Presaditev ledvice v Mjanmaru

Presaditev ledvice v Indiji

Presaditev ledvice v Mjanmaru je na voljo v omejenem številu bolnišnic, razpoložljivost storitev presaditve pa je lahko odvisna od dejavnikov, kot so strokovnost zdravstvene ustanove, razpoložljivost organov darovalca in zdravstveno stanje posameznika.

Stroški presaditve ledvice v Mjanmaru se lahko razlikujejo tudi glede na več dejavnikov, kot so bolnišnica ali zdravstveni center, kjer se izvaja poseg, vrsta presaditve (živi ali umrli darovalec) ter bolnikove individualne potrebe in zdravstveno stanje.

Kazalo

Kaj je nefrolog?

Nefrolog je specialist za ledvice. Izvajajo lahko diagnostične teste in zdravijo bolezni, povezane z ledvicami.

Nefrologija je podvrsta interne medicine. Če želite postati nefrolog, mora oseba:

  • opraviti dodiplomski in medicinski študij
  • opraviti 3-letno bivanje na osnovnem internem medicinskem usposabljanju
  • opraviti 2 ali 3-letno štipendijo s poudarkom na nefrologiji
  • opraviti certifikacijski izpit (neobvezno)

Nefrologi pogosto delajo v individualnih ali skupinskih ordinacijah in skrbijo za ljudi, ki jih napotijo ​​družinski zdravniki ali specialisti. Številni nefrologi se posvetujejo tudi o primerih v bolnišnicah in nadzirajo dializne enote, običajno v kliniki ali bolnišnici.

Kaj je presaditev ledvic?

ledvice presaditev je kirurški postopek za postavitev zdrave ledvice od živega ali umrlega darovalca k osebi, katere ledvice ne delujejo več pravilno.

Ledvice so dva organa v obliki fižola, ki se nahajata na vsaki strani hrbtenice tik pod rebro. Vsak je velik približno pest. Njihova glavna naloga je filtriranje in odstranjevanje odpadkov, mineralov in tekočine iz krvi s proizvodnjo urina.

Ko vaše ledvice izgubijo to sposobnost filtriranja, se v telesu kopičijo škodljive ravni tekočine in odpadki, kar lahko zviša krvni tlak in povzroči odpoved ledvic (končna ledvična bolezen). Končna ledvična bolezen se pojavi, ko ledvice izgubijo približno 90% sposobnosti za normalno delovanje.

Pogosti vzroki končne ledvične bolezni vključujejo:

  • Sladkorna bolezen
  • Kronični, nenadzorovani visok krvni tlak
  • Kronični glomerulonefritis - vnetje in morebitno brazgotinjenje drobnih filtrov v ledvicah (glomeruli)
  • Policistična bolezen ledvic

Ljudem s končno odpovedjo ledvic je treba odstraniti odpadke iz krvnega obtoka s pomočjo stroja (dialize) ali presaditve ledvice, da ostanejo živi.

Whar so vrste presaditve ledvic

  • Presaditev ledvice umrlega darovalca
  • Presaditev ledvic živega darovalca
  • Preventivna presaditev ledvice

Zakaj je to storjeno?

Presaditev ledvice je pogosto zdravilo za odpoved ledvic v primerjavi z dializo v življenju. Presaditev ledvice lahko zdravi kronično ledvično bolezen ali končno ledvično bolezen, da se boste lažje počutili in živeli dlje.

V primerjavi z dializo je presaditev ledvic povezana z:

  • Boljša kakovost življenja
  • Nižje tveganje za smrt
  • Manj prehranskih omejitev
  • Nižji stroški zdravljenja

Nekaterim ljudem lahko koristi tudi presaditev ledvice, preden se odpravijo na dializo, postopek, znan kot preventivna presaditev ledvice.

Toda za nekatere ljudi z odpovedjo ledvic je presaditev ledvice lahko bolj tvegana kot dializa. Pogoji, ki vam lahko preprečijo, da bi bili upravičeni do presaditve ledvice in vključujejo:

  • Napredna starost
  • Huda bolezen srca
  • Aktivni ali nedavno zdravljeni rak
  • Demenca ali slabo nadzorovana duševna bolezen
  • Zloraba alkohola ali mamil
  • Kateri koli drugi dejavnik, ki bi lahko vplival na sposobnost varnega izvajanja postopka in jemanja zdravil, potrebnih po presaditvi, da se prepreči zavrnitev organa

Za nadomestitev dveh odpovedanih ledvic je potrebna le ena darovana ledvica, zato je presaditev ledvic živih darovalcev možna.

