Beenmergtransplantatie

Beenmerg bevindt zich in het midden van veel botten en bestaat uit zacht weefsel, bloedvaten en haarvaten.

De primaire functie van beenmerg is het produceren van bloedcellen die helpen om een ​​gezond vasculair en lymfestelsel te behouden en elke dag meer dan 200 miljard cellen produceren. Beenmerg produceert zowel rode als witte bloedcellen.

De constante productie en regeneratie van deze cellen is essentieel om het lichaam te helpen ziekten en infecties te bestrijden, en houdt ook het ademhalingssysteem aan het werk.

Er zijn een aantal medische aandoeningen die kunnen voorkomen dat beenmergproductie op efficiënte wijze cellen produceert, zoals leukemie en kanker, tuberculose en sikkelcelanemie. Indien onbehandeld, kunnen ziekten die het beenmerg aantasten dodelijk zijn. Eenmaal geïdentificeerd, is de eerste stap bij de behandeling van een beenmergziekte de chirurgische extractie van het aangetaste beenmerg. Dit wordt geanalyseerd om een ​​diagnose te stellen en om te beoordelen welke behandeloptie het meest geschikt is. Als kankercellen worden ontdekt, is de meest waarschijnlijke manier van handelen chemotherapie of radiotherapie, met als doel de kankercellen te vernietigen en te voorkomen dat ze zich verder verspreiden. Daarbij worden ook een aantal rode en witte bloedcellen beschadigd. De meest effectieve manier om een ​​beenmergaandoening te behandelen, is een beenmergtransplantatie, waarbij het beschadigde beenmerg en de cellen worden vervangen door nieuwe, gezonde. Bij een beenmergtransplantatie zijn meestal stamcellen betrokken, dit zijn cellen in de vroege ontwikkeling die zowel rode als witte bloedcellen kunnen produceren.

De stamcellen worden geïnjecteerd uit donorbloedmerg, dat afkomstig kan zijn van een externe donor of van elders in het lichaam van de patiënt. Stamcellen van een externe donor moeten heel dicht bij de patiënt passen en worden meestal uit het bekkengebied gehaald. De donorstamcellen worden via een ader door middel van een druppelinfusie in het bot van de patiënt getransleerd, een procedure die geen anesthesie vereist en die minimaal invasief is. Het donormateriaal reist in de loop van enkele uren naar het beenmerg. Het duurt ongeveer 2 tot 4 weken voordat de geïmplanteerde stamcellen nieuwe rode en witte bloedcellen beginnen aan te maken, en met een hoog infectierisico moet de patiënt gedurende deze tijd in isolatie blijven.

Waar kan ik beenmergtransplantaties over de hele wereld vinden? 

Een beenmergtransplantatie is een complexe ingreep die de expertise van ervaren specialisten vereist en kan daarom duur zijn. Veel mensen kiezen ervoor om voor hun behandeling naar het buitenland te zoeken, om geld te besparen of om specialistische zorg te vinden. Beenmergtransplantatie in Duitsland Beenmergtransplantatie in India Beenmergtransplantatie in Turkije Lees voor meer informatie onze kostengids voor beenmergtransplantatie.,

Kosten van beenmergtransplantatie over de hele wereld

# Land Gemiddelde kosten Startkosten Hoogste kosten
1 India $30000 $28000 $32000

Wat beïnvloedt de uiteindelijke kosten van beenmergtransplantatie?

