפסיק לתפקד כתוצאה ממחלות כגון אנמיה אפלסטית או אנמיה חרמשית, או מלההרס על ידי כימותרפיה או טיפול בהקרנות המשמש לטיפול בסרטן או במחלות אחרות. מוח העצם הוא הרקמה הספוגית הנמצאת בתוך העצמות בגוף. הוא מורכב מתאי גזע. אלה תאי גזע מייצרים תאי דם אחרים, כמו תאים לבנים כדי להילחם נגד זיהום ותאים אדומים וטסיות דם, המסייעים לדם להיקרש ולהפיץ חמצן בגוף. ישנם 3 סוגים שונים של השתלות מוח עצם שהם אוטולוגיים, אלוגניים וסינגניים. השתלת מוח עצם אוטולוגית קוצרת את החולים במח העצם לפני שהם מקבלים כימותרפיה או טיפול בהקרנות, ומאחסנים אותו במקפיא עד להשלמת הטיפול.
מוח העצם הבריא מושתל בחזרה למטופל לאחר סיום הטיפול ונמצא במצב של הפוגה. השתלות אלוגניות כוללות נטילת מוח העצם מתורם, שהוא בדרך כלל בן משפחה, והשתלתו לחולה. השתלות סינניות כוללות נטילת מוח עצם מתאום זהה של המטופל או מחבל טבור והשתלתו לחולה.
מומלץ עבור לוקמיה אנמיה פלסטית לימפומה חולים שעברו כימותרפיה שהרסו את מח העצם אנמיה מגלית מחלות אוטואימוניות כגון טרשת נפוצה זמן משך השהייה הממוצע בחו"ל 4 - 8 שבועות. משך האשפוז הנדרש משתנה עם כל סוג ההשתלה שבוצע ועם כל מטופל. מספר נסיעות לחו"ל. בדרך כלל קוצרים את מח העצם מהעצם העצם או מהירך בעזרת מחט כדי לחלץ אותו. דרישות זמן משך שהות ממוצע בחו"ל 1 - 4 שבועות. משך האשפוז הנדרש משתנה עם כל סוג ההשתלה שבוצע ועם כל מטופל. מספר הנסיעות לחו"ל שנדרש 8. משך השהייה הממוצע בחו"ל 1 - 4 שבועות. משך האשפוז הנדרש משתנה עם כל סוג ההשתלה שבוצע ועם כל מטופל. מספר נסיעות לחו"ל. בדרך כלל נאספים מח עצם מה עצם החזה או מהירך בעזרת מחט כדי לחלץ אותו.,
לפני קבלת א השתלת מח עצם, המטופלים יעברו הערכה מקיפה בכדי להבטיח שזו האופציה הטובה ביותר עבורם. תיערך סדרת בדיקות כדי להבטיח שהמטופל יהיה בריא מספיק בכדי לקבל את ההשתלה והם בדרך כלל יצטרכו להגיע למרפאה או לבית החולים כ -10 ימים לפני ההשתלה, כדי שיהיה קו מרכזי בחזהו, לקראת ההשתלה. עבור התורם עליהם לעבור גם סדרת בדיקות והערכות בכדי להבטיח כי הם מתאימים לנמען.
בדרך כלל נותנים לתורם תרופות לפני תרומת מח העצם כאמצעי להגדלת ייצור מוח העצם. מוח העצם נקצר אז מהתורם, בדרך כלל מהירך או מחזה עצם באמצעות מחט. לחלופין, ניתן לאסוף את מוח העצם מתאי גזע בדם היקפיים, הכוללים שאיבת דם וסינונו באמצעות מכונה המושכת את תאי הגזע, ומחזירה את יתרת הדם לתורם.
לעתים קרובות, מוח העצם נלקח מהמטופל לפני הטיפול ואז מוחזר אליו חזרה, במקום להשתמש בתורם. חולים עם מצבים מורכבים עשויים להפיק תועלת מבקשת חוות דעת שנייה לפני תחילת תוכנית הטיפול. חוות דעת שנייה פירושה שרופא אחר, בדרך כלל מומחה עם ניסיון רב, יבדוק את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, את הסימפטומים, הסריקות, תוצאות הבדיקה ומידע חשוב אחר, על מנת לספק תוכנית אבחון וטיפול.
כימותרפיה או הקרנות משמשים לעיתים קרובות כחלק מהתהליך לטיפול בסרטן או במחלה באזור מח עצם וכדי לפנות מקום להשתלת מוח עצם על ידי השמדת מוח עצם פגום. לאחר השלמת שלב זה, מוחלף מוח העצם לחולה בדם, דרך הקו המרכזי בחזהו.
