கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

அவதிப்படும் நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அவசியமாக இருக்கலாம்: Al குடிப்பழக்கம் காரணமாக கல்லீரல் பாதிப்பு • நீண்ட கால (நாள்பட்ட) செயலில் தொற்று (ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி) • முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ் H எச்.சி.சி காரணமாக நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய் the கல்லீரலின் பிறப்பு குறைபாடுகள் அல்லது பித்த நாளங்கள் (பிலியரி அட்ரேசியா) L கல்லீரல் செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (எ.கா. வில்சன் நோய், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ்) • கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு

இறந்தவர் அல்லது உயிருள்ள நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஒரு கல்லீரல் பெறப்படுகிறது. இறந்த நன்கொடையாளர் மூளை இறந்த நோயாளிகளிடமிருந்து ஒரு கல்லீரலைப் பெறலாம் (மருத்துவ ரீதியாகவும், சட்ட ரீதியாகவும், நெறிமுறையாகவும், ஆன்மீக ரீதியாகவும் இறந்ததாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது). மூளை இறந்த நோயாளி அடையாளம் காணப்பட்டு, ஒரு நன்கொடையாளராக கருதப்பட்டால், அவரது உடலுக்கு இரத்த வழங்கல் செயற்கையாக பராமரிக்கப்படுகிறது. இறந்த உறுப்பு தானத்தின் கொள்கை இது. விபத்துக்கள், மூளை ரத்தக்கசிவு அல்லது திடீர் மரணத்திற்கான பிற காரணங்களால் இறக்கும் இளம் நோயாளிகள் பொருத்தமான நன்கொடையாளர் வேட்பாளர்களாகக் கருதப்படுகிறார்கள் வாழும் நன்கொடையாளர் கல்லீரல் அதன் ஒரு பகுதி அகற்றப்பட்டால் தன்னை மீண்டும் உருவாக்க ஒரு அற்புதமான திறனைக் கொண்டுள்ளது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மீளுருவாக்கம் செய்ய கல்லீரல் 4 முதல் 8 வாரங்கள் ஆகும். அதனால்தான் ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் தனது கல்லீரலின் ஒரு பகுதியை தானம் செய்யலாம். ஒரு நேரடி நன்கொடையாளர் கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சையில், கல்லீரலின் ஒரு பகுதி நேரடி நன்கொடையாளரிடமிருந்து அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டு பெறுநருக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, பெறுநரின் கல்லீரல் முழுவதுமாக அகற்றப்பட்ட உடனேயே.

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை குழுவை உருவாக்கும் மருத்துவர்கள், மாற்று சிகிச்சை ஒருங்கிணைப்பாளர்கள் மற்றும் பிற சுகாதார வல்லுநர்கள், அவர்களின் அனுபவம், திறன் மற்றும் தொழில்நுட்ப நிபுணத்துவத்துடன், உயிருள்ள நன்கொடையாளர் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு சிறந்த நன்கொடையாளரைத் தேர்வு செய்கிறார்கள். சாத்தியமான நேரடி கல்லீரல் தானம் செய்பவர்கள் கவனமாக மதிப்பீடு செய்யப்படுவார்கள் மற்றும் நல்ல ஆரோக்கியத்தில் உள்ளவர்கள் மட்டுமே கருதப்படுவார்கள். நன்கொடையாளர் அங்கீகாரக் குழுவால் மதிப்பீடு செய்யப்படுவார் அல்லது நன்கொடைக்காக அனுமதிக்கப்படுவார். மதிப்பீட்டின் போது நன்கொடையாளரின் ஆரோக்கியம் மற்றும் பாதுகாப்பு மிக முக்கியமான அளவுருவாகும்.

சாத்தியமான நன்கொடையாளர் கண்டிப்பாக:

• நெருங்கிய அல்லது முதல் நிலை உறவினர் அல்லது மனைவியாக இருங்கள் 
• இணக்கமான இரத்த வகை வேண்டும்
• ஒட்டுமொத்தமாக நல்ல ஆரோக்கியம் மற்றும் உடல் நிலையில் இருங்கள்
• 18 வயதுக்கு மேற்பட்டவராகவும், 55 வயதுக்கு குறைவாகவும் இருங்கள் 
• சாதாரண உடல் நிறை குறியீட்டெண் (உடல் பருமன் இல்லை)

நன்கொடையாளர் இதிலிருந்து விடுபட்டவராக இருக்க வேண்டும்:

• ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி வரலாறு
• எச் ஐ வி தொற்று
• மதுப்பழக்கம் அல்லது அடிக்கடி அதிக மது அருந்துதல்
• எந்த போதைப் பழக்கமும்
• மனநோய் தற்போது சிகிச்சையில் உள்ளது
• புற்றுநோயின் சமீபத்திய வரலாறு நன்கொடையாளர் அதே அல்லது இணக்கமான இரத்தக் குழுவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்