Er zijn veel factoren die de kosten kunnen beïnvloeden

  • Soorten uitgevoerde operaties
  • Ervaring van de chirurg
  • Keuze uit ziekenhuis en technologie
  • Revalidatiekosten na een operatie
  • Verzekeringsdekking kan van invloed zijn op iemands contante uitgaven

Ontvang gratis advies

Ziekenhuizen voor beenmergtransplantatie

Klik Hier

Over beenmergtransplantatie

A beenmerg transplantatie wordt uitgevoerd om beschadigd of vernietigd beenmerg te vervangen. Het beenmerg kan stoppen met functioneren als gevolg van ziekten zoals aplastische anemie of sikkelcelanemie, of als gevolg van vernietiging door chemotherapie of bestralingstherapie die wordt gebruikt om kanker of andere ziekten te behandelen. Beenmerg is het sponsachtige weefsel dat zich in de botten van het lichaam bevindt. Het is opgebouwd uit stamcellen. Deze stamcellen andere bloedcellen produceren, zoals witte bloedcellen om infecties te bestrijden en rode bloedcellen en bloedplaatjes, die het bloed helpen stollen en zuurstof door het lichaam laten circuleren. Er zijn 3 verschillende soorten beenmergtransplantaties die autoloog, allogeen en syngeen zijn. Autologe beenmergtransplantatie oogst het eigen beenmerg van de patiënt alvorens chemotherapie of bestralingstherapie te krijgen, en bewaart het in een vriezer totdat de behandeling is voltooid.

Het gezonde beenmerg wordt vervolgens terug getransplanteerd naar de patiënt nadat deze klaar is met de behandeling en in remissie is. Bij allogene transplantaties wordt het beenmerg van een donor, die gewoonlijk een familielid is, afgenomen en naar de patiënt getransplanteerd. Syngene transplantaties omvatten het nemen van beenmerg van de identieke tweeling van de patiënt of van een navelstreng en het transplanteren naar de patiënt.

Aanbevolen voor Leukemie Aplastische anemie Lymfoom Patiënten die chemotherapie hebben gehad die het beenmerg heeft vernietigd Sikkelcelanemie Auto-immuunziekten zoals MS Tijdsduur Gemiddelde verblijfsduur in het buitenland 4 - 8 weken. De vereiste opnameduur in het ziekenhuis verschilt per type transplantatie dat wordt uitgevoerd en per patiënt. Aantal benodigde reizen naar het buitenland 1. Beenmerg wordt doorgaans met een naald uit het borstbeen of de heup gehaald. Tijdseisen Gemiddelde verblijfsduur in het buitenland 4 - 8 weken. De vereiste opnameduur in het ziekenhuis verschilt per type transplantatie dat wordt uitgevoerd en per patiënt. Aantal benodigde reizen naar het buitenland 1. Benodigde tijd Gemiddelde verblijfsduur in het buitenland 4 - 8 weken. De vereiste opnameduur in het ziekenhuis verschilt per type transplantatie dat wordt uitgevoerd en per patiënt. Aantal benodigde reizen naar het buitenland 1. Beenmerg wordt doorgaans met een naald uit het borstbeen of de heup gewonnen.

Vóór procedure / behandeling

Voordat u een beenmerg transplantatiezullen patiënten een uitgebreide evaluatie ondergaan om er zeker van te zijn dat dit de beste optie voor hen is. Er zal een reeks tests worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat de patiënt gezond genoeg is om de transplantatie te ontvangen en dat ze gewoonlijk ongeveer 10 dagen voor de transplantatie in de kliniek of het ziekenhuis moeten zijn om een ​​centrale lijn in hun borst te laten plaatsen, ter voorbereiding op de transplantatie. Voor de donor moeten ze ook een reeks tests en evaluaties ondergaan om ervoor te zorgen dat ze de juiste match zijn voor de ontvanger.

De donor krijgt meestal voorafgaand aan het doneren van het beenmerg medicatie om de beenmergproductie te verhogen. Het beenmerg wordt vervolgens met een naald bij de donor geoogst, meestal uit de heup of het borstbeen. Als alternatief kan het beenmerg worden verzameld uit stamcellen van perifeer bloed, waarbij bloed wordt afgenomen en gefilterd door een machine die de stamcellen terugtrekt, en het resterende bloed terug naar de donor brengt.

