Hướng dẫn ghép gan từ người hiến tặng còn sống ở Ấn Độ

Hướng dẫn chung về ghép gan từ người hiến tặng còn sống ở Inida

Những hướng dẫn này dành cho người hiến tặng còn sống Ghép gan ở Ấn Độ đã sẵn sàng hướng dẫn bệnh nhân và gia đình chuẩn bị trước khi đến Ấn Độ.

Mục lục

Ai là ứng cử viên ghép gan?

Khi bạn mắc bệnh gan giai đoạn cuối và điều trị nội khoa không mang lại kết quả gì thì bạn có thể đủ điều kiện để ghép gan.

Một ứng cử viên cho việc ghép gan có thể mắc phải bất kỳ tình trạng gan nào sau đây:

  • Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu hoặc bệnh gan nhiễm mỡ
  • Bệnh gan do rượu
    Ung thư gan nguyên phát
    Xơ gan mật tiên
  • Viêm gan siêu vi B
  • Viêm gan C
  • Viêm gan tự miễn
  • Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát
  • Bệnh gan cấp tính do độc tố
  • Thiếu hụt Alpha 1 Antityrpsin
  • Một ca ghép gan trước đó đã thất bại
  • Bệnh đa nang
  • Bệnh huyết sắc tố
  • Bệnh tắc tĩnh mạch
  • Bệnh Wilson

Các tiêu chí loại trừ cho việc ghép gan là gì?

Có rất nhiều yêu cầu đối với phẫu thuật ghép gan. Trước khi bạn có thể bắt đầu quá trình đánh giá ghép gan, bạn phải không có:

  • Ung thư ngoài gan
  • Uống rượu ít nhất 6 tháng
  • Lạm dụng chất
  • Nhiễm trùng hoạt động
  • Vô hiệu hóa tình trạng tâm thần
  • Tài liệu về việc không tuân thủ y tế
  • Thiếu sự hỗ trợ xã hội đầy đủ
  • Thiếu bảo hiểm đầy đủ
  • Các bệnh hoặc tình trạng khác

Ghép gan: Yêu cầu chung

  1. Bệnh nhân phải có thư/đơn thuốc của Bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa/Bác sĩ Gan/Bác sĩ, người sẽ đề nghị Ghép Gan để điều trị bệnh gan. Sau khi điều trị, chúng tôi sẽ giới thiệu bạn quay lại bác sĩ giới thiệu có liên quan để được chăm sóc sau điều trị tại nhà.
  2. Nhu cầu ghép gan sẽ được đánh giá lại và xác nhận sau khi bệnh nhân đến cơ sở của chúng tôi.
  3. Trong trường hợp bệnh nhân muốn có ý kiến ​​sớm hơn về chuyến đi của mình để biết khả năng và nhu cầu ghép gan thì bạn có thể gửi cho chúng tôi các báo cáo cần thiết như đã đề cập dưới đây thông qua
    • Bản tóm tắt y tế do bác sĩ giới thiệu chuẩn bị với chi tiết về bệnh sử và triệu chứng của bệnh nhân.
    • HbsAg, Thuốc kháng HCV, HIV I & II, CBC/ Hemogram, Xét nghiệm chức năng gan (LFT), Urea, Creatinine, Natri, Kali, P time/ INR,
    • Chụp CT ba pha chất lượng tốt Chụp động mạch gan (làm xét nghiệm này an toàn ở những người có nồng độ urê, creatinine bình thường và không bị dị ứng thuốc cản quang) hoặc siêu âm
    • Xét nghiệm nước tiểu/kính hiển vi, creatinine protein trong nước tiểu
    • Nội soi đường tiêu hóa trên gần đây
    • Chiều cao và trọng lượng cơ thể
  4. Sau khi bệnh nhân đến cơ sở của chúng tôi, một số xét nghiệm và kiểm tra bổ sung sẽ được thực hiện để đánh giá sức khỏe của bệnh nhân để trải qua một khóa học lớn như vậy.

Ghép gan: Tiêu chí lựa chọn người hiến

  • Người bệnh phải thu xếp người hiến máu có liên quan đến nhóm máu phù hợp từ cơ quan y tế.
  • Người hiến tặng phải là người thân.
  • Nhóm máu phải tương thích với bệnh nhân (cùng nhóm máu với bệnh nhân của bạn hoặc nhóm máu “O.” Yếu tố Rh—dương tính hay âm tính— không ảnh hưởng đến khả năng hiến tặng. Bệnh nhân có nhóm máu AB có thể nhận nội tạng từ bất kỳ cơ quan nào. nhóm máu).
  • Độ tuổi của người hiến tặng phải từ 18 đến 50
  • Người hiến tặng không nên quá béo phì. Không nên có sự khác biệt lớn về chiều cao và cân nặng của người nhận và