תאי הגזע החדשים יעברו דרך הדם למח העצם ויתחילו לייצר תאים חדשים ובריאים. הרדמה הרדמה כללית מח עצם נקצר מהחולה או התורם ומשמש להחלפת מוח עצם לא בריא.,
המטופלים יצטרכו לבלות כמה שבועות בבית החולים לאחר ההליך, על מנת להחלים. ספירת דם קבועה תילקח בימים שלאחר ההשתלה ויהיה צורך בעירויי דם.
במקרה בו בוצעה השתלה אלוגנית, בדרך כלל מקבלים לחולה תרופות לנקוט כאמצעי זהירות למניעת מחלת שתל מול מארח, לפיה התאים החדשים עשויים להתחיל לתקוף את רקמת החולה. ההחלמה מההשתלה עשויה לארוך חודשים לאחר שהמטופל עוזב את בית החולים והם יצטרכו להגיע לבדיקות סדירות.,
להלן 10 בתי החולים הטובים ביותר להשתלת מח עצם בעולם:
| # | בית חולים | מדינה | עִיר | מחיר | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | בית חולים סופר התמחות BLK-MAX | הודו | ניו דלהי | --- | |
| 2 | בית חולים צ'יאנגמאי ראם | תאילנד | צ'אנג מאי | --- | |
| 3 | בית החולים של אוניברסיטת Medipol מגה | טורקיה | איסטנבול | --- | |
| 4 | בית החולים הלאומי באוניברסיטת טייוואן | טייוואן | טייפה | --- | |
| 5 | בית החולים קולומביה אסיה חבר | הודו | בנגלור | --- | |
| 6 | בית חולים בומביי ומחקר רפואי ... | הודו | מומבאי | --- | |
| 7 | בית החולים פורטיס ואדאפאלני | הודו | צ'נאי | --- | |
| 8 | בתי חולים גלובליים של BGS | הודו | בנגלור | --- | |
| 9 | בית החולים ומרכז המחקר סרבודאיה | הודו | פרידאבאד | --- | |
| 10 | בית החולים לילוואטי ומרכז המחקר | הודו | מומבאי | --- |
להלן הרופאים הטובים ביותר להשתלת מח עצם בעולם:
| # | דוֹקטוֹר | תחום התמחות | בית חולים | |
|---|---|---|---|---|
| 1 | ד"ר רקש צ'ופרה | אונקולוג רפואי | בית החולים ארטמיס | |
| 2 | פרופ 'א' בקיר אוזטורק | אונקולוג רפואי | Hisar Intercontinental Ho ... | |
| 3 | ד"ר ראול בהרגאבה | האונקולוג של המטו | מחקר זיכרון פורטיס ... | |
| 4 | ד"ר דהרמה צ'ודארי | כירורגית אונקולוגית | BLK-MAX סופר התמחות ... | |
| 5 | ד"ר ננדיני. ג הזריקה | אונקולוג ילדים | מחקר זיכרון פורטיס ... | |
| 6 | ד"ר אנירודה פורושוטם דיימה | האונקולוג של המטו | בית החולים ארטמיס | |
| 7 | ד"ר אשוטוש שוקלה | רוֹפֵא | בית החולים ארטמיס | |
| 8 | ד"ר סנג'ייב קומאר שארמה | כירורגית אונקולוגית | BLK-MAX סופר התמחות ... | |
| 9 | ד"ר דינאדיילאן | אונקולוג רפואי | בית חולים מטרו ולב ... |
ייתכן שיהיה צורך בהשתלת מוח עצם אם:
על מנת לעבור השתלה עלינו להשיג תאי גזע מתורם. תהליך איסוף התאים הללו נקרא קציר. ישנן שתי דרכים בסיסיות למסיק או לאסוף תאי גזע:
• קציר מוח עצם: תאי הגזע נאספים ישירות מעצם הירך של תורם.
• קציר תאי גזע בדם: תאי הגזע נאספים ישירות מדמו (הוורידים) של תורם.