Vaak wordt het beenmerg vóór de behandeling van de patiënt afgenomen en vervolgens weer teruggegeven in plaats van een donor te gebruiken. Patiënten met complexe aandoeningen kunnen er baat bij hebben om een ​​second opinion te vragen voordat ze aan een behandelplan beginnen. Een second opinion betekent dat een andere arts, meestal een expert met veel ervaring, zal de medische voorgeschiedenis van de patiënt, symptomen, scans, testresultaten en andere belangrijke informatie te herzien, met het oog op een diagnose en behandelplan te bieden. 

Hoe het presteerde?

Chemotherapie of bestralingstherapie wordt vaak gebruikt als onderdeel van het proces om de kanker of ziekte in de beenmerg en om ruimte te maken voor beenmergtransplantatie door de beschadigd beenmerg. Zodra deze fase is voltooid, wordt het beenmerg naar de patiënt getransplanteerd in het bloed, via de centrale lijn in hun borst.

De nieuwe stamcellen zullen via het bloed naar het beenmerg reizen en nieuwe en gezonde cellen gaan produceren. Anesthesie Algemene anesthesie Beenmerg wordt geoogst van de patiënt of donor en gebruikt om ongezond beenmerg te vervangen.,

Herstel

Patiënten zullen na de procedure enkele weken in het ziekenhuis moeten doorbrengen om te herstellen. In de dagen na de transplantatie zal regelmatig bloed worden geteld, en het kan zijn dat bloedtransfusies nodig zijn.

In het geval dat een allogene transplantatie is uitgevoerd, krijgt de patiënt gewoonlijk medicatie om als voorzorgsmaatregel graft-versus-host-disease te voorkomen, waarbij de nieuwe cellen het weefsel van de patiënt kunnen beginnen aan te vallen. Herstel van de transplantatie kan maanden duren nadat de patiënt het ziekenhuis heeft verlaten en ze moeten regelmatig worden gecontroleerd.,

Top 10 ziekenhuizen voor beenmergtransplantatie

Hieronder volgen de 10 beste ziekenhuizen voor beenmergtransplantatie ter wereld:

# Ziekenhuis Land Plaats Prijs
1 BLK-MAX Super Specialty Ziekenhuis India New Delhi ---    
2 Chiangmai Ram Ziekenhuis Thailand Chiang Mai ---    
3 Mega Medipol Universitair Ziekenhuis Turkije Istanbul ---    
4 Indraprastha Apollo-ziekenhuis Delhi India New Delhi ---    
5 HELIOS Ziekenhuis Schwerin Duitsland Schwerin ---    
6 Hanyang Universitair Medisch Centrum Zuid-Korea Seoul ---    
7 Leech privékliniek Oostenrijk Graz ---    
8 Samsung Medisch Centrum Zuid-Korea Seoul ---    
9 Apollo Ziekenhuis Chennai India Chennai ---    
10 Kliniek Hirslanden Zwitserland Zurich ---    

Beste artsen voor beenmergtransplantatie

Hieronder volgen de beste artsen voor beenmergtransplantatie ter wereld:

# DOCTOR SPECIALITEIT ZIEKENHUIS
1 Dr Rakesh Chopra Medisch oncoloog Artemis Hospital
2 prof. A. Bekir Özturk Medisch oncoloog Hisar Intercontinental Ho ...
3 Dr Rahul Bhargava Haemato Oncoloog Fortis Memorial Research ...
4 Dr Dharma Choudhary Chirurgische oncoloog BLK-MAX Super Speciale H...
5 Dr Nandini. C. Hazarika Kinderoncoloog Fortis Memorial Research ...
6 dr. Aniruddha Purushottam Dayama Haemato Oncoloog Artemis Hospital
7 Dr Ashutosh Shukla Arts Artemis Hospital
8 Dr Sanjeev Kumar Sharma Chirurgische oncoloog BLK-MAX Super Speciale H...
9 Dr Deenadayalan Medisch oncoloog Metro ziekenhuis en hart ...