Če združljivega živega darovalca ni na voljo, bo vaše ime morda uvrščeno na čakalni seznam za presaditev ledvice, da boste od umrlega darovalca prejeli ledvico.

Kako dolgo morate čakati na pokojnega organa darovalca, je odvisno od stopnje ujemanja ali združljivosti med vami in darovalcem, časa na dializi in čakalnega seznama za presaditev ter pričakovanega preživetja po presaditvi. Nekateri dobijo tekmo v nekaj mesecih, drugi pa lahko počakajo več let.

Kakšna so tveganja pri zdravljenju presaditve ledvice?

Presaditev ledvice lahko zdravi napredovalo ledvično bolezen in odpoved ledvic, vendar ni zdravilo. Nekatere oblike ledvičnih bolezni se lahko po presaditvi vrnejo.

Med zdravstvenimi tveganji, povezanimi s presaditvijo ledvic, so tveganja, povezana neposredno s samo operacijo, zavrnitvijo organa darovalca in neželenimi učinki jemanja zdravil (anti-zavrnitev ali imunosupresivi), potrebnih, da vaše telo zavrne darovano ledvico.

Odločitev, ali je presaditev ledvice primerna za vas, je osebna odločitev, ki si zasluži natančen premislek in upoštevanje resnih tveganj in koristi. O svoji odločitvi se pogovorite s prijatelji, družino in drugimi zaupanja vrednimi svetovalci.

Zapleti postopka?

Operacija presaditve ledvice predstavlja tveganje za pomembne zaplete, vključno z:

  • Krvni strdki in krvavitve
  • Puščanje ali blokada cevi (sečevoda), ki povezuje ledvice z mehurjem
  • Okužba
  • Okvara ali zavrnitev darovane ledvice
  • Okužba ali rak, ki se lahko prenaša z darovano ledvico
  • Smrt, srčni napad in možganska kap

Neželeni učinki zdravil proti zavrnitvi

Po presaditvi ledvice boste vzeli zdravila, ki bodo telesu preprečila zavrnitev darovalčeve ledvice. Ta zdravila lahko povzročijo različne neželene učinke, med drugim:

  • Stanjšanje kosti (osteoporoza) in poškodbe kosti (osteonekroza)
  • Sladkorna bolezen
  • Prekomerna rast las ali izpadanje las
  • Visok krvni tlak
  • Povišan holesterol

Drugi neželeni učinki lahko vključujejo:

  • Povečano tveganje za raka, zlasti kožnega raka in limfoma
  • Okužba
  • Oteklina (edem)
  • Povečanje telesne mase
  • Acne

Kako se pripravite na presaditev ledvice?

Če zdravnik priporoči presaditev ledvice, vas bodo napotili v transplantacijski center. Prav tako lahko sami izberete transplantacijski center ali pa ga izberete na seznamu želenih ponudnikov zavarovalnice.

Ko razmišljate o centrih za presaditev, boste morda želeli:

  • Spoznajte število in vrsto presaditev, ki jih vsako leto opravi center
  • Vprašajte o stopnjah preživetja presaditve ledvic v transplantacijskem centru
  • Primerjajte statistiko centra za presaditve prek baze podatkov, ki jo vodi Znanstveni register prejemnikov presadkov
  • Ugotovite, ali center ponuja različne programe darovanja, ki bi lahko povečali vaše možnosti za prejemanje ledvic živega darovalca

Upoštevate lahko tudi:

  • Stroški, ki bodo nastali pred presaditvijo, med njo in po njej. Stroški bodo vključevali teste, nabavo organov, kirurški poseg, bivanje v bolnišnici in prevoz do centra in nazaj za postopek in nadaljnje sestanke.
  • Druge storitve, ki jih nudi transplantacijski center, kot so podporne skupine, potovalni aranžmaji, lokalna stanovanja za obdobje okrevanja in napotitve na druge vire.
  • Zavezanost centra, da sledi najnovejši tehnologiji in tehniki presaditve, kar kaže na to, da program raste.

Ocenjevanje

Ko izberete center za presaditev, vas bodo ocenili, ali izpolnjujete pogoje centra za presaditev ledvice.

