Zdravljenje z zamreženjem roženice (CXL) v tujini
Zamreževanje roženice poznan tudi kot zamreženje kolagena roženice, CXL, C3-R, CCL, KXL ali preprosto zamreženje, to je postopek, ki se uporablja za zdravljenje keratokonusa in ektazije, ki jo povzroča refraktivna operacija očesa. Umreževanje roženice krepi kemične vezi v očesu, zato ustavi napredovanje stanj, kot je ektazija, in preprečuje spreminjanje oblike roženice (redčenje ali ukrivljenost), kar prepoveduje razvoj astigmatizma ali kratkovidnosti. Postopek vključuje uporabo kapljic za oko riboflavin (vitamin B2), UV svetlobe in fotosenzibilizatorja.
Riboflavin krepi in vzdržuje stromo (srednji sloj) roženice, tako da povzroči nastanek novih kolagenskih pramenov v že obstoječih. Najprej pacientovo oko omrtviči z lokalnimi anestezijskimi kapljicami za oko. Nato v oko dodamo raztopino antibiotikov, da preprečimo vstop bakterij v oko in preprečimo razvoj okužbe. Oftalmolog bo nato z napravo, imenovano spekulum na pokrovu, držal oko odprto, medtem ko z očesa skrbno odstranijo zgornjo plast (epitelij). Kapljice za oko z vitaminom B2 (riboflavin) se nato dajejo vsakih 5 minut približno pol ure, dokler raztopine ni mogoče videti z uporabo modrega filtra ali špranjske svetilke. Nato se nekaj centimetrov od očesa pacienta za približno 30 minut postavi UV (ultravijolična) svetloba. Po tem se bolnikovemu očesu znova dodajo antibiotične kapljice, nanje pa se namesti zaščitna kontaktna leča. Celoten postopek običajno traja manj kot eno uro in povzroči trše roženice, ki so bolj odporne na encimsko razgradnjo.
Pri premreževanju roženice se uporabljajo različne vrste tehnik, vendar vse vključujejo oslabitev ali ekstrakcijo epitelija roženice in uporabo riboflavina za tvorbo kolagenih vezi za krepitev roženice. Tehnika odstranjevanja epitelija (znana tudi kot Dresdenski protokol) je danes uporabljen standardni postopek in je bila prva razvita. Druga tehnika je transepitelno cr-povezovanje (epitelij na). Pri tej tehniki, kot že ime pove, ostane epitelij na mestu, vendar je potrebnih več kapljic vitamina B2 in postopek traja nekoliko dlje.
Ali sem primeren za zamreženje roženice?
Kaj je pričakovati po zdravljenju? Bolniki s keratokonusom, astigmatizmom, ostrino vida, ki ni bila popravljena, in ektazijo, ki jo povzroča refraktivna operacija očesa, kot je laserska operacija očesa LASIK ali fotorefraktna keratektomija (PRK), so najboljši kandidati za zamreženje roženice. Prvič, potencialni bolniki bodo morali opraviti nekaj kliničnih testov, kot so CT roženice (računalniška tomografija), endotelijska mikroskopija ali biomikroskopija, ultrazvočna pahimetrija, sonografija z b-skeniranjem in keratometrija. Bolniki se morajo zavedati tudi, da postopek ne odpravlja težav z vidom, vendar ga je mogoče uporabiti skupaj z refrakcijsko operacijo očesa za ta namen
# | Država | Povprečna cena | Začetni stroški | Najvišji stroški |
---|---|---|---|---|
1 | Indija | $1500 | $1500 | $1500 |
Dejavnikov, ki lahko vplivajo na stroške, je veliko
Mrežno povezovanje roženice (CXL) je postopek za zdravljenje bolnikov s keratokonusom. Keratoconus je očesna bolezen, zaradi katere roženica oslabi in postane tanjša, oblika roženice pa se lahko med potiskanjem naprej spremeni in postane nekoliko v obliki stožca. Bolezen lahko povzroči težave z vidom, na primer astigmatizem. Bolniki, ki trpijo zaradi keratokonusa, se pogosto najprej zdravijo z dioptrijskimi očali ali kontaktnimi lečami za izboljšanje vida, vendar bo sčasoma morda potrebna presaditev roženice.
Zamreževanje roženice se izvaja, da se vid ne poslabša, v nekaterih primerih pa lahko prepreči potrebo po presaditvi roženice. Roženica ima med seboj kolagena vlakna križne povezave, ki roženici pomagajo ohranjati moč in obliko. Keratokonus povzroči prekinitev zamreženj, kar oslabi roženico in izgubi obliko. Mrežno povezovanje roženice uporablja UV (ultravijolično) svetlobo in riboflavin (vitamin B2), da pomaga ustvariti nove križne povezave med vlakni v roženici, jo okrepiti in ustvariti nove vezi, ki lahko pomagajo preprečiti poslabšanje vida. Postopek ne popravi vida, kar pomeni, da bodo morali bolniki nato še naprej nositi očala ali kontaktne leče, vendar zdravljenje pomaga preprečevati poslabšanje vida in nekateri bolniki lahko vid nekoliko izboljšajo.
