Vizier voor preklinische beroerte-diagnose

beste neuroloog india

Een beroerte verwijst naar de situatie waarin het plotselinge verlies van hersenfunctie door celdood als gevolg van een slechte of onderbroken bloedstroom in de hersenen. Symptomen van een beroerte zijn onder meer plotselinge zwakte, niet kunnen bewegen of zich niet aan één kant van het lichaam kunnen voelen, dwz verlamming, problemen met verstaan ​​of spreken, duizeligheid, verlies van gezichtsvermogen, ernstige hoofdpijn en bewustzijnsverlies. Beroertes worden geclassificeerd als: -

  • Ofwel ischemisch, vanwege een gebrek aan bloedstroom
  • Hemorragisch, die wordt veroorzaakt door ongecontroleerde bloeding in de hersenen die ongeveer 40 procent van de sterfgevallen door beroertes veroorzaakt.

De klinische diagnose van een beroerte kan worden gesteld met behulp van de geschiedenis van de patiënt en lichamelijk onderzoek, diagnostische tests zoals bloedglucose, zuurstofverzadiging, protrombinetijd en elektrocardiografie, en verschillende neuroimaging-technieken zoals computertomografie (CT) of Magnetic Resonance Imaging (MRI). 

Maar vandaag is een aantal nieuwe en geavanceerde diagnostische apparaten voor een beroerte ontwikkeld, zoals het bloeding scanvizier, om de diagnose van een beroerte te versnellen, wat belangrijk is omdat de vroege identificatie en behandeling van een beroerte cruciaal is voor het verbeteren van klinische resultaten en dat patiënten essentiële medische aandacht krijgen. Er is een kritieke, zeer zichtbare, onvervulde behoefte aan effectieve, nauwkeurige triage van beroerte vóór het ziekenhuis in ambulances en eerste hulp, om onderscheid te maken tussen de verschillende soorten beroerte.

Dit Cerebrotech-vizier, ontwikkeld door Cerebrotech Medical Systems uit Pleasanton, Californië, dat clinici of paramedici kunnen plaatsen bij patiënten waarvan wordt vermoed dat ze een beroerte hebben gehad, heeft een nauwkeurigheid van 92% aangetoond in vergelijking met de diagnostische resultaten van standaard lichamelijk onderzoek die slechts 40-89% correct waren . Het diagnosticeert ernstige gevallen van de aandoening en vereenvoudigt hun beslissing over waar patiënten eerst moeten worden opgenomen. Patiënten met occlusies van grote bloedvaten kunnen vervolgens worden doorgestuurd naar een Comprehensive Stroke Center met endovasculaire mogelijkheden. Overstappen tussen ziekenhuizen kost veel tijd. Als we het hulppersoneel in het veld de informatie kunnen geven dat dit een occlusie van grote bloedvaten is, zal dit helpen bij het bepalen naar welk ziekenhuis ze moeten gaan.

 

De Cerebrotech Visor, die naar verwachting een topinnovatie zal zijn voor 2019, werkt door energiezuinige radiogolven door de hersenen te sturen en hun aard te detecteren nadat ze de linker- en rechterlobben passeren, waardoor binnen enkele seconden een diagnose wordt gesteld. De frequentie van de golven verandert wanneer ze door vloeistof in de hersenen gaan. Een ernstige beroerte kan veranderingen in deze vloeistof veroorzaken die duiden op een beroerte of bloeding in de hersenen, wat resulteert in asymmetrie in de golven die door het vizier worden gedetecteerd. Hoe groter de asymmetrie, hoe ernstiger de beroerte. De techniek wordt volumetrische impedantie faseverschuivingsspectroscopie (VIPS) genoemd.

Elke procedure duurt ongeveer 30 seconden per patiënt, waarbij drie metingen worden uitgevoerd en vervolgens gemiddeld. Het VIPS-apparaat vereist zeer weinig training om te werken in vergelijking met de training die vereist is om standaardvaardigheden voor noodexamen te leren, en de eenvoud ervan vermindert het risico op menselijke fouten bij beoordelingen. 

In hun volgende stappen voeren de onderzoekers de VITAL 2.0-studie uit om te bepalen of het VIPS-apparaat complexe machine learning-algoritmen kan gebruiken om het apparaat te 'leren' om onafhankelijk onderscheid te maken tussen een lichte en ernstige beroerte, zonder tussenkomst van een neuroloog.

Het VIPS-apparaat wordt gebruikt bij het detecteren van een ernstige beroerte met behulp van elektrocardiografie (ECG) om een ​​acuut myocardinfarct definitief te detecteren. Het kan op grote schaal worden gebruikt door hulpverleners, net zoals een defibrillator wordt gebruikt om te controleren of een patiënt een hartaanval heeft.