Priezor pre diagnostiku prednemocničnej cievnej mozgovej príhody

najlepsi neurolog india

Cievna mozgová príhoda sa týka situácie, keď dôjde k náhlej strate funkcie mozgu v dôsledku bunkovej smrti v dôsledku zlého alebo prerušeného prietoku krvi v mozgu. Medzi príznaky mŕtvice patrí náhla slabosť, neschopnosť pohybovať sa alebo cítiť na jednej strane tela, tj. Ochrnutie, problémy s porozumením alebo rozprávaním, závraty, strata videnia, silné bolesti hlavy a strata vedomia. Mŕtvice sú klasifikované ako: -

  • Buď ischemické, z dôvodu nedostatku prietoku krvi
  • Hemoragické, ktoré sú spôsobené nekontrolovaným krvácaním v mozgu a spôsobujú asi 40 percent úmrtí na mozgové príhody.

Klinická diagnóza cievnej mozgovej príhody sa dá urobiť pomocou anamnézy pacienta a fyzikálneho vyšetrenia, diagnostických testov, ako je glukóza v krvi, saturácia kyslíkom, protrombínový čas a elektrokardiografia, a rôznych neuroimagingových metód, ako je počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). 

Dnes je však vyvinutých množstvo nových a pokrokových diagnostických prístrojov na mozgovú príhodu, ako je napríklad hemoragický skenovací štít, s cieľom urýchliť diagnostiku mozgovej príhody, čo je dôležité, pretože včasná identifikácia a liečba mozgovej príhody sú rozhodujúce pre zlepšenie klinických výsledkov a zabezpečenie aby sa pacientom poskytla nevyhnutná lekárska starostlivosť. Existuje zásadná, vysoko viditeľná neuspokojená potreba účinného a presného prednemocničného triedenia cievnych mozgových príhod v sanitkách a pohotovostiach, aby bolo možné rozlišovať medzi rôznymi typmi mozgových príhod.

Tento štít Cerebrotech vyvinutý spoločnosťou Cerebrotech Medical Systems v Pleasantone v Kalifornii, ktorý môžu lekári alebo zdravotníci umiestniť na pacientov podozrivých na mozgovú príhodu, preukázal 92% presnosť v porovnaní s diagnostickými výsledkami zo štandardného fyzikálneho vyšetrenia, ktoré boli správne iba o 40–89%. . Diagnostikuje závažné prípady stavu a zjednodušuje ich rozhodovanie o tom, kam skôr vziať pacientov. Pacienti s oklúziami veľkých ciev môžu byť potom smerovaní do komplexného centra mozgových príhod s endovaskulárnymi schopnosťami. Transfer medzi nemocnicami trvá veľa času. Ak môžeme poskytnúť pohotovostným pracovníkom v teréne informácie o tom, že ide o oklúziu veľkých ciev, pomôže to pri triedení, do ktorej nemocnice by mali ísť.

 

Cerebrotech Visor, od ktorého sa očakáva, že bude najlepšou inováciou pre rok 2019, pracuje tak, že vysiela nízkoenergetické rádiové vlny cez mozog a zisťuje ich povahu po prechode ľavým a pravým lalokom, čím poskytuje diagnostiku v priebehu niekoľkých sekúnd. Frekvencia vĺn sa mení, keď prechádzajú tekutinou v mozgu. Silná mozgová príhoda môže spôsobiť zmeny v tejto tekutine, ktoré naznačujú mozgovú príhodu alebo krvácanie do mozgu, čo má za následok asymetriu vo vlnách detegovaných priezorom. Čím väčšia je asymetria, tým závažnejšia je mozgová príhoda. Táto technika sa nazýva objemová impedančná spektroskopia fázového posunu (VIPS).

Každý postup trvá približne 30 sekúnd na pacienta, pričom sa odčítajú tri hodnoty a potom sa spriemerujú. Prevádzka zariadenia VIPS vyžaduje veľmi malé školenie v porovnaní s tým, ktoré je potrebné na osvojenie si štandardných schopností núdzového vyšetrenia, a jeho jednoduchosť znižuje riziko ľudskej chyby pri hodnotení. 

V ďalších krokoch vedci uskutočňujú štúdiu VITAL 2.0, aby zistili, či zariadenie VIPS dokáže pomocou zložitých algoritmov strojového učenia „naučiť“ zariadenie samostatne rozlišovať medzi ľahkou a ťažkou mozgovou príhodou bez zásahu neurológa.

Prístroj VIPS sa používa na detekciu závažnej cievnej mozgovej príhody až po použitie elektrokardiografie (EKG) na definitívne zistenie akútneho infarktu myokardu. Môže ho široko používať pohotovostný personál, rovnako ako sa používa defibrilátor na kontrolu, či má pacient infarkt.