LVAD (Sol Ventriküler Destek Cihazı) Kalp Nakline Köprü

LVAD (Sol Ventriküler Yardımcı Cihaz) Kalp Nakline Köprü
sol ventrikül destek cihazı (LVAD)

Sol Ventriküler Destek Cihazı (LVAD), kalbin kan pompalamasına yardımcı olmak için hastanın göğsüne yerleştirilen mekanik bir pompadır. Tipik olarak ilerlemiş kalp yetmezliği olan ve diğer tedavilerin başarısız olduğu hastalarda kullanılır.

LVAD, hastanın kalbine iki tüp aracılığıyla bağlanan küçük bir pompadan oluşur. Bir tüp sol ventriküle bağlanır ve diğer tüp aorta bağlanır. Pompa, vücudun dışına takılan bir pil paketi ile çalışır.

LVAD, sol ventrikülden kan çekerek ve ardından kanı kalpten vücudun geri kalanına taşıyan ana arter olan aorta pompalayarak çalışır. Bu, vücuttaki kan akışını iyileştirmeye yardımcı olur ve iş yükünün bir kısmını kalpten alır.

LVAD, vücudun dışına takılan ve hastanın kan basıncını ve kalp atış hızını izleyen küçük bir bilgisayar tarafından kontrol edilir. Bilgisayar, pompanın hızını hastanın ihtiyaçlarına göre ayarlayabilir ve ayrıca cihazda herhangi bir sorun olması durumunda hastayı uyarabilir.

Genel olarak LVAD, ilerlemiş kalp yetmezliği olan hastalarda kalbi desteklemenin ve kan akışını iyileştirmenin etkili bir yoludur. Altta yatan durum için bir tedavi olmasa da, yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir ve hastaların daha uzun yaşamasına yardımcı olabilir.

Yaygın komplikasyonlar ve bunların nasıl yönetileceği:

 

Bir LVAD, ilerlemiş kalp yetmezliği olan hastalarda yaşam kalitesini ve prognozu önemli ölçüde iyileştirebilse de, kullanımından kaynaklanabilecek birkaç potansiyel komplikasyon vardır. LVAD'lerle ilişkili en yaygın komplikasyonlardan bazıları enfeksiyon, kanama ve pıhtılaşmayı içerir.

Cihaz vücudun içine implante edildiğinden ve bakteriler için bir üreme alanı olabileceğinden, enfeksiyon LVAD'lerle ilgili önemli bir endişe kaynağıdır. LVAD'li hastalara enfeksiyonu önlemek için tipik olarak antibiyotik verilir ve enfeksiyon riskini azaltmak için cihazın etrafındaki alanı temiz ve kuru tutmak gibi önlemler almaları talimatı verilir.

Kan pıhtılarını önlemek için kullanılan antikoagülasyon ilaçları kanama riskini artırabileceğinden, kanama başka bir potansiyel komplikasyondur. LVAD'li hastalar, cerrahi bölgeden veya vücudun diğer kısımlarından kanama yaşayabilir ve kanamayı yönetmek için kan transfüzyonu veya başka tedaviler gerektirebilir.

LVAD'ler kan pıhtılarına daha yatkın bir ortam oluşturabileceğinden, pıhtılaşma da bir endişe kaynağıdır. LVAD'li hastalara tipik olarak pıhtılaşmayı önlemek için pıhtılaşma önleyici ilaçlar verilir, ancak yine de pıhtı gelişebilir. Bir pıhtı oluşursa felç veya diğer ciddi komplikasyonlara yol açabilir ve acil tedavi gerektirebilir.

LVAD'lerle ilişkili diğer potansiyel komplikasyonlar arasında cihaz arızası, aritmiler ve sağ kalp yetmezliği yer alır. LVAD'li hastalar sağlık ekipleri tarafından yakından izlenmeli ve ateş, kanama veya göğüs ağrısı gibi herhangi bir semptom yaşarlarsa tıbbi yardım almalıdırlar.

LVAD'lerle ilişkili komplikasyonları yönetmek, hasta, sağlık ekibi ve bakıcıları arasında yakın koordinasyona sahip bir ekip yaklaşımı gerektirir. LVAD'li hastalar, reçete edilen ilaçları almak, cihazı ve çevresini temiz tutmak ve herhangi bir semptom veya endişeyi sağlık ekibine bildirmek dahil olmak üzere doktorlarının talimatlarını dikkatle izlemelidir. Hastalar ve sağlık ekibi birlikte çalışarak LVAD'lerle ilişkili potansiyel komplikasyonları yönetmeye ve mümkün olan en iyi sonuçları sağlamaya yardımcı olabilir.

LVAD implantasyon ameliyatı için hazırlık:

LVAD implantasyon ameliyatına hazırlanmak göz korkutucu bir süreç olabilir, ancak ne bekleyeceğinizi anlamak kaygıyı hafifletebilir ve hastaların prosedür için iyi hazırlanmasını sağlayabilir.