Veelgestelde Vragen / FAQ

Een beenmergtransplantatie kan nodig zijn als:

  1. Uw beenmerg is defect en bevat kankercellen of andere abnormale soorten bloedcellen (bijvoorbeeld - sikkelcellen)
  2. Uw beenmerg is niet sterk genoeg om de effecten van hoge doses chemotherapie te overleven. Patiënten met tumoren hebben bijvoorbeeld vaak hoge doses chemotherapie nodig om hun tumorcellen te doden. Deze chemotherapie kan ook sterk genoeg zijn om uw bloed- en beenmergcellen te vernietigen. In dit geval wordt de beenmergtransplantatie gegeven als een reddingsactie, om nieuw beenmerg en bloedcellen te laten groeien.

Om een ​​transplantatie te ondergaan, moeten we stamcellen van een donor halen. Het proces van het verzamelen van deze cellen wordt oogsten genoemd. Er zijn twee basismanieren om stamcellen te oogsten of te verzamelen:
• Beenmergoogst: de stamcellen worden rechtstreeks uit het heupbot van een donor verzameld.
• Bloedstamceloogst: de stamcellen worden rechtstreeks uit het bloed (aderen) van een donor gehaald.

Het transplantatieteam bestaat uit de volgende professionals:
• Artsen
• Verpleegkundige coördinatoren vóór de transplantatie
• Intramurale verpleegkundigen
• BMT-verpleegkundigen
• Verpleegkundigen en Physician Assistants
• Diëtisten
• Klinische apothekers
• Bloedbanktechnologen
• Fysieke / ergotherapeuten

Hieronder volgen de stappen:
• Eerste consult
• Evaluatie van de ziektestatus
• Orgaan functie evaluatie
• Consultaties
• Zorgverlenerplan
• Procedure voor mobilisatie en verzameling van stamcellen
• Toegeven voor transplantatie

Hieronder volgen de stappen:
• Eerste consult
• Zoek naar donor
• Evaluatie van de ziektestatus
• Orgaan functie evaluatie
• Consultaties
• Zorgverlenerplan
• IV-katheter geplaatst
• Eindtests
• Toegeven voor transplantatie

De patiënt moet zorgen voor:

  • Voeding- De transplantatiediëtist zal u helpen om aan uw voedingsbehoeften te voldoen door voedingssupplementen aan te bieden of door voedzaam voedsel voor te stellen dat u kunt verdragen
  • Mondverzorging - Een goede mondhygiëne is belangrijk voor u voor, tijdens en na uw transplantatie. Mondzweren en infecties kunnen pijnlijk en levensbedreigend zijn. Dit is een gebied waar u een verschil kunt maken.
  • Hygiëne- Het is noodzakelijk dat u elke dag een douche neemt. Uw verpleegkundige zal u een speciale antimicrobiële zeep geven om bacteriën op uw huid te doden. Onthoud altijd dat u uw handen moet wassen voor en na het gebruik van de badkamer, zweren op uw lichaam moet aanraken en mondverzorging moet uitvoeren.

Ontslag is beschikbaar voor patiënten als ze voldoen aan: 
• Stabiele vitale functies en geen koorts gedurende 24 uur
• Infecties en graft-versus-host-ziekte (GVHD) moeten afwezig, stabiel of onder controle zijn
• Geen dagelijkse transfusies nodig (vooral bloedplaatjestransfusies)
• In staat om orale medicatie, voedsel en vloeistoffen te verdragen
• Actief genoeg om buiten het ziekenhuis te functioneren
• Misselijkheid, braken, diarree onder controle

