Равзанаи васеъ барои дахолати шадиди сакта

Вақте ки сухан дар бораи он меравад, вокуниши саривақтӣ воқеан кор мекунад яраи мудохила. Норасоии ҷараёни хун пас аз сакта метавонад зарари бебозгашт расонад, ки аксар вақт боиси маъюбӣ мегардад. Дар бисёр ҳолатҳои сакта, усулҳои дахолат барои сарфаи бофта истифода мешаванд. 

То имрӯз, барои мудохилаи инсулт як равзанаи маҳдуди вақт тавсия дода мешуд. Аммо мувофиқи дастурҳои нави Ассотсиатсияи Дили Амрико ва Ассотсиатсияи инсулт дар моҳи январи соли 2019, равзанаи васеи ҷарроҳӣ барои беморони инсулти шадиди ишемикӣ мувофиқ аст. 

Таҳқиқот аз ҷониби як гурӯҳи коршиносони баландихтисос оид ба нигоҳубини инсулт баррасӣ карда шуданд ва тавсияҳои васеъ барои табобат мебошанд яраи ischemic аз соли 2013 дода мешавад. 

Тақрибан 20% яраи шадиди ишемиявӣ ҳамчун сактаи бедорӣ ҷудо карда мешавад, ки он аз равзанаи вақти муолиҷаи анъанавӣ рост намеояд, бинобар ин интизор меравад, ки ин мӯҳлати дарозшуда хавфи маъюбиро коҳиш диҳад ва барои барқароршавӣ ба шумораи афзояндаи беморони сактаи оянда имконият фароҳам орад. 

Амалиёти ҷарроҳӣ бо номи тромбэктомияи механикӣ равзанаи вақтро барои беморони интихобшудаи сактаи шадиди ишемикӣ 24 соат дароз мекунад. Ин тавсия танҳо дар лахтаҳое, ки киштиҳои калонро мебанданд, тавсия дода мешавад. Эҳтимол аст, ки шумораи зиёди беморон барои тромбэктомия ҳуқуқ пайдо кунанд, зеро шумораи бештари беморон на танҳо дар вақти танзими вақт, бар асоси пешниҳоди клиникӣ табобат мегиранд. Ҳамин тариқ, он дорои манфиати бештари одамон мебошад ва заминаи табобати шадиди сактаро ба куллӣ тағйир додааст. 

Ин дастури нав мегӯяд, ки зарбаҳои зарфҳои калонро бехатар то 16 соати пас аз сакта дар беморони интихобшуда бо тромбэктомияи механикӣ табобат кардан мумкин аст. Равзанаи васеъи табобат аз шаш то 16 соат ба далелҳои клиникии DAWN ва DEFUSE 3 озмоишҳо асос ёфтааст. Дар ҳолатҳои муайян, тасвири пешрафтаи мағзи сар дар муайян кардани беморон, ки метавонанд аз 24 соати табобат бо тромбектомияи механикӣ дар асоси меъёрҳои DAWN Trial баҳра баранд, нақши ҳалкунанда дорад. 

Ин дастурҳо бо мақсади пешниҳоди як қатор тавсияҳои мукаммали мукаммал барои клиникҳо, ки ба беморони калонсоли гирифтори сактаи шадиди артериявӣ дар ҳуҷҷати ягона нигоҳубин мекунанд, қабул карда шудаанд. Онҳо муроҷиат мекунанд: - 

  • нигоҳубини пеш аз беморхона; 
  • арзёбии фаврӣ ва фавқулодда; 
  • табобат бо терапевтҳои рагҳо ва дохили артериявӣ; 
  • Идоракунии беморхона, аз ҷумла чораҳои пешгирии дуюмдараҷа, ки дар давоми ду ҳафтаи аввал ба таври мувофиқ ҷорӣ карда мешаванд.

Боз як назарияи нав қобилияти идоракунии алтеплази раги - ягона табобати ҳалли лахтаро, ки аз ҷониби FDA тасдиқ шудааст, дар ИМА барои сактаи ишемикӣ васеъ мекунад. Тадқиқоти нав ба баъзе аз ин беморон бо сактаи сабук кӯмак мекунад, ки қаблан барои табобати лахташавӣ ҳуқуқ надоштанд. Дастури нав мегӯяд, ки дору метавонад маъюбиро коҳиш диҳад, ба шарте ки он фавран ва ба таври мувофиқ ба беморон пас аз тарозуи хатарҳо ва фоидаҳо дар беморони инфиродӣ дода шавад.

Tags
Беҳтарин беморхонаҳо Беҳтарин саратоншинос дар Ҳиндустон Беҳтарин табиби ортопедӣ Трансплантатсияи мағзи устухон дар Туркия саратон муолиҷаи саратон химия Кона рангест Коронавирус коронавирус дар Деҳлӣ аломатҳои коронавирус Дастури хароҷот ковов-19 КОВИД - 19 ПАНДЕМИЯ Манбаи covid-19 Хуруҷи марговар ва пурасрор Коронавирус Доктор Reena Thukral Доктор С Динеш Наяк Доктор Винит Сури мӯй трансплантатсия табобати трансплантатсияи мӯй арзиши табобати трансплантатсияи мӯй арзиши табобати трансплантатсияи мӯй дар Ҳиндустон навсозиҳои соҳаи тандурустӣ Рейтинги беморхонаҳо беморхонаҳо барои ҷарроҳии ивази зону Кӯдаки кӯл Арзиши трансплантатсияи гурда Трансплантатсияи гурда дар Туркия Трансплантатсияи гурда дар Туркия арзиши рӯйхати беҳтарин неврологҳо дар Ҳиндустон Liver Саратони ҷигар трансплантатсияи ҷигар mbbs Дастгоҳи тиббии дар мозокаре ҷарроҳи асаб Oncologist подкаст ба боло 10 Инноватсияи табобат Невропатолог чӣ кор мекунад? Асабшинос чист?