Ekipa v transplantacijskem centru bo ocenila, ali:

  • So dovolj zdravi za operacijo in prenašajo vseživljenjska zdravila po presaditvi
  • Imeti kakršne koli zdravstvene razmere, ki bi motile uspeh presaditve
  • Ali ste pripravljeni in sposobni jemati zdravila po navodilih in upoštevati predloge ekipe za presaditev

Postopek ocenjevanja lahko traja več dni in vključuje:

  • Temeljit fizični izpit
  • Slikovne študije, kot so rentgenski, MRI ali CT pregledi
  • Krvni testi
  • Psihološko vrednotenje
  • Katera koli druga potrebna testiranja, ki jih določi zdravnik

Po oceni se bo ekipa za presaditev z vami pogovorila o rezultatih in vam povedala, ali ste bili sprejeti kot kandidat za presaditev ledvice. Vsak transplantacijski center ima svoja merila primernosti. Če vas ne sprejmejo v enem transplantacijskem centru, se lahko prijavite pri drugih.

Kaj lahko pričakujete pri zdravljenju presaditve ledvic?

Darovalec ledvic je lahko živ ali umrl, sorodnik ali nepovezanec z vami. Vaša ekipa za presaditev bo pri ocenjevanju, ali vam bo darovalna ledvica dobro ustrezala, upoštevala več dejavnikov.

Preskusi za ugotavljanje, ali je darovana ledvica za vas primerna, vključujejo:

  • Tipiranje krvi. Bolje je dobiti ledvico pri darovalcu, katerega krvna skupina se ujema ali je združljiva z vašo. Možne so tudi nezdružljive presaditve krvne skupine, ki pa zahtevajo dodatno zdravljenje pred in po presaditvi, da se zmanjša tveganje za zavrnitev organa. Te so znane kot ABO-nezdružljive presaditve ledvic.
  • Tipkanje tkiv. Če je vaša krvna skupina združljiva, je naslednji korak preskus tipizacije tkiva, imenovan tipizacija človeškega levkocitnega antigena (HLA). Ta test primerja genetske označevalce, ki povečajo verjetnost, da bo presadjena ledvica trajala dlje časa. Dobro ujemanje pomeni, da je manj verjetno, da bo vaše telo zavrnilo organ.
  • Navzkrižno ujemanje. Tretji in zadnji test ujemanja vključuje mešanje majhnega vzorca krvi s krvjo darovalca v laboratoriju. Test določa, ali bodo protitelesa v krvi reagirala na določene antigene v krvi darovalca. Negativno navzkrižno ujemanje pomeni, da sta združljiva in da vaše telo verjetno ne bo zavrnilo darovalčeve ledvice. Možne so tudi pozitivne presaditve ledvic z navzkrižno ujemanjem, vendar je potrebno dodatno zdravljenje pred presaditvijo in po njej, da se zmanjša tveganje, da bi protitelesa reagirala na darovalni organ.

Dodatni dejavniki, ki jih bo vaša ekipa za presaditev morda upoštevala pri iskanju najprimernejše ledvice darovalca za vas, vključujejo ujemajočo se starost, velikost ledvic in izpostavljenost okužbi.

Kakšni so stroški presaditve ledvice v Mjanmaru?

Cena presaditve ledvice v Mjanmaru znaša od 15000 do 20000 dolarjev. Lahko se do neke mere razlikuje, odvisno od zapletenosti zdravljenja. Presaditev ledvic v Mjanmaru stane veliko manj v primerjavi z drugimi razvitimi državami. Če govorite o ZDA, potem znašajo stroški presaditve srca v Mjanmaru približno desetino vseh stroškov, opravljenih v ZDA. Stroški presaditve srca, določeni v Mjanmaru, vključujejo vse vaše stroške zdravstvenega turizma. Vključuje:

  • Diagnostika in pregled.
  • Rehabilitacija.
  • Visa in potni stroški.
  • Hrana in nastanitev.
  • Različni stroški.

Top 10 strokovnjakov za ledvice ali nefrologi

  • Sandeep Guleria

Izobraževanje: MBBS, MS, DNB, FRCS, FRCS

Posebnost: Višji kirurg za presaditev

Izkušnje: 15 let

Bolnišnica: Bolnišnica Indraprastha Apollo

O meni: Dr. Sandeep Guleria je bil pred kratkim profesor kirurgije na All India Institute of Medical Sciences (AIIMS).

Profesor Guleria ima številne zasluge. Vodil je ekipo, ki je v Indiji opravila prvo truplo ledvično presaditev mrtvega darovalca.

Vodil je tudi ekipo, ki je opravila prvi dve uspešni presaditvi ledvic in trebušne slinavke v Indiji. Preko fundacije Rajiv Gandhi je bil aktivno vključen v spremembe zakona o presajanju človeških organov. Ravnanje tudi z bolniki iz Mjanmara

  • Dr. Rajesh Ahlawat

Izobraževanje: MBBS, MS - Splošna kirurgija, MNAMS - Splošna kirurgija, MCh - Urologija

Posebnost: Splošni kirurg, urolog

Izkušnje: 44 let

Bolnišnica: Medanta - Zdravilo

O meni: Dr. Ahlawat je delal v vodilnih institucijah severne Indije in vzpostavil uspešne programe minimalno invazivne urologije, vključno z robotsko kirurgijo in presaditvijo ledvic, z odličnimi rezultati, primerljivimi z najboljšimi na svetu.