LVAD implantasyon ameliyatı öncesinde, sırasında ve sonrasında neler beklenebileceğine dair genel bir özet:

İşlemden önce:

Hasta, bir LVAD için iyi bir aday olduğundan emin olmak için tipik olarak birkaç tanısal test ve değerlendirmeden geçecektir.

Hastanın sigarayı bırakmak, ilaçları ayarlamak veya kilo vermek gibi bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapması gerekebilir.

Hastanın LVAD implantasyon ameliyatına hazırlanmak için dişçilik veya kalp kateterizasyonu gibi ek prosedürlerden geçmesi gerekebilir.

Prosedür sırasında:

LVAD implantasyon ameliyatının tamamlanması genellikle birkaç saat sürer ve genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Cerrah kalbe erişmek için hastanın göğsünde bir kesi yapacak ve LVAD pompasını yerleştirip kalbe ve aorta bağlayacaktır.

Cerrah ayrıca deri altına, tipik olarak karın bölgesine, LVAD pompasına ve pil takımına bağlı bir kontrol ünitesi yerleştirecektir.

Prosedürden sonra:

Hasta genellikle ameliyattan sonra hastanede birkaç gün geçirir.

Bu süre boyunca sağlık ekibi hastanın hayati belirtilerini izleyecek, ilaçları uygulayacak ve hasta ile bakıcılarına LVAD cihazının bakımını nasıl yapacaklarını öğretecektir.

Hastanın enfeksiyon, pıhtılaşma ve diğer komplikasyonları önlemek için ilaç alması ve özel bir diyet ve egzersiz planı izlemesi gerekecektir.

Hastanın ayrıca pilleri değiştirme, kontrol ünitesini izleme ve sorunları giderme dahil olmak üzere LVAD cihazının nasıl kullanılacağını ve bakımını yapacağını öğrenmesi gerekecektir.

Genel olarak, LVAD implantasyon ameliyatına hazırlanmak, önemli miktarda hazırlık, koordinasyon ve eğitim içerir. Hastalar, ameliyat için iyi hazırlandıklarından ve işlem öncesinde, sırasında ve sonrasında neler bekleyeceklerini anladıklarından emin olmak için sağlık ekibiyle yakın çalışmalıdır. Doğru destek ve bakım ile hastalar başarılı bir şekilde LVAD implantasyon ameliyatı geçirebilir ve daha iyi yaşam kalitesi ve sonuçları deneyimleyebilir.

Sonuç

Sonuç olarak, LVAD'ler, nakil için bir köprü veya nakil için aday olmayanlar için uzun vadeli bir tedavi seçeneği sağlayarak, son dönem kalp yetmezliği olan hastaların tedavisinde devrim yarattı. LVAD'ler hastaların yaşam kalitesini ve prognozunu önemli ölçüde iyileştirebilse de, dikkatle yönetilmesi gereken potansiyel komplikasyonları da beraberinde getirir.

LVAD implantasyon ameliyatını düşünen hastalar, prosedüre iyi hazırlandıklarından ve ameliyat öncesinde, sırasında ve sonrasında neler bekleyeceklerini anladığından emin olmak için sağlık ekipleriyle yakın çalışmalıdır. Bu, çeşitli teşhis testleri ve değerlendirmelerden geçmeyi, belirli yaşam tarzı değişiklikleri yapmayı ve ameliyata hazırlanmak için ek prosedürlerden geçmeyi içerir.

 

Prosedür sırasında cerrah, kalbe erişmek ve LVAD pompasını ve kontrol ünitesini yerleştirmek için hastanın göğsünde bir kesi yapacaktır. İşlemden sonra hasta, ameliyattan sonra hastanede birkaç gün geçirecek ve LVAD cihazının nasıl kullanılacağını ve bakımını yapacağını öğrenecektir.

 

LVAD'lerle ilişkili komplikasyonları yönetmek, hasta, sağlık ekibi ve bakıcıları arasında yakın koordinasyona sahip bir ekip yaklaşımı gerektirir. LVAD'li hastalar, reçete edilen ilaçları almak, cihazı ve çevresini temiz tutmak ve herhangi bir semptom veya endişeyi sağlık ekibine bildirmek dahil olmak üzere doktorlarının talimatlarını dikkatle izlemelidir.

 

Genel olarak, LVAD'ler, son dönem kalp yetmezliği olan hastalar için daha iyi yaşam kalitesi ve sonuçlar sunan umut verici bir tedavi seçeneğidir. Hastalar, sağlık ekipleriyle yakın işbirliği içinde çalışarak ve doktorlarının talimatlarını izleyerek başarılı bir şekilde LVAD implantasyon ameliyatı geçirebilir ve bu hayat kurtaran teknolojinin faydalarını deneyimleyebilir.