Timplantarea valvei aortice ranscateter (TAVI), care poate fi denumită și înlocuirea valvei aortice transcateterice (TAVR), este o procedură chirurgicală efectuată pentru înlocuirea valvei aortice fără efectuarea unei intervenții chirurgicale deschise. Se efectuează ca o alternativă la intervenția chirurgicală de înlocuire a valvei aortice, pentru pacienții care nu pot suporta o intervenție chirurgicală deschisă din cauza vârstei sau a afecțiunilor medicale care fac ca operația să aibă un risc prea mare de efectuat. Inima are rolul de a circula sângele în jurul corpului și este alcătuită din 4 valve, valva aortică, valva pulmonară, valva mitrală și valva tricuspidă.

Valva aortică are 3 deschideri, denumite pliante sau cuspizi, care se contractă pentru a ajuta la circulația sângelui în jurul corpului. Pacienții care au probleme cu valva lor aortică, cum ar fi stenoza valvei aortice sau regurgitarea valvei aortice, prin care există o problemă de control al fluxului sanguin, necesită de obicei înlocuirea valvei aortice. Cu toate acestea, nu toți pacienții pot fi potriviți să fie supuși unei intervenții chirurgicale pe cord deschis din cauza vârstei sau a afecțiunilor medicale care îi expun unui risc crescut. Procedura TAVI este o procedură minim invazivă care poate oferi pacienților o opțiune alternativă de a deschide o intervenție chirurgicală și poate oferi, de asemenea, un timp de recuperare mai rapid. Procedura presupune efectuarea unei incizii în artera femurală în zona inghinală (cunoscută sub numele de transfemoral) sau în partea stângă a pieptului (cunoscută sub numele de transapical) și, de acolo, trecerea unui cateter prin incizie, de-a lungul arterei, către inimă .

Noua supapă este trecută prin cateter și către inimă, apoi poziționată și implantată în supapa existentă. Cateterul este apoi îndepărtat, lăsând noua supapă la locul său. Recomandat pentru stenoza valvei aortice Regurgitația valvei aortice Cerințe de timp Număr de zile în spital 5 - 10 zile. Pacienții vor fi monitorizați îndeaproape în ziua în care procedează procedura și vor trebui să rămână în spital pentru a-și reveni și a se odihni. Durata medie a șederii în străinătate 10 - 14 zile. Pacienții vor avea nevoie de ceva timp pentru a se recupera și vor trebui să fie autorizați de chirurg înainte de a zbura. Numărul de călătorii necesare în străinătate 1. TAVI se efectuează pentru a înlocui valva aortică fără a efectua o intervenție chirurgicală deschisă. Cerințe de timp Număr de zile în spital 5 - 10 zile. Pacienții vor fi monitorizați îndeaproape în ziua de procedură și vor trebui să rămână în spital pentru a-și reveni și a se odihni. Durata medie a șederii în străinătate 10 - 14 zile. Pacienții vor avea nevoie de ceva timp pentru a se recupera și vor trebui să fie autorizați de chirurg înainte de a zbura. Numărul de călătorii necesare în străinătate 1.. TAVI se efectuează pentru a înlocui valva aortică fără a efectua o intervenție chirurgicală deschisă.,

Înainte de procedură, pacientul se va întâlni cu consultantul pentru a stabili că este un candidat potrivit pentru a fi supus procedurii. De obicei, medicul va efectua o serie de teste, cum ar fi o examinare fizică, analize de sânge, radiografie toracică, ultrasunete, tomografie computerizată (tomografie computerizată) și angiogramă. Pacienții cu afecțiuni complexe pot beneficia de a solicita o a doua opinie înainte de a începe un plan de tratament.

O a doua opinie înseamnă că un alt medic, de obicei un expert cu multă experiență, va analiza istoricul medical al pacientului, simptomele, scanările, rezultatele testelor și alte informații importante, pentru a oferi un diagnostic și un plan de tratament.

Pacientului i se va administra mai întâi un anestezic general. Există 2 abordări diferite pentru efectuarea TAVI. Prima abordare implică chirurgul care face o incizie în artera femurală în zona inghinală și apoi trece un cateter prin incizie și până la inimă. Alternativ, chirurgul va face o incizie pe partea stângă a pieptului și de acolo, va trece cateterul prin incizie și către inimă. Un dispozitiv cu balon care conține noua supapă este atașat la cateter și apoi noua supapă este implantată în interiorul supapei aortice existente și balonul este extins, ceea ce ajută noua supapă să înlocuiască funcția supapei naturale.

Odată ce noua supapă este în poziție și funcționează corect, cateterul este apoi îndepărtat și locul inciziei este închis cu suturi. Materiale Supapa utilizată poate fi o supapă mecanică (artificială) sau o supapă biologică (realizată din țesuturi animale). Anestezie Anestezic general. Durata procedurii Implantarea valvei aortice transcateter (TAVI) durează 1 până la 2 ore. Un dispozitiv cu balon care conține noua supapă este trecut printr-un cateter și către inimă pentru a înlocui supapa aortică.,

Îngrijirea post-procedură În cazul în care incizia a fost făcută în piept, de obicei se pune un canal de scurgere a pieptului după procedură pentru a scurge orice exces de lichid din cavitatea toracică.

Pacientul va fi de obicei monitorizat îndeaproape în primele 48 de ore după procedură și va trebui să rămână în spital timp de 5 până la 10 zile, în funcție de recuperare.