• Infecties: tijdens en na uw transplantatie loopt u het risico om veel verschillende soorten infecties te ontwikkelen. Onmiddellijk na uw transplantatie loopt u risico op bacteriële en schimmelinfecties, evenals op reactivering van bepaalde virussen die in uw lichaam aanwezig zijn (bijvoorbeeld het waterpokken- of herpes simplex-virus). Gedurende de eerste maanden na uw transplantatie blijft u vatbaar voor infecties, met name virusinfecties.
• Veno-occlusieve ziekte (VOD): dit is een complicatie die typisch de lever treft. Het wordt veroorzaakt door de hoge doses chemotherapie die tijdens de transplantatie kunnen worden gebruikt. Wanneer VOD optreedt, wordt het erg moeilijk voor de lever en vervolgens voor de longen en nieren om normaal te functioneren. De tekenen en symptomen van VOD kunnen zijn: geelzucht (gele huid en ogen), een gezwollen en gevoelige buik (vooral waar uw lever zich bevindt) en gewichtstoename. Behandeling voor VOD kan verschillende medicijnen, bloedtransfusies, zorgvuldige controle van uw lever- en nierfunctie en bloedonderzoeken omvatten.
• Long- en hartcomplicaties: pneumonieën komen vaak voor na transplantatie. Ongeveer 30-40% van de patiënten die een allogene transplantatie ondergaan en ongeveer 25% van de patiënten die een autologe transplantatie ondergaan, zullen op enig moment tijdens hun transplantatie een longontsteking krijgen. De longontsteking kan ernstig zijn, in sommige gevallen zelfs levensbedreigend. Niet alle longontstekingen worden veroorzaakt door infecties.

• Bloeding: Bloeding na transplantatie komt vaak voor, vooral als uw bloedplaatjesconcentratie erg laag is. Bloedplaatjestransfusies worden gegeven om ernstige bloedingen te voorkomen. Uw aantal bloedplaatjes en tekenen van bloeding zullen tijdens uw transplantatie vaak door uw medisch team worden gecontroleerd. Bloed in de urine (hematurie genaamd) komt ook vaak voor na bepaalde soorten transplantaties en is vaak te wijten aan een specifiek virus dat uw blaas infecteert

• Graft-versus-host-ziekte: Graft-versus-host-ziekte (GVHD) is een complicatie die optreedt wanneer de nieuwe stamcellen (de graft) reageren op uw lichaam (de gastheer). Het kan variëren van een zeer milde complicatie of kan zich ontwikkelen tot een levensbedreigende complicatie.

Veel van deze voorzorgsmaatregelen en beperkingen zijn nodig om infecties en bloedingen te voorkomen. Uw beenmerg heeft tijd nodig om te rijpen voordat het als volledig hersteld wordt beschouwd. Tot die tijd zijn er dingen waar u op moet letten en die u moet helpen voorkomen. Deze beperkingen zullen in de loop van de tijd verminderen, omdat uw beenmerg en immuunsysteem volledig functioneren.
• Maskers: een masker is niet nodig als u thuis bent of tijdens een wandeling, maar wel bij bezoek in vervuilde omstandigheden.
• Mensen: vermijd nauw contact met iemand die ziek is. Vermijd drukke gebieden, vooral tijdens het koude en griepseizoen. Blijf uit de buurt van iedereen die wordt blootgesteld aan overdraagbare ziekten en / of kinderziekten.
• Huisdieren en dieren: huisdieren kunnen in huis blijven, behalve vogels en reptielen. Vermijd elk contact met vogels of reptielen en hun uitwerpselen; ze dragen veel infecties. Vermijd contact met dierlijk afval.
• Planten en bloemen: deze kunnen in huis blijven. Vermijd tuinieren, maaien van het gazon en andere activiteiten die de grond of de grond opschudden. Vermijd het hanteren van vers gesneden bloemen in vazen; het water kan grote hoeveelheden bacteriën bevatten.
• Reizen: breng uw arts op de hoogte voordat u op reis gaat. Over het algemeen moet u zwemmen in meren, openbare zwembaden en zitten in bubbelbaden vermijden vanwege de mogelijkheid van blootstelling aan overmatige bacteriën.
• Lichamelijke activiteit: het is essentieel dat u het activiteitenprogramma volgt dat in het ziekenhuis door uw fysiotherapeut is opgesteld. Het is mogelijk dat u na de transplantatie infecties in uw longen krijgt, en door actief te blijven, blijven uw longen sterker.
• Autorijden: u kunt gedurende ten minste drie maanden na uw transplantatie niet autorijden. Deze periode kan korter zijn voor patiënten die hun eigen stamcellen krijgen. Het fysieke uithoudingsvermogen wordt doorgaans verminderd en kan leiden tot een verkorting van de reflextijd die nodig is om veilig te rijden.
• Terugkeren naar werk of school: of u weer aan het werk of naar school gaat, hangt af van het type transplantatie dat u ontvangt en hoe uw herstel verloopt. De eerste 100 dagen na uw transplantatie keert u niet terug naar het werk of naar school.
• Re-immunisaties: aangezien uw immuunsysteem zo intens wordt aangetast door de transplantatie, kan het zich zijn eerdere blootstellingen aan vaccinaties voor kinderen niet meer herinneren. Daarom zult u één tot twee jaar na de transplantatie opnieuw geïmmuniseerd worden met een aantal van uw "baby-shots".
• Dieet: Verlies van smaak en eetlust komt vaak voor na transplantatie. Als u problemen heeft met het eten van een dieet dat voldoende calorieën en eiwitten bevat, overleg dan met onze diëtist.