Dr. Ahlawat je začel in ustanovil štiri uspešne programe urologije in presaditve ledvic v Indiji in Mjanmaru na podiplomskem inštitutu za medicinske vede Sanjay Gandhi, Lucknow, bolnišnici Indraprastha Apollo, New Delhi, bolnišnicah Fortis, New Delhi in Medanta, the Medicine, Gurgaon Na svojih delovnih mestih je vodil najbolj zasedene službe za minimalno invazivno urologijo v Indiji. Ravnanje tudi z bolniki iz Mjanmara

  • Joseph Thachil

Izobraževanje: MD Urologija, Diploma iz urologije

Posebnost: Urolog

Izkušnje: 45 let

Bolnišnica: Bolnišnica Apollo 

O meni: Dr. Joseph Thachil je urolog iz Greams Road v Čenaju in ima 45 let izkušenj na tem področju. Dr. Joseph Thachil vadi v bolnišnici Apollo v Greams Road, Chennai. Leta 1968 je končal doktorat iz urologije na Univerzi v Zürichu, FRCS na Univerzi v Torontu leta 1983 in diplomo iz urologije pri Ameriškem uradu za urologijo leta 1982. Prav tako ravnanje s pacienti iz Mjanmara

  • Dr Bijoy Abraham

Izobraževanje: MBBS, MS, DNB, MCh, DNB, FRCS

Posebnost: SVETOVALEC, UROLOGIJA IN PREPROSTITEV KIRURGIJE

Izkušnje30 let

Bolnišnica: Bolnišnica Kokilaben

O meni: Dr. Bejoy Abraham je dosežen Urolog, uspešno trenirate za konec 30 let. izvaja presaditev ledvic, zdravljenje onkologije uro in robotsko kirurgijo. Izvaja tudi artroplastike, cistoplastiko, MACE, epispadije, popravilo ekstrofije, vsadke, TVT, žensko urologijo, nevrovezično disfunkcijo, BOARI FLAP, cistektomijo, RPLND, pieloplastiko, endourologijo in kamen, radikalno nefrektomijo z IVC trombektomijo in laparoskopsko neparopsko terapijo. Ima posebno pronicljivost pri obvladovanju ledvičnih kamnov, raka mehurja, rekonstruktivne urologije, erektilne disfunkcije in otroške urologije. Ravnanje tudi z bolniki iz Mjanmara

  • S. S. Wadhwa

Izobraževanje: MBBS, MS - Splošna kirurgija, MCh - Urologija

Posebnost: Urolog

Izkušnje49 let

Bolnišnica: Bolnišnica Sir Ganga Ram

O meni: Dr. SN Wadhwa je priznani urolog s sedežem v New Delhiju z več kot štiri desetletnimi izkušnjami. Trenutno je nabit kot svetovalec na oddelku za urologijo v bolnišnici Sri Ganga Ram. Po diplomi je zaključil magisterij iz splošne kirurgije in MCh iz urologije, od takrat je v praksi in je v svoji dolgi karieri obravnaval celo najbolj zapletene primere. Dr. Wadhwa se posebej zanima za rekonstruktivno kirurgijo in svojo neločljivo pozornost posveča dobrobiti svojih pacientov. Ravnanje tudi z bolniki iz Mjanmara

  • Arun Halankar

Izobraževanje: MBBS, doktor medicine - Splošna medicina, štipendija za nefrologijo

Posebnost: Nefrolog / specialist za ledvice

Izkušnje: 49 let

Bolnišnica: Državljanska zadruga Shushrusha

O: Dr. Arun Halankar je nefrolog / specialist za ledvice v Dadar West v Mumbaju in ima na tem področju 48 let izkušenj. Dr. Arun Halankar vadi v zadružni bolnišnici Shushrusha Citizens v Dadar West v Mumbaju. MBBS je končal v bolnišnici King Edward Memorial Hospital in Medicinski fakulteti Seth Gordhandas Sunderdas leta 1968, dr.med. - Splošno medicino v bolnišnici King Edward Memorial Hospital in Medicinski fakulteti Seth Gordhandas Sunderdas 1972. Ravnanje z bolniki iz Mjanmara

