Acute Stroke Intervent for Expanded Window

အချိန်မီတုန့်ပြန်မှုသည်တကယ်ဖြစ်လာသည် လေဖြတ်ခြင်း ဝင်စွက်ခြင်း။ လေဖြတ်ပြီးနောက်ကြာရှည်စွာသွေးစီးဆင်းမှုမရှိခြင်းသည်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်နိုင်သောပျက်စီးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ လေဖြတ်ခြင်းကိစ္စများစွာတွင်တစ်ရှူးများကိုကယ်တင်ရန်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းနည်းလမ်းများအသုံးပြုသည်။ 

ယခုအချိန်ထိလေဖြတ်ခြင်းကိုဝင်ရောက်စွက်ဖက်ရန်အချိန်အကန့်အသတ်ကိုအကြံပြုခဲ့သည်။ သို့သော် ၂၀၁၉ ဇန်နဝါရီတွင် The American Heart Association နှင့် American Stroke Association မှပေးသောဥပဒေသစ်သစ်များအရစူးရှသော ischemic လေဖြတ်လူနာများအတွက်သင့်တော်သည်။ 

အဆိုပါလေ့လာမှုကိုလေဖြတ်ကုသမှုအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မှီသောကျွမ်းကျင်သောအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ကစစ်ဆေးခဲ့ပြီးကုသမှုအတွက်ကျယ်ပြန့်သောအကြံပြုချက်များဖြစ်ကြသည် ischemic လေဖြတ် 2013 ကတည်းကထုတ်ပေး။ 

၂၀% ခန့်သောပြင်းထန်သောသွေးအားနည်းရောဂါကိုနိုးထစေသောလေဖြတ်ခြင်းအဖြစ်ခွဲခြားသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်သမားရိုးကျကုသမှုအချိန်ပြဇယားမှကျလာခြင်းကြောင့်ဤရှည်လျားသည့်အချိန်အပိုင်းအခြားသည်မသန်စွမ်းမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်အနာဂတ်လေဖြတ်သည့်လူနာများအားပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်းပေးလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ရသည်။ 

စက်မှု thrombectomy ဟုခေါ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုသည်ရွေးချယ်ထားသောစူးရှသော ischemic stroke လူနာများအတွက် ၂၄ နာရီအထိအချိန်တိုးစေသည်။ ဤအကြံပြုချက်သည်ကြီးမားသောရေယာဉ်များကိုပိတ်ဆို့သောခဲများတွင်သာအကြံပေးသည်။ လူနာများအနေဖြင့်ဆေးခန်းတင်ခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ ကုသမှုကိုခံယူရမည့်အချိန်ထက်တစ်ယောက်တည်းအချိန်ကိုသာကုသခြင်းဖြင့်လူနာများသည် thrombectomy အတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီလာနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်လူအများအကျိုးခံစားရရန်အလားအလာရှိပြီးစူးရှသောလေဖြတ်ကုသမှု၏နောက်ခံကိုလုံးဝပြောင်းလဲပစ်လိုက်သည်။ 

ဤလမ်းညွှန်ချက်အသစ်ကရွေးချယ်ထားသောလူနာများအတွက်လေဖြတ်ပြီးနောက် ၁၆ နာရီအထိကြီးမားသောသင်္ဘောဖြင့်ထိတွေ့ခြင်းကိုစက်ဘီးစီးခြင်းဖြင့်အန္တရာယ်ကင်းစွာကုသနိုင်သည်ဟုဖော်ပြထားသည်။ ခြောက်နာရီမှ 16 နာရီအထိတိုးချဲ့ကုသမှုပြတင်းပေါက် DAWN နှင့် DEFUSE 16 စမ်းသပ်မှုများမှလက်တွေ့သက်သေအထောက်အထားများအပေါ်အခြေခံသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်အဆင့်မြင့် ဦး နှောက်ပုံရိပ်သည် DAWN စမ်းသပ်မှုစံနှုန်းများကို အခြေခံ၍ စက်မှုဇုန် thrombectomy ဖြင့် ၂၄ နာရီကုသမှုမှအကျိုးခံစားရနိုင်သောလူနာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရာတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ 