Ghép gan: Biểu đồ tương thích nhóm máu

Nhóm máu bệnh nhân

Nhóm nhà tài trợ phù hợp

A+ hoặc A-

A+/ A-/ O+/ O-

B+ hoặc B-

B+/ B-/ O+/ O-

AB+ hoặc AB-

Bất kỳ nhóm máu nào đều được chấp nhận

O+ hoặc O-

O+/ O-

Trong trường hợp không có người hiến cùng nhóm máu hoặc nhóm máu tương thích, cũng có thể thực hiện cấy ghép giữa các nhóm máu với tỷ lệ thành công tương tự nhưng điều này làm tăng chi phí và thời gian lưu trú ở Ấn Độ.

Tốt nhất người hiến tặng nên thực hiện các xét nghiệm cơ bản tại một trung tâm gần nhà để tránh sự thất vọng khi người hiến tặng tiềm năng bị từ chối.

  • Nhóm máu
  • CBC, LFT, KFT
  • HBs Ag, Chống HCV, HIV
  • Đường huyết HBA1C
  • USG bụng điều trị gan nhiễm mỡ, chụp X-quang ngực
  • Nhóm máu (Người cho & Bệnh nhân)

Đồng thời cho chúng tôi biết về các sự kiện sau đây dành cho nhà tài trợ

Bất kỳ tiền sử bệnh tiểu đường

: Có không

Bất kỳ lịch sử của Hyper Căng thẳng

: Có không

Bất kỳ tiền sử bệnh tim nào

: Có không

Bất kỳ lịch sử nào của bệnh vàng da

: Có không

Bất kỳ tiền sử bệnh lao nào

: Có không

Bất kỳ lịch sử nào của bệnh hen suyễn

: Có không

Bất kỳ tiền sử bệnh tâm thần

: Có không

Bất kỳ lịch sử phẫu thuật trước đó

: Có không

Anh ấy/cô ấy có uống rượu không

: Có không

Anh ấy/cô ấy có hút thuốc không

: Có không

Anh ấy/cô ấy có nghiện ngập gì khác không

: Có không

Thời gian lưu trú của người nhận và người tài trợ

  • Thời gian lưu trú sẽ là 6-8 tuần đối với người nhận và 4-5 tuần đối với người hiến tặng trong
  • Sau khi đến nơi, bệnh nhân và người hiến tặng sẽ được đánh giá và phê duyệt từ ủy ban pháp lý. Thời gian cần thiết cho việc này là khoảng 10-14
  • Thời gian nằm viện của người nhận là khoảng 21 ngày và thời gian nằm viện của người hiến là 8 ngày.
  • Sau khi ghép, người nhận phải ở lại ít nhất 3-4 tuần và người hiến ít nhất 2-3 tuần

Theo sát

  • Nhóm nghiên cứu sẽ giải thích quy trình theo dõi sau ca cấy ghép bằng định dạng in được tùy chỉnh cho bệnh nhân. Nhóm sẽ liên lạc liên tục với bệnh nhân và gia đình và sẽ yêu cầu xét nghiệm cần thiết tùy từng thời điểm.

Những hướng dẫn quan trọng về thủ tục pháp lý cho việc ghép gan

Bệnh viện là bệnh viện đa khoa, siêu chuyên khoa và là trung tâm ghép tạng đã được đăng ký theo quy định tại Mục 15 của Đạo luật Cấy ghép Nội tạng Người năm 1994 (THOA) và tất cả các ca phẫu thuật ghép tạng tại Bệnh viện chỉ được thực hiện theo quy định. quy định của THOA.

  1. Bệnh nhân, người hiến tặng và người thân của người hiến tặng cũng phải đến Bệnh viện để xuất hiện trong cuộc họp của Ủy ban Cấp phép để được cấp giấy phép pháp lý để tiến hành phẫu thuật Ghép Gan, đây là yêu cầu pháp lý và bắt buộc đối với tất cả bệnh nhân. (Người thân gần nhất của người hiến tặng có thể là vợ/chồng - nếu người hiến tặng đã kết hôn, cha mẹ –nếu người hiến tặng chưa lập gia đình, Anh chị em ruột –nếu người hiến tặng chưa lập gia đình và cha mẹ không có mặt).
    Trong trường hợp nếu người thân của người hiến tặng không thể đến Ấn Độ, thì nên tổ chức một cuộc họp video vào ngày họp ủy ban ủy quyền tại Bệnh viện để ghi lại sự đồng ý của họ đối với việc phẫu thuật của người hiến tặng.

