LVAD (อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่างซ้าย) สะพานสู่การปลูกถ่ายหัวใจ

LVAD (อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่างซ้าย) สะพานสู่การปลูกถ่ายหัวใจ
อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่างซ้าย (LVAD)

อุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่างซ้าย (LVAD) เป็นปั๊มเชิงกลที่ฝังเข้าไปในหน้าอกของผู้ป่วยเพื่อช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือด โดยทั่วไปจะใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูง และสำหรับผู้ที่รักษาด้วยวิธีอื่นๆ แล้วล้มเหลว

LVAD ประกอบด้วยปั๊มขนาดเล็กที่เชื่อมต่อกับหัวใจของผู้ป่วยผ่านทางท่อสองท่อ หลอดหนึ่งเชื่อมต่อกับช่องซ้ายและอีกหลอดเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงใหญ่ ปั๊มใช้พลังงานจากชุดแบตเตอรี่ที่สวมใส่ภายนอกร่างกาย

LVAD ทำงานโดยการดึงเลือดจากช่องซ้ายแล้วสูบฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงหลักที่นำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกาย และลดภาระงานบางส่วนจากหัวใจ

LVAD ถูกควบคุมโดยคอมพิวเตอร์ขนาดเล็กที่สวมใส่ภายนอกร่างกาย และจะตรวจสอบความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วย คอมพิวเตอร์สามารถปรับความเร็วของปั๊มให้ตรงกับความต้องการของผู้ป่วย และยังสามารถแจ้งเตือนผู้ป่วยหากมีปัญหาใดๆ กับอุปกรณ์

โดยรวมแล้ว LVAD เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการสนับสนุนหัวใจและปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูง แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาสภาพที่เป็นอยู่ได้ แต่ก็สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญและช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและวิธีจัดการ:

 

แม้ว่า LVAD สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตและการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูงได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ก็มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ LVAD ได้แก่ การติดเชื้อ เลือดออก และการจับตัวเป็นก้อน

การติดเชื้อเป็นข้อกังวลหลักของ LVADs เนื่องจากอุปกรณ์ฝังอยู่ภายในร่างกายและอาจเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรีย ผู้ป่วยที่มี LVADs มักจะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ และได้รับคำสั่งให้ใช้มาตรการเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ เช่น การรักษาบริเวณรอบๆ อุปกรณ์ให้สะอาดและแห้ง

เลือดออกเป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ใช้เพื่อป้องกันลิ่มเลือดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดได้ ผู้ป่วยที่มี LVADs อาจมีเลือดออกจากบริเวณที่ทำการผ่าตัดหรือจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย และอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดหรือการรักษาอื่น ๆ เพื่อจัดการกับเลือดออก

การแข็งตัวของเลือดยังเป็นปัญหา เนื่องจาก LVADs สามารถสร้างสภาพแวดล้อมที่มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดได้ ผู้ป่วยที่มี LVADs มักจะได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด แต่อาจยังคงเกิดลิ่มเลือดได้ หากเกิดลิ่มเลือดขึ้น อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ และอาจต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉิน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับ LVADs ได้แก่ อุปกรณ์ทำงานผิดปกติ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และหัวใจด้านขวาล้มเหลว ผู้ป่วยที่มี LVAD ควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยทีมแพทย์ และควรไปพบแพทย์หากมีอาการใดๆ เช่น มีไข้ เลือดออก หรือเจ็บหน้าอก

การจัดการภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ LVADs ต้องใช้แนวทางแบบทีม โดยมีการประสานงานอย่างใกล้ชิดระหว่างผู้ป่วย ทีมดูแลสุขภาพ และผู้ดูแล ผู้ป่วยที่มี LVAD ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง รวมถึงรับประทานยาตามที่กำหนด รักษาอุปกรณ์และบริเวณโดยรอบให้สะอาด และรายงานอาการหรือข้อกังวลใด ๆ กับทีมแพทย์ของตน ด้วยการทำงานร่วมกัน ผู้ป่วยและทีมแพทย์สามารถช่วยจัดการภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก LVADs และรับประกันผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดฝัง LVAD:

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดฝัง LVAD อาจเป็นกระบวนการที่น่าหวาดหวั่น แต่การทำความเข้าใจสิ่งที่คาดหวังสามารถช่วยลดความวิตกกังวลและทำให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีความพร้อมสำหรับขั้นตอนนี้เป็นอย่างดี

นี่คือโครงร่างทั่วไปของสิ่งที่คาดหวังก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัดปลูกถ่าย LVAD:

ก่อนขั้นตอน:

โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบวินิจฉัยและการประเมินหลายครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับ LVAD

ผู้ป่วยอาจต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่าง เช่น เลิกบุหรี่ ปรับยา หรือลดน้ำหนัก

ผู้ป่วยอาจต้องผ่านขั้นตอนเพิ่มเติมเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดฝัง LVAD เช่น การทำฟันหรือการสวนหัวใจ

ระหว่างขั้นตอน:

โดยทั่วไปการผ่าตัดฝัง LVAD จะใช้เวลาหลายชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์และดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ

ศัลยแพทย์จะทำแผลที่หน้าอกของผู้ป่วยเพื่อเข้าถึงหัวใจ และจะฝังปั๊ม LVAD และเชื่อมต่อกับหัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่

ศัลยแพทย์จะฝังชุดควบคุมไว้ใต้ผิวหนัง ซึ่งโดยปกติจะอยู่ในช่องท้อง ซึ่งเชื่อมต่อกับปั๊ม LVAD และชุดแบตเตอรี่