Het is oké om rauwe groenten en fruit te eten nadat u uit het ziekenhuis bent ontslagen. Dit voedsel moet grondig onder stromend water worden schoongemaakt en kneuzingen of slechte plekken moeten worden verwijderd. Fruit en groenten die niet goed kunnen worden schoongemaakt, mogen niet rauw worden gegeten.

Peper en andere gedroogde kruiden kunnen worden toegevoegd aan voedsel dat wordt gebakken of verwarmd tot een stoomtemperatuur in de magnetron. U mag geen peper toevoegen aan voedsel dat al is verwarmd of rauw zal worden gegeten.

Het is oké om warm, vers bereid en gaar voedsel te eten. Vermijd ongekookt of roergebakken fruit, groenten en salades. Vermijd saladebars, smorgasbords en potlucks. Vraag of het eten vers bereid moet worden, en bestel eten zonder toppings of specerijen (sla, tomaat, mayonaise). Vlees en vis moeten grondig worden gekookt. Eet geen rauwe zeevruchten, zoals oesters, sushi, sashimi, licht gestoomde zeevruchten zoals mosselen, mosselen en slakken.

Mogelijk bent u tijdens uw ziekenhuisopname wat spiermassa kwijtgeraakt. Het eten van voldoende eiwitten is belangrijk om de vetvrije massa te herstellen en vochtretentie te voorkomen. Probeer meer van deze voedingsmiddelen te eten: rundvlees, gevogelte, vis, kaas, eieren, zuivelproducten, pindakaas en bonen. Als u na de transplantatie geen trek heeft in deze voedingsmiddelen, vraag dan uw geregistreerde diëtist om een ​​aantal eiwitrijke drankrecepten

Hoe Mozocare u kan helpen

1

Zoeken

Zoekprocedure en ziekenhuis

2

kies

Kies uw opties

3

Boek

Boek je programma

4

FLY

Je bent klaar voor een nieuw en gezonder leven

Over Mozocare

Mozocare is een medisch toegangsplatform voor ziekenhuizen en klinieken om patiënten te helpen toegang te krijgen tot de beste medische zorg tegen betaalbare prijzen. Mozocare Insights biedt gezondheidsnieuws, de nieuwste behandelingsinnovatie, ziekenhuisrangschikking, informatie over de gezondheidszorg en kennisuitwisseling.

De informatie op deze pagina is beoordeeld en goedgekeurd door Mozocare team. Deze pagina is bijgewerkt op 03 mei, 2021.

Hulp nodig ?

Verzend Verzoek