ဤလမ်းညွှန်ချက်များသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအားစူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာလေဖြတ်ခြင်းနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအားပြုစုစောင့်ရှောက်သည့်ဆရာ ၀ န်များအားအဆင့်မြင့်ပြီးပြည့်စုံသောအကြံဥာဏ်များကိုစာရွက်စာတမ်းတစ်ခုဖြင့်ပေးအပ်ရန် ရည်ရွယ်၍ အသုံးပြုသည်။ သူတို့လိပ်စာ - 

  • prehospital စောင့်ရှောက်မှု, 
  • အရေးပေါ်နှင့်အရေးပေါ်အကဲဖြတ်; 
  • သွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာကုထုံးများဖြင့်ကုသခြင်း၊ 
  • ပထမအပတ်နှစ်ပတ်အတွင်းသင့်လျော်စွာစတင်ကျင်းပသည့်အလယ်တန်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများအပါအ ၀ င်ဆေးရုံစီမံခန့်ခွဲမှု။

နောက်ထပ်သီအိုရီအသစ်တစ်ခုသည် US FDA မှအတည်ပြုထားသောသွေးကြောဆိုင်ရာလေဖြတ်ခြင်းအတွက်သွေးကြောတွင်းထဲသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်သည့် alteplase ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်အတွက်အကျုံးဝင်သည်။ လေ့လာမှုအသစ်အရဤလူနာများအားလေဖြတ်ခြင်းနှင့်အတူယခင်ကသွေးကြောများကိုကုသရန်မရရှိနိုင်ပါ။ လမ်းညွှန်အသစ်တွင်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီ၏အန္တရာယ်နှင့်အကျိုးကျေးဇူးများကိုအလေးထားပြီးနောက်လူနာများကိုချက်ချင်းနှင့်သင့်လျော်စွာပေးလျှင်မူးယစ်ဆေးသည်မသန်မစွမ်းမှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်ဟုဆိုသည်။

Related ဆောင်းပါးများ
Tags:
အကောင်းဆုံးဆေးရုံများ အိန္ဒိယအတွက်အကောင်းဆုံးကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ အကောင်းဆုံးအရိုးအထူးကုဆရာဝန် တူရကီတွင် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အစားထိုးကုသမှု ကင်ဆာ ကင်ဆာကုသမှု ဓာတုကုထုံး အူမကြီးကင်ဆာ coronavirus ဒေလီတွင် coronavirus coronavirus ရောဂါလက္ခဏာတွေ ကုန်ကျစရိတ်လမ်းညွှန် ကိုဗစ် -19 COVID-19 ကပ်ရောဂါ covid-19 အရင်းအမြစ် သေစေနိုင်သောနှင့်လျှို့ဝှက်ဆန်းကြယ်သော coronavirus ဖြစ်ပွားမှု ဒေါက်တာ Reena Thukral ဒေါက်တာ S Dinesh Nayak ဒေါက်တာ Vinit Suri ဆံပင် ဆံပင်အစားထိုး ဆံပင်အစားထိုးကုသမှု ဆံပင်အစားထိုးကုသမှုကုန်ကျစရိတ် အိန္ဒိယတွင်ဆံပင်အစားထိုးကုသမှုကုန်ကျစရိတ် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနောက်ဆုံးသတင်းများ ဆေးရုံအဆင့် ဒူးအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသရန် ဆေးရုံများ ကျောက်ကပ်အစားထိုး ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုန်ကျစရိတ် ကြက်ဆင်တွင် ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း။ ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းအတွက် ကြက်ဆင်ကုန်ကျစရိတ် အိန္ဒိယတွင်အကောင်းဆုံးအာရုံကြောအထူးကုစာရင်း အသည်း အသည်းကင်ဆာ အသည်းအစားထိုးကုသမှု mbbs ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဖုန်းများအတွက် mococare အာရုံကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန် ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ podcast ထိပ်တန်း 10 ကုသမှုဆန်းသစ်တီထွင်မှု တစ် ဦး အာရုံကြောပါရဂူဘာလုပ်သလဲ။ အာရုံကြောပါရဂူဆိုတာဘာလဲ။