צוות ההשתלות כולל את אנשי המקצוע הבאים:
• רופאים
• רכזי אחות טרום השתלה
• אחיות אשפוז
• אחיות מרפאת BMT
• מטפלים באחיות ועוזרי רופאים
• דיאטנים
• רוקחים קליניים
• טכנולוגים של בנק הדם
• מטפלים פיזיים / בעיסוק
להלן השלבים הבאים:
• התייעצות ראשונית
• הערכת מצב מחלות
• הערכת תפקוד איברים
• התייעצויות
• תוכנית מטפלת
• נוהל גיוס ואיסוף תאי גזע
• קבלו להשתלה
להלן השלבים הבאים:
• התייעצות ראשונית
• חפש תורם
• הערכת מצב מחלות
• הערכת תפקוד איברים
• התייעצויות
• תוכנית מטפלת
• צנתר IV הוצב
• מבחנים אחרונים
• קבלו להשתלה
על המטופל לטפל ב:
שחרור זמין לחולים אם הם ממלאים את:
• סימנים חיוניים יציבים וללא חום במשך 24 שעות
• זיהומים ומחלת שתל לעומת מארח (GVHD) צריכים להיות נעדרים, יציבים או תחת שליטה
• לא דורש עירויים יומיומיים (במיוחד עירויי טסיות דם)
• מסוגל לסבול תרופות דרך הפה, מזון ונוזלים
• פעיל מספיק כדי לתפקד מחוץ לבית החולים
• בחילות, הקאות, שלשולים בשליטה
• זיהומים: במהלך ההשתלה ולאחריה, תהיה בסיכון לפתח סוגים רבים של זיהומים. מיד לאחר ההשתלה אתה נמצא בסיכון לזיהומים חיידקיים ופטרייתיים, וכן להפעלה מחדש של נגיפים מסוימים השוכנים בגופך (למשל, אבעבועות רוח או נגיף הרפס סימפלקס). במהלך החודשים הראשונים שלאחר השתלתך תמשיך להיות רגיש לזיהומים, במיוחד לזיהומים נגיפיים.
• מחלה ונוו אוקולוסיבית (VOD): זהו סיבוך הפוגע בדרך כלל בכבד. זה נגרם על ידי מינונים גבוהים של כימותרפיה שניתן להשתמש בהם במהלך ההשתלה. כאשר VOD מתרחש, זה קשה מאוד עבור הכבד ובעקבות כך הריאות והכליות לתפקד כרגיל. הסימנים והתסמינים של VOD עשויים לכלול צהבת (עור צהוב ועיניים), בטן נפוחה ונימוחה (במיוחד במקום בו נמצא הכבד שלך) ועלייה במשקל. הטיפול ב- VOD עשוי לכלול תרופות שונות, עירויי דם, מעקב קפדני אחר תפקודי הכבד והכליות ובדיקות דם.
• סיבוכי ריאות ולב: דלקת ריאות שכיחה בעקבות ההשתלה. כ 30-40% מהחולים העוברים השתלה אלוגנית וכ- 25% מהחולים העוברים השתלה אוטולוגית יפתחו דלקת ריאות בשלב כלשהו במהלך השתלתם. דלקת הריאות עלולה להיות קשה, אפילו מסכנת חיים במקרים מסוימים. לא כל דלקת ריאות נגרמת על ידי זיהומים.
• דימום: דימום לאחר ההשתלה הוא שכיח, במיוחד כאשר רמות הטסיות שלך נמוכות מאוד. נותנים עירויי טסיות כדי לנסות למנוע דימום חמור. ספירת הטסיות שלך וסימני הדימום יועברו לעיתים קרובות על ידי הצוות הרפואי שלך במהלך ההשתלה שלך. דם בשתן (הנקרא המטוריה) שכיח גם לאחר סוגים מסוימים של השתלות, ולעתים קרובות נובע מנגיף ספציפי המדביק את שלפוחית השתן.
• מחלת מארח לעומת שתל: שתל לעומת מחלה מארחת (GVHD) היא סיבוך המתרחש כאשר תאי הגזע החדשים (השתל) מגיבים על גופך (המארח). זה יכול לנוע בין סיבוך קל מאוד או יכול להתקדם לסכנת חיים.
רבים מאמצעי זהירות ומגבלות אלה נחוצים למניעת זיהומים ודימומים. מוח העצם שלך זקוק לזמן כדי להתבגר לפני שהוא נחשב להחלמה מלאה. עד לאותה תקופה, יש דברים שכדאי לצפות עליהם ולעזור במניעתם. מגבלות אלה יפחתו עם הזמן, כאשר מח העצם ומערכת החיסון שלך יתפקדו באופן מלא.
• מסכות: אין צורך במסכה כשאתם בבית או יוצאים לטיול, אלא נדרשת אם מבקרים בתנאים מזוהמים.
• אנשים: הימנע ממגע קרוב עם מי שחולה. הימנע מאזורים צפופים, במיוחד בעונת הקור והשפעת. התרחק מכל מי שנחשף למחלות מדבקות ו / או ילדות.
• חיות מחמד ובעלי חיים: חיות מחמד ביתיות יכולות להישאר בבית, למעט ציפורים וזוחלים. הימנע מכל מגע עם ציפורים או זוחלים והשלכתם; הם נושאים זיהומים רבים. הימנע ממגע עם פסולת של בעלי חיים.
