Visor para sa Prehospital Stroke Diagnosis

Ang isang stroke ay tumutukoy sa sitwasyon kung saan ang biglaang pagkawala ng paggana ng utak dahil sa pagkamatay ng cell dahil sa mahinang o nagambala na pagdaloy ng dugo sa loob ng utak. Kasama sa mga sintomas ng stroke ang biglaang kahinaan, kawalan ng kakayahang ilipat o maramdaman sa isang bahagi ng katawan ie, pagkalumpo, mga problema sa pag-unawa o pagsasalita, pagkahilo, pagkawala ng paningin, matinding sakit ng ulo, at pagkawala ng kamalayan. Ang mga stroke ay inuri bilang: -

• Alinman sa ischemic, dahil sa kawalan ng daloy ng dugo
• Hemorrhagic, na sanhi ng hindi nakontrol na pagdurugo sa utak na nagdudulot ng halos 40 porsyento ng pagkamatay ng stroke.

Ang klinikal na diagnosis ng stroke ay maaaring gawin gamit ang kasaysayan ng pasyente at pisikal na pagsusuri, mga pagsusuri sa diagnostic tulad ng glucose sa dugo, saturation ng oxygen, oras ng prothrombin, at electrocardiography, at iba't ibang mga pamamaraan ng neuroimaging tulad ng Compute Tomography (CT) o Magnetic Resonance Imaging (MRI). 

Ngunit ngayon, isang bilang ng mga bago at advanced na aparato ng diagnostic ng stroke tulad ng visor ng pag-scan ng hemorrhage, ay binuo upang mapabilis ang isang diagnosis ng stroke, na mahalaga sapagkat ang maagang pagkakakilanlan at paggamot ng stroke ay kritikal para sa pagpapabuti ng mga kinalabasang klinikal at pagtiyak na na ang mga pasyente ay binibigyan ng mahalagang medikal na atensyon. Mayroong isang kritikal, lubos na nakikita na hindi natutugunan na pangangailangan para sa mabisa, tumpak na pre-hospital stroke triage sa mga ambulansya at mga emergency room, upang makilala ang pagitan ng iba't ibang mga uri ng stroke.

Ang Cerebrotech Visor na ito, na binuo ng Cerebrotech Medical Systems ng Pleasanton, California, na ang mga klinika o paramedic ay maaaring ilagay sa mga pasyente na pinaghihinalaang na-stroke ay nagpakita ng katumpakan ng 92% kumpara sa mga resulta ng diagnostic mula sa karaniwang pisikal na pagsusuri na 40-89% lamang ang wasto . Nag-diagnose ito ng mga malubhang kaso ng kundisyon at pinapasimple ang kanilang desisyon kung saan muna kukuha ng mga pasyente. Ang mga pasyente na may mga okasyon na malalaking daluyan ay maaaring ilipat sa isang Comprehensive Stroke Center na may mga kakayahan sa endovascular. Ang paglipat sa pagitan ng mga ospital ay tumatagal ng maraming oras. Kung maibibigay namin ang impormasyon sa mga tauhang pang-emergency na nasa larangan na ito ay isang malaking paglalagay ng daluyan, makakatulong ito sa triage kung saang ospital sila dapat pumunta.

Ang Cerebrotech Visor na inaasahang magiging isang nangungunang makabagong ideya para sa 2019, ay nagpapatakbo sa pamamagitan ng pagpapadala ng mga low-energy radio alon sa pamamagitan ng utak at nakita ang kanilang kalikasan pagkatapos nilang dumaan sa kaliwa at kanang mga lobe, kaya't nagbibigay ng diagnosis sa loob ng ilang segundo. Nagbabago ang dalas ng mga alon kapag dumaan sila sa likido sa utak. Ang isang matinding stroke ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa likido na ito na nagpapahiwatig ng isang stroke o dumudugo sa utak, na nagreresulta sa kawalaan ng simetrya sa mga alon na nakita ng visor. Ang mas malaki ang kawalaan ng simetrya, mas matindi ang stroke. Ang pamamaraan ay tinatawag na volumetric impedance phase shift spectroscopy (VIPS).

Ang bawat pamamaraan ay tumatagal ng humigit-kumulang na 30 segundo bawat pasyente kung saan kinuha ang tatlong pagbasa at pagkatapos ay mag-average. Ang aparato ng VIPS ay nangangailangan ng napakaliit na pagsasanay upang mapatakbo kumpara sa kinakailangang matuto ng mga karaniwang kasanayan sa emerhensiyang pagsusuri at ang pagiging simple nito ay nagbabawas ng panganib ng error ng tao sa mga pagsusuri. 

Sa kanilang susunod na mga hakbang, ang mga mananaliksik ay nagsasagawa ng pag-aaral ng VITAL 2.0 upang matukoy kung ang aparato ng VIPS ay maaaring gumamit ng mga kumplikadong algorithm sa pag-aaral ng makina upang "turuan" ang aparato upang malaya na makilala ang pagitan ng menor de edad at matinding stroke, nang walang input ng isang neurologist.

Ang aparato ng VIPS ay ginagamit sa pagtuklas ng matinding stroke sa paggamit ng electrocardiography (ECG) upang tiyak na tuklasin ang matinding myocardial infarction. Maaari itong malawakang magamit ng mga tauhang pang-emergency tulad ng isang defibrillator na ginagamit upang suriin kung ang isang pasyente ay atake sa puso.