左心室輔助裝置 (LVAD) 是一種植入患者胸部以幫助心臟泵血的機械泵。 它通常用於患有晚期心力衰竭以及其他治療失敗的患者。
LVAD 由一個小型泵組成,該泵通過兩條管子連接到患者的心臟。 一根管子連接到左心室,另一根管子連接到主動脈。 該泵由佩戴在體外的電池組供電。
LVAD 的工作原理是從左心室抽取血液,然後將其泵入主動脈,主動脈是將血液從心臟輸送到身體其他部位的主要動脈。 這有助於改善全身的血液流動,並減輕心臟的一些工作負荷。
LVAD 由佩戴在體外的小型計算機控制,該計算機監測患者的血壓和心率。 計算機可以調整泵的速度以滿足患者的需要,並且還可以在設備出現任何問題時提醒患者。
總的來說,LVAD 是支持心臟和改善晚期心力衰竭患者血流的有效方法。 雖然它不能治愈潛在疾病,但可以顯著改善生活質量並幫助患者延長壽命。
雖然 LVAD 可以顯著改善晚期心力衰竭患者的生活質量和預後,但它的使用可能會引起一些潛在的並發症。 與 LVAD 相關的一些最常見並發症包括感染、出血和凝血。
感染是 LVAD 的一個主要問題,因為該設備被植入體內,可能成為細菌滋生的溫床。 患有 LVAD 的患者通常會服用抗生素以預防感染,並被告知採取措施降低感染風險,例如保持設備周圍區域清潔乾燥。
出血是另一種潛在的並發症,因為用於預防血栓的抗凝藥物會增加出血的風險。 患有 LVAD 的患者可能會經歷手術部位或身體其他部位的出血,並且可能需要輸血或其他治療來控制出血。
凝血也是一個問題,因為 LVAD 會創造一個更容易出現血栓的環境。 患有 LVAD 的患者通常會服用抗凝藥物以防止凝血,但仍可能會出現血栓。 如果凝塊形成,可能導致中風或其他嚴重並發症,可能需要緊急治療。
與 LVAD 相關的其他潛在並發症包括設備故障、心律失常和右心衰竭。 患有 LVAD 的患者應由其醫療團隊密切監測,如果出現發燒、出血或胸痛等任何症狀,應就醫。
處理與 LVAD 相關的並發症需要團隊合作,患者、他們的醫療團隊和他們的護理人員之間需要密切協調。 患有 LVAD 的患者應仔細遵循醫生的指示,包括按規定服用藥物、保持設備和周圍區域清潔,並向其醫療團隊報告任何症狀或疑慮。 通過合作,患者及其醫療團隊可以幫助管理與 LVAD 相關的潛在並發症,並確保獲得最佳結果。
為 LVAD 植入手術做準備可能是一個艱鉅的過程,但了解會發生什麼可以幫助緩解焦慮並確保患者為手術做好充分準備。
以下是 LVAD 植入手術之前、期間和之後的預期內容的概述:
手術前:
患者通常會接受多項診斷測試和評估,以確保他們是 LVAD 的良好候選人。
患者可能需要改變某些生活方式,例如戒菸、調整藥物或減輕體重。
患者可能需要接受額外的程序來為 LVAD 植入手術做準備,例如牙科工作或心導管插入術。
手術過程中:
LVAD 植入手術通常需要幾個小時才能完成,並且是在全身麻醉下進行的。
外科醫生會在患者的胸部切開一個切口以進入心臟,然後植入 LVAD 泵並將其連接到心臟和主動脈。
外科醫生還將在皮下(通常在腹部)植入一個控制器單元,該單元連接到 LVAD 泵和電池組。
手術後:
患者通常會在醫院度過幾天的手術恢復期。
在此期間,醫療團隊將監測患者的生命體徵、給藥,並教導患者及其護理人員如何護理 LVAD 設備。
患者可能需要服用藥物來預防感染、凝血和其他並發症,並且需要遵循特殊的飲食和鍛煉計劃。
患者還需要學習如何使用和維護 LVAD 設備,包括更換電池、監控控制器單元和解決問題。
總的來說,準備 LVAD 植入手術涉及大量的準備、協調和教育。 患者應與他們的醫療團隊密切合作,以確保他們為手術做好充分準備,並了解在手術前、手術中和手術後會發生什麼。 在正確的支持和護理下,患者可以成功地接受 LVAD 植入手術並體驗改善的生活質量和結果。
總之,LVAD 徹底改變了終末期心力衰竭患者的管理,為移植或不適合移植的患者提供了長期治療選擇。 雖然 LVAD 可以顯著改善患者的生活質量和預後,但它們也有潛在的並發症,必須小心處理。
考慮 LVAD 植入手術的患者應與他們的醫療團隊密切合作,以確保他們為手術做好充分準備,並了解手術前、手術中和手術後會發生什麼。 這涉及進行多項診斷測試和評估,改變某些生活方式,並進行額外的程序為手術做準備。
在手術過程中,外科醫生將在患者的胸部切開一個切口以進入心臟並植入 LVAD 泵和控制器單元。 手術後,患者將在醫院度過幾天的手術恢復期,並學習如何使用和維護 LVAD 設備。
處理與 LVAD 相關的並發症需要團隊合作,患者、他們的醫療團隊和他們的護理人員之間需要密切協調。 患有 LVAD 的患者應仔細遵循醫生的指示,包括按規定服用藥物、保持設備和周圍區域清潔,並向其醫療團隊報告任何症狀或疑慮。
總體而言,LVAD 是終末期心力衰竭患者的一種有前途的治療選擇,可改善生活質量和結果。 通過與他們的醫療團隊密切合作並遵循醫生的指示,患者可以成功地進行 LVAD 植入手術並體驗這種挽救生命的技術的好處。