  • Dr. Vijay Kher

Izobraževanje: DNB - Splošna medicina, DM - Nefrologija, MNAMS - Nefrologija

Posebnost: Nefrolog / specialist za ledvice

Izkušnje: 30 let

Bolnišnica: Medanta Mediclinic

O meni: Dr. Vijay Kher je nefrolog / specialist za ledvice v obrambni koloniji v Delhiju in ima na tem področju 30 let izkušenj. Dr. Vijay Kher opravlja prakso v Medicanic Medanta v obrambni koloniji v Delhiju. DNB - Splošno medicino je zaključil na PODDIPLOMSKEM INŠTITUTU ZA MEDICINSKO IZOBRAŽEVANJE IN RAZISKAVE, CHANDIGARH leta 1977, DM - Nefrologijo na PODDIPLOMSKEM INSTITUTU ZA MEDICINSKO IZOBRAŽEVANJE IN RAZISKAVE, CHANDIGARH leta 1979 in MNAMS - Nefrologija pri Nacionalnem odboru za izpite pri Ministrstvu za zdravstvo v Indiji 1980. Ravnanje tudi z bolniki iz Mjanmara

  • (Pt. Gen) Prem P Varma

Izobraževanje: MBBS, DM - Nefrologija

Posebnost: Nefrolog / specialist za ledvice

Izkušnje: 44 let

Bolnišnica: Bolnica Venkateshwar

O meni: Dr. Prem Prakash Varma je nefrolog / specialist za ledvice v Dwarki v Delhiju in ima na tem področju 44 let izkušenj. Doktor Prem Prakash Varma vadi v bolnišnici Venkateshwar v Dwarki v Delhiju. MBBS je končal na univerzi Chhatrapati Shahu Ji Maharaj, Kanpur leta 1975, doktor medicine - nefrologija na Medicinskem kolidžu oboroženih sil (AFMC), Pune leta 1986 in DM - nefrologija na PODDIPLOMSKEM INSTITUTU ZA MEDICINSKO IZOBRAŽEVANJE IN RAZISKAVE, CHANDIGARH leta 1993. Prav tako ravnanje s pacienti iz Mjanmar

  • Dr. Satish Chandra Chhabra

Izobraževanje: DM - Nefrologija, MBBS, MD - Medicina

Posebnost: Nefrolog / specialist za ledvice

Izkušnje: 37 let

Bolnišnica: Bolnica Venkateshwar

O meni: Dr. Satish Chhabra se je pridružil kot mlajši predavatelj nefrologije na Medicinskem kolidžu in bolnišnici Dayanand, Ludhiana, julija 1980. Leta 1991 je napredoval v profesorja nefrologije. Enajst let je sodeloval v aktivnem poučevanju in kliničnem delu na medicinski fakulteti . Leta 1992 je odstopil z medicinske fakultete Dayanand in prišel v Delhi. Leta 1993 je ustanovil prvo enoto za dializo v vzhodnem Delhiju in sodeloval pri širjenju znanosti o nefrologiji v vzhodnem Delhiju skupaj z indijskim zdravniškim združenjem iz vzhodnega Delhija (EDIMA) in zdravniškim združenjem iz vzhodnega Delhija (EDPA). Bil je ključnega pomena pri vzpostavljanju prvih enot dialize v tej regiji. Leta 2005 se je pridružil Maxu Patparganju in ustanovil Nefrološki oddelek ter leta 2010 ustanovil službo za presaditve. Trenutno je vodja obeh oddelkov bolnišnice Max (Patparganj & Vaishali) in je vključen v celotno oskrbo ledvic. Ravnanje tudi z bolniki iz Mjanmara

  • Dr. CM Thiagarajan

Izobraževanje: MBBS, MD - Splošna medicina, MNAMS - Nefrologija

Posebnost: Nefrolog / specialist za ledvice

Izkušnje: 38 let

Bolnišnica: Bolnišnica Fortis Malar, Chennai

O podjetju: Dr. CM Thiagarajan je nefrolog / specialist za ledvice in ima na tem področju 38 let izkušenj. MBBS je končal na Medicinskem kolidžu Kilpauk v Chennaiju leta 1967, doktor medicine - Splošna medicina na Medicinskem kolidžu Madras v Chennaiju leta 1974 in MNAMS - Nefrologija na Medicinskem kolidžu Madras v Chennaiju leta 1982.

Je član Indijskega zdravniškega združenja (IMA). Nekatere storitve, ki jih nudi zdravnik, so sigmoidoskopija, zdravljenje odpovedi ledvic, perkutana nefrolitotomija, ureteroskopija (URS) in hemodializa itd. Tudi ravnanje z bolniki iz Mjanmara.

Sklic: Wikipedia