    • Theo quy định của pháp luật, người hiến tặng phải là họ hàng gần của người nhận (Bệnh nhân).
      Định nghĩa của từ “họ hàng gần” có nghĩa là vợ, chồng, con trai, con gái, cha, mẹ, anh, chị, ông, bà, cháu, cháu gái.
    • Nếu người hiến tặng đã kết hôn – sự hiện diện của vợ/chồng là cần thiết.
    • Nếu người hiến tặng chưa lập gia đình – cần có sự hiện diện của Cha HOẶC Mẹ
    • Trong trường hợp Cha HOẶC Mẹ không còn sống thì Anh, Chị/Con trai/Con gái phải có mặt (trên 18 tuổi).
  2. Mối quan hệ giữa Người hiến/Bệnh nhân/Người thân của Người hiến cần được xác lập thông qua một trong các tài liệu sau đây;
    • Hộ chiếu (Passport)
    • CMND/Giấy chứng minh nhân dân
    • Giấy khai sinh
    • Giấy chứng nhận kết hôn
    • Bằng lái xe
    • Thẻ gia đình/ Sổ hộ khẩu
    • Hoặc bất kỳ bằng chứng nào khác như, giấy chứng nhận cùng với các bức ảnh được chứng thực từ tòa án/Chính phủ liên quan. Bộ / ủy ban cao cấp của đất nước họ.
  3. Nếu người hiến tặng không phải là họ hàng gần (bất kỳ người thân nào khác ngoài Cha, Mẹ, Anh, Chị, Con, Con gái) thì cần phải có các giấy tờ sau.

    • Sao kê ngân hàng 2 năm HOẶC Bản khai tuyên thệ ghi rõ thu nhập HOẶC Thư của người sử dụng lao động nêu rõ mức lương. Tài liệu này phải được chứng thực bởi cơ quan có thẩm quyền (tòa án/Công chứng viên/Bộ Chính phủ liên quan/ủy ban cấp cao của đất nước)
    • Bằng chứng về người hiến tặng không phù hợp trong gia đình
      *(Đây là bằng chứng giải thích tại sao người thân ruột thịt/người thân cấp 1 của bệnh nhân như vợ, con, anh, chị, cha, mẹ của bệnh nhân không hiến. Bằng chứng có thể là báo cáo nhóm máu HOẶC bất kỳ báo cáo y tế nào khác giải thích lý do không đủ điều kiện hiến máu. hiến tặng HOẶC Giấy chứng nhận y tế – khi bị bệnh/không thể đi du lịch
      /quyên tặng.)
    • CÂY GIA ĐÌNH thể hiện mối quan hệ giữa Bệnh nhân, Người hiến tặng và Người thân của người hiến tặng. Tài liệu này phải có ảnh cỡ hộ chiếu của Bệnh nhân, Người hiến tặng và Người thân của người hiến tặng và phải được chứng thực bởi tòa án HOẶC ủy ban cấp cao của quốc gia tương ứng.
    • Bằng chứng tài liệu để chứng minh mối quan hệ xa được tuyên bố. Giấy tờ tùy thân, Giấy khai sinh, Giấy đăng ký kết hôn & Ảnh gia đình của tất cả các cá nhân có liên quan đến mối quan hệ.
    • Những bức ảnh cũ của gia đình (tối thiểu 4-5 bức ảnh cũ khác nhau), có hình người nhận, người hiến tặng và họ hàng gần của người hiến tặng. Những bức ảnh phải có độ tuổi tối thiểu 3-4 tuổi.

Chú thích

  • Bệnh nhân quốc tế phải đến - thị thực y tế hợp lệ cho bệnh nhân và nhà tài trợ
  • Khi các tài liệu được liệt kê ở trên đã được chuẩn bị, bạn phải gửi bản sao quét của tất cả các tài liệu cho chúng tôi qua email sớm nhất để kiểm tra chéo và xác nhận xem các tài liệu pháp lý đã được chuẩn bị có phù hợp hay không để tránh bất kỳ sai sót nào trong
  • Tất cả các tài liệu bằng tiếng mẹ đẻ phải được dịch sang tiếng Anh và được chứng thực bởi Tòa án/ Công chứng/Pháp lý
  • Tất cả các hình ảnh trên hai bản khai đều phải có sự chứng thực của đại diện Tư pháp của Nhà nước (Tòa án/ Công chứng/Phiên dịch pháp lý)
  • Người bảo lãnh vợ/chồng cần có những giấy tờ sau:
    • Giấy chứng nhận kết hôn hoặc Album kết hôn
    • Thông tin về số lượng và độ tuổi của trẻ em
    • Giấy khai sinh của trẻ em có chứa thông tin chi tiết của cha mẹ.
    • Bằng chứng đáng tin cậy khác