Priporočeno za zdravljenje keratokonusa Časovne zahteve Število dni v bolnišnici 1. Nočitev ni potrebna. Povprečno bivanje v tujini 2 - 8 dni. Bolniki se morajo običajno udeležiti kontrolnega sestanka en teden po operaciji. Potrebno število potovanj v tujino 1. Čas odsotnosti z dela 1 teden. Umreževanje roženice krepi tkivo roženice in lahko pomaga preprečiti nadaljnje poslabšanje očesa.
Bolniki se bodo pred postopkom sestali z zdravnikom in se pogovorili o zdravljenju. Zdravnik bo verjetno opravil vrsto testov, da bi ugotovil primernost pacienta za postopek, ki običajno vključuje merjenje debeline roženice.
Postopka ni mogoče izvesti pri bolnikih, ki imajo zelo roženico ali roženico, ki ima veliko brazgotin.,
Mrežno povezovanje roženice (CXL) je razmeroma neinvaziven postopek, ki vključuje omrtvičenje očesa z lokalnim anestetikom z uporabo kapljic za oko. Nato se s posebnimi kirurškimi instrumenti odpre oko in površinska koža na očesu se odstrani. Kapljice riboflavina kapljajo v oko približno 10 minut. Nato je UV-svetloba usmerjena na oko in ostane na mestu približno 10 minut.
Nato se za zaščito očesa namesti posebna kontaktna leča s povojem. Anestezija Lokalni anestetik, včasih z dodatno sedacijo. Trajanje postopka Zamreževanje roženice (CXL) traja od 45 do 90 minut. Postopek traja približno 45 minut na oko. Umreževanje roženice je neinvaziven postopek, pri katerem se riboflavin nanese na oko in obdela z UV-A svetlobo.,
Oskrba po posegu Bolnikom bodo predpisane kapljice za oko, ki jih je treba dajati vsako uro vsak dan po posegu in vsake 4 ure v naslednjih dneh po nadaljevanju postopka. Lečo s povojom je treba hraniti na očesu približno 7 dni, vendar če leča pade ven, je ne smete ponovno namestiti.
Bolniki se morajo običajno udeležiti kontrolnega pregleda en teden po operaciji, da lahko zdravnik oceni napredek pri okrevanju. Če bolnik običajno nosi kontaktne leče, se jih mora vzdržati, dokler se površina očesa ne zaceli, kar običajno traja približno 2 tedna. Možno nelagodje Bolniki lahko občutijo svetlobo in oko je verjetno rdeče. V tednih, ko se postopek izvaja, je vid lahko zamegljen, vendar se to normalizira.,
Sledi 10 najboljših bolnišnic za premreževanje roženice (CXL) na svetu:
# | Bolnišnica | Država | mesto | Cena | |
---|---|---|---|---|---|
1 | Bolnišnica Apollo Gleneagles | Indija | Kolkata | --- | |
2 | Bolnišnica Thainakarin | Tajska | Bangkok | --- | |
3 | Univerzitetna bolnišnica Medipol Mega | Turčija | Istanbul | --- | |
4 | Bolnišnica Apollo Chennai | Indija | Chennai | --- | |
5 | Bolnišnica HELIOS Berlin-Buch | Nemčija | Berlin | --- | |
6 | Medicinski center Shaare Zedek | Izrael | Jeruzalem | --- | |
7 | Medicinski center Asan | Južna Koreja | Seoul | --- | |
8 | Bolnišnica Sir Ganga Ram | Indija | New Delhi | --- | |
9 | Klinika JSC Medicina | Ruska federacija | Moskva | --- | |
10 | Splošna bolnišnica Cheil & Health Healthcar ... | Južna Koreja | Seoul | --- |
Sledijo najboljši zdravniki za premreževanje roženice (CXL) na svetu:
# | DOKTOR | POSEBNOST | BOLNIŠNICA | |
---|---|---|---|---|
1 | Dr Gul J Nankani | Oftalmolog | Bolnišnica Rockland, Manesa ... | |
2 | Dr Meher Kothari | Oftalmolog | BLK-MAX Super Specialty H ... | |
3 | Dr. Suresh | Oftalmolog | Bolnišnica Fortis Mulund | |
4 | dr. Mohan R. Mithare | Oftalmolog | Bolnišnica Fortis Bangalore | |
5 | dr. Wong Choy Hoong | Oftalmolog | Bolnišnica Pantai, Penang | |
6 | Prof. Igal Leibovič | Oftalmolog | Tel Aviv Sourasky Medical ... | |
7 | Dr. Amit Nagpal | Oftalmolog | NMC Specialty Hospital Du ... |
Postopek iskanja in bolnišnica
Izberite svoje možnosti
Rezervirajte svoj program
Pripravljeni ste na novo in bolj zdravo življenje
Mozocare je medicinska dostopna platforma za bolnišnice in klinike za pomoč pacientom pri dostopu do najboljše zdravstvene oskrbe po dostopnih cenah. Mozocare Insights ponuja zdravstvene novice, najnovejše inovacije v zdravljenju, razvrstitev bolnišnic, informacije o zdravstveni industriji in izmenjavo znanja.
Podatke na tej strani je pregledal in odobril Mozocare ekipo. Ta stran je bila posodobljena dne 16 junij, 2020.