หลังจากขั้นตอน:

โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะใช้เวลาหลายวันในโรงพยาบาลเพื่อพักฟื้นจากการผ่าตัด

ในช่วงเวลานี้ ทีมแพทย์จะติดตามสัญญาณชีพของผู้ป่วย จ่ายยา และสอนผู้ป่วยและผู้ดูแลถึงวิธีดูแลอุปกรณ์ LVAD

ผู้ป่วยอาจต้องรับประทานยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อ การแข็งตัวของเลือด และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ และจำเป็นต้องปฏิบัติตามแผนการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเป็นพิเศษ

ผู้ป่วยยังต้องเรียนรู้วิธีใช้และบำรุงรักษาอุปกรณ์ LVAD รวมถึงการเปลี่ยนแบตเตอรี่ การตรวจสอบชุดควบคุม และการแก้ไขปัญหา

โดยรวมแล้ว การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดปลูกถ่าย LVAD เกี่ยวข้องกับการเตรียมการ การประสานงาน และการศึกษาจำนวนมาก ผู้ป่วยควรทำงานร่วมกับทีมแพทย์อย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขามีความพร้อมสำหรับการผ่าตัดและเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นก่อน ระหว่าง และหลังขั้นตอน ด้วยการสนับสนุนและการดูแลที่เหมาะสม ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการผ่าตัดฝัง LVAD ได้สำเร็จ และสัมผัสกับคุณภาพชีวิตและผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

สรุป

กล่าวโดยสรุป LVADs ได้ปฏิวัติการจัดการผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้าย โดยเป็นสะพานเชื่อมไปสู่การปลูกถ่ายหรือทางเลือกการรักษาระยะยาวสำหรับผู้ที่ไม่เข้ารับการปลูกถ่าย แม้ว่า LVADs สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตและการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ก็มาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นซึ่งต้องได้รับการจัดการอย่างระมัดระวัง

ผู้ป่วยที่พิจารณาการผ่าตัดฝัง LVAD ควรทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขามีความพร้อมสำหรับขั้นตอนและเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทดสอบการวินิจฉัยและการประเมินหลายครั้ง การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่าง และการดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด

 

ในระหว่างขั้นตอน ศัลยแพทย์จะทำแผลที่หน้าอกของผู้ป่วยเพื่อเข้าถึงหัวใจและฝังปั๊ม LVAD และชุดควบคุม หลังจากขั้นตอน ผู้ป่วยจะใช้เวลาหลายวันในโรงพยาบาลเพื่อพักฟื้นจากการผ่าตัด และเรียนรู้วิธีใช้และบำรุงรักษาอุปกรณ์ LVAD

 

การจัดการภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ LVADs ต้องใช้แนวทางแบบทีม โดยมีการประสานงานอย่างใกล้ชิดระหว่างผู้ป่วย ทีมดูแลสุขภาพ และผู้ดูแล ผู้ป่วยที่มี LVAD ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง รวมถึงรับประทานยาตามที่กำหนด รักษาอุปกรณ์และบริเวณโดยรอบให้สะอาด และรายงานอาการหรือข้อกังวลใด ๆ กับทีมแพทย์ของตน

 

โดยรวมแล้ว LVADs เป็นทางเลือกการรักษาที่มีแนวโน้มสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวระยะสุดท้าย ซึ่งให้คุณภาพชีวิตและผลลัพธ์ที่ดีขึ้น ด้วยการทำงานอย่างใกล้ชิดกับทีมแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ผู้ป่วยจึงสามารถเข้ารับการผ่าตัดฝัง LVAD ได้สำเร็จและได้รับประโยชน์จากเทคโนโลยีช่วยชีวิตนี้

 

แท็ก
โรงพยาบาลที่ดีที่สุด ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่ดีที่สุดในอินเดีย แพทย์ศัลยกรรมกระดูกที่ดีที่สุด การปลูกถ่ายไขกระดูกในตุรกี โรคมะเร็ง การรักษาโรคมะเร็ง ยาเคมีบำบัด มะเร็งลำไส้ใหญ่ coronavirus coronavirus ในเดลี อาการ coronavirus คู่มือค่าใช้จ่าย Covid-19 การระบาดใหญ่ของโควิด -19 ทรัพยากร covid-19 การระบาดของโรค Coronavirus ที่ร้ายแรงและลึกลับ ดร. เรนะธุกรัล ดร. S Dinesh Nayak นพ. วินิจสุริ ผม ปลูกผม ทรีทเม้นท์ปลูกผม ค่ารักษาปลูกผม ค่ารักษาปลูกผมในอินเดีย การปรับปรุงด้านการดูแลสุขภาพ อันดับโรงพยาบาล โรงพยาบาลศัลยกรรมเปลี่ยนข้อเข่า การปลูกถ่ายไต ค่าปลูกถ่ายไต การปลูกถ่ายไตในตุรกี การปลูกถ่ายไตในต้นทุนไก่งวง รายชื่อนักประสาทวิทยาที่ดีที่สุดในอินเดีย ตับ มะเร็งตับ การปลูกถ่ายตับ mbs อุปกรณ์การแพทย์ โมโซแคร์ ศัลยแพทย์ระบบประสาท เนื้องอก พอดคาสต์ ชั้น 10 นวัตกรรมการรักษา นักประสาทวิทยาทำอะไร? นักประสาทวิทยาคืออะไร?