• உறுப்பு தானம் செய்வதன் மூலம் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்பவரின் உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும்
• நன்கொடையாளர்கள் நேர்மறையான உணர்ச்சிகளை அனுபவித்ததாகக் கூறப்படுகிறது, இறக்கும் நபருக்கு உயிரைக் கொடுப்பதில் மகிழ்ச்சி அடைவது உட்பட
• மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் பெறுநரின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் பெரிதும் மேம்படுத்தி, அவர்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கிறது.
• இறந்த நன்கொடையாளர்களின் உறுப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில், மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்கள் பொதுவாக உயிருள்ள நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து உறுப்புகளைப் பெறும்போது சிறந்த முடிவுகளைப் பெறுகிறார்கள்.
• உயிருள்ள நன்கொடையாளர் மற்றும் பெறுநர்களிடையே சிறந்த மரபணு பொருத்தங்கள் உறுப்பு நிராகரிப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்
• உயிருள்ள நன்கொடையாளர், நன்கொடையாளர் மற்றும் மாற்றுத் திறனாளி இருவருக்கும் வசதியான நேரத்தில் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை திட்டமிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறார்.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மீட்பு செயல்முறை வெவ்வேறு நிகழ்வுகளில் வேறுபடுகின்றன. நீங்கள் ஒரு நன்கொடையாளராக மாற நினைத்தால், எதிர்பார்ப்பதைப் புரிந்துகொள்ள மருத்துவமனை மாற்று குழுவை அணுக வேண்டும். மற்ற நன்கொடையாளர்களுடன் பேசுவதையும் நீங்கள் பரிசீலிக்கலாம். கல்லீரல் நன்கொடையாளராக, நீங்கள் சில சந்தர்ப்பங்களில் 10 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல் மருத்துவமனையில் தங்கலாம். கல்லீரல் பொதுவாக இரண்டு மாதங்களில் மீண்டும் உருவாகிறது. பெரும்பாலான கல்லீரல் நன்கொடையாளர்கள் வேலைக்குத் திரும்பி சுமார் மூன்று மாதங்களில் சாதாரண நடவடிக்கைகளைத் தொடங்குகிறார்கள், இருப்பினும் சிலருக்கு அதிக நேரம் தேவைப்படலாம்.

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய மிகப்பெரிய அபாயங்கள் நிராகரிப்பு மற்றும் தொற்று ஆகும். உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புதிய கல்லீரலை தேவையற்ற ஊடுருவும் நபராகத் தாக்கும்போது நிராகரிப்பு ஏற்படுகிறது, அது ஒரு வைரஸைத் தாக்கும். நிராகரிப்பைத் தடுக்க, மாற்று நோயாளிகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குவதற்கு மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடைந்துள்ளதால், மாற்று நோயாளிகளுக்கு மற்ற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக போராடுவது கடினம். அதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

• எதிர்ப்பு நிராகரிப்பு மருந்துகள் (நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்)
• மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு நீங்கள் பின்வரும் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும்:
  • நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - தொற்று அபாயத்தைக் குறைக்க
  • பூஞ்சை எதிர்ப்பு திரவம் - பூஞ்சை தொற்று அபாயத்தை குறைக்க
  • ஆன்டாசிட் - வயிற்றுப் புண்கள் மற்றும் நெஞ்செரிச்சல் அபாயத்தைக் குறைக்க
  • நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய மற்ற மருந்துகள் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து பரிந்துரைக்கப்படும்

அறுவை சிகிச்சையின் முன்னேற்றங்கள் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை மிகவும் வெற்றிகரமாக ஆக்கியுள்ளன. பெறுநர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 30 ஆண்டுகள் இயல்பு வாழ்க்கை வாழ்வதாக அறியப்படுகிறது. கல்லீரல் மாற்று நோயாளிகளுக்கு ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் வீதம் தோராயமாக உள்ளது. 85-90%.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்க மாற்று நடைமுறையில் ஈடுபடும் அனைவரும் தடையின்றி ஒருங்கிணைப்பது அவசியம். நோயாளிக்கு அவர்களின் மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆலோசகர்கள் வழங்கிய வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம், ஏனெனில் இவை ஏதேனும் சிக்கல்களைத் தடுக்க அல்லது குறைக்க உதவும். ஒரு நோயாளியின் மிக முக்கியமான வேலை, குடும்ப மருத்துவர், உள்ளூர் மருந்தாளர் மற்றும் அவர்களது குடும்ப உறுப்பினர்கள் மாற்று அறுவை சிகிச்சை குறித்து அறிந்திருப்பதை உறுதி செய்வதாகும். மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி எடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினரும் நோயாளியின் கல்லீரல் மாற்று ஆலோசகரின் தொலைபேசி எண்ணை வைத்திருக்க வேண்டும்.