• צמחים ופרחים: אלה יכולים להישאר בבית. הימנע מגינון, מכיסוח הדשא ומפעילויות אחרות המסעירות אדמה או אדמה. הימנע מטיפול בפרחים חתוכים טריים באגרטלים; המים יכולים לשאת כמויות גדולות של חיידקים.
• נסיעות: הודע לרופא שלך לפני שאתה נוסע. באופן כללי, כדאי להימנע משחייה באגמים, בבריכות ציבוריות וישיבה באמבטיות עיסוי בשל אפשרות לחשיפה לחיידקים מוגזמים.
• פעילות גופנית: חיוני לשמור על תוכנית הפעילות המתוארת בבית החולים על ידי הפיזיותרפיסט. קיים פוטנציאל להתפתחות זיהומים בריאות לאחר ההשתלה, והישארות פעילה עוזרת לשמור על ריאותיך חזקות יותר.
• נהיגה: לא תוכל לנהוג במשך שלושה חודשים לפחות לאחר ההשתלה שלך. תקופה זו עשויה להיות קצרה יותר עבור חולים המקבלים תאי גזע משלהם. הסיבולת הפיזית בדרך כלל מופחתת ועלולה להוביל לירידה בזמן הרפלקס הדרוש לנהיגה בטוחה.
• חזרה לעבודה או ללימודים: חזרתך לעבודה או ללימודים תהיה תלויה בסוג ההשתלה שתקבל ובאופן ההתאוששות שלך. במאה הימים הראשונים שלאחר ההשתלה לא תחזור לעבודה או ללימודים.
• חיסונים חוזרים: מכיוון שהמערכת החיסונית שלך מושפעת בצורה כה חזקה מההשתלה, היא עשויה לא לזכור עוד את החשיפה הקודמת שלה לחיסוני ילדים. לכן, תחזירו אותך לכמה מ"זריקות התינוק "שלך שנה עד שנתיים לאחר ההשתלה.
• דיאטה: אובדן טעם ותיאבון קורים לעיתים קרובות לאחר ההשתלה. אם אתה נתקל בבעיות באכילת תזונה מספקת בקלוריות וחלבון, שוחח עם הדיאטנית שלנו.
זה בסדר לאכול פירות וירקות גולמיים לאחר השחרור מבית החולים. יש לנקות מזון זה היטב מתחת למים זורמים ולהסיר חבורות או כתמים רעים. אסור לאכול פירות וירקות שלא ניתן לנקות היטב.
ניתן להוסיף פלפל ועשבי תיבול יבשים אחרים למזונות שהולכים לאפות או לחמם לטמפרטורת אידוי במיקרוגל. אתה לא צריך להוסיף פלפל למאכלים שכבר חיממו או שייאכלו גולמיים.
זה בסדר לאכול אוכל חם, מוכן טרי ובושל לחלוטין. יש להימנע מפירות, ירקות וסלטים לא מבושלים או מוקפצים. הימנע מחטיפי סלטים, סורגסבורדים ופוטליים. בקשו שהאוכל יוכן טרי, והזמינו אוכל ללא תוספות או תבלינים (חסה, עגבנייה, מיונז). יש לבשל בשר ודגים היטב. אין לאכול פירות ים גולמיים כולל צדפות, סושי, סשימי, פירות ים מאודים כמו מולים, צדפות ושבלולים.
יתכן שאיבדת מעט מסת שריר במהלך האשפוז שלך. אכילה מספקת של חלבון חשובה להחזרת מסת הגוף הרזה ולהימנעות מאגירת נוזלים. נסה לאכול יותר ממאכלים אלה: בקר, עוף, דגים, גבינה, ביצים, מוצרי חלב, חמאת בוטנים ושעועית. אם אין לך תיאבון למזונות אלה לאחר ההשתלה, בקש מהדיאטנית הרשומה שלך לקבל כמה מתכונים למשקאות עשירים בחלבון
נוהל חיפוש ובית חולים
בחר באפשרויות שלך
הזמינו את התוכנית שלכם
אתה מוכן לחיים חדשים ובריאים יותר
Mozocare היא פלטפורמת גישה רפואית לבתי חולים ומרפאות כדי לסייע למטופלים לגשת לטיפול הרפואי הטוב ביותר במחירים נוחים. Mozocare Insights מספק חדשות בריאות, חידוש אחרון לטיפול, דירוג בתי חולים, מידע בענף הבריאות ושיתוף ידע.
המידע בדף זה נבדק ואושר על ידי Mozocare קְבוּצָה. דף זה עודכן בתאריך 03 במאי, 2021.