LVAD (Peranti Pembantu Ventrikular Kiri) Pemindahan Jambatan ke Jantung

LVAD (Peranti Pembantu Ventrikular Kiri) Pemindahan Jambatan Ke Jantung
alat bantu ventrikel kiri (LVAD)

Left Ventricular Assist Device (LVAD) ialah pam mekanikal yang ditanam ke dalam dada pesakit untuk membantu jantung mengepam darah. Ia biasanya digunakan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung lanjutan, dan bagi mereka rawatan lain telah gagal.

LVAD terdiri daripada pam kecil yang disambungkan ke jantung pesakit melalui dua tiub. Satu tiub disambungkan ke ventrikel kiri, dan tiub yang lain disambungkan ke aorta. Pam dikuasakan oleh pek bateri yang dipakai di luar badan.

LVAD berfungsi dengan menarik darah dari ventrikel kiri dan kemudian mengepamnya ke aorta, yang merupakan arteri utama yang membawa darah dari jantung ke seluruh badan. Ini membantu meningkatkan aliran darah ke seluruh badan, dan menghilangkan sedikit beban kerja dari jantung.

LVAD dikawal oleh komputer kecil yang dipakai di luar badan, dan yang memantau tekanan darah dan denyutan jantung pesakit. Komputer boleh melaraskan kelajuan pam untuk sepadan dengan keperluan pesakit, dan juga boleh memberi amaran kepada pesakit jika terdapat sebarang masalah dengan peranti.

Secara keseluruhan, LVAD ialah cara yang berkesan untuk menyokong jantung dan meningkatkan aliran darah pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung lanjutan. Walaupun ia bukan ubat untuk keadaan yang mendasari, ia boleh meningkatkan kualiti hidup dengan ketara dan membantu pesakit hidup lebih lama.

Komplikasi biasa dan cara menguruskannya:

 

Walaupun LVAD boleh meningkatkan kualiti hidup dan prognosis dengan ketara untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung lanjutan, terdapat beberapa kemungkinan komplikasi yang boleh timbul daripada penggunaannya. Beberapa komplikasi paling biasa yang dikaitkan dengan LVAD termasuk jangkitan, pendarahan dan pembekuan.

Jangkitan adalah kebimbangan utama dengan LVAD, kerana peranti itu ditanam di dalam badan dan boleh menjadi tempat pembiakan bakteria. Pesakit dengan LVAD biasanya diberikan antibiotik untuk mencegah jangkitan, dan diarahkan untuk mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan risiko jangkitan, seperti memastikan kawasan sekitar peranti bersih dan kering.

Pendarahan adalah satu lagi komplikasi yang berpotensi, kerana ubat antikoagulasi yang digunakan untuk mencegah pembekuan darah boleh meningkatkan risiko pendarahan. Pesakit dengan LVAD mungkin mengalami pendarahan dari tapak pembedahan atau dari bahagian lain badan, dan mungkin memerlukan pemindahan darah atau rawatan lain untuk menguruskan pendarahan.

Pembekuan juga menjadi kebimbangan, kerana LVAD boleh mewujudkan persekitaran yang lebih terdedah kepada pembekuan darah. Pesakit dengan LVAD biasanya diberi ubat antikoagulasi untuk mencegah pembekuan, tetapi mungkin masih mengalami pembekuan. Jika bekuan terbentuk, ia boleh menyebabkan strok atau komplikasi serius lain, dan mungkin memerlukan rawatan kecemasan.

Komplikasi berpotensi lain yang dikaitkan dengan LVAD termasuk kerosakan peranti, aritmia dan kegagalan jantung kanan. Pesakit dengan LVAD harus dipantau dengan teliti oleh pasukan penjagaan kesihatan mereka, dan harus mendapatkan rawatan perubatan jika mereka mengalami sebarang gejala seperti demam, pendarahan atau sakit dada.

Menguruskan komplikasi yang berkaitan dengan LVAD memerlukan pendekatan pasukan, dengan penyelarasan rapat antara pesakit, pasukan penjagaan kesihatan mereka dan penjaga mereka. Pesakit dengan LVAD harus mengikut arahan doktor mereka dengan berhati-hati, termasuk mengambil ubat seperti yang ditetapkan, memastikan peranti dan kawasan sekitar bersih, dan melaporkan sebarang gejala atau kebimbangan kepada pasukan penjagaan kesihatan mereka. Dengan bekerjasama, pesakit dan pasukan penjagaan kesihatan mereka boleh membantu menguruskan kemungkinan komplikasi yang berkaitan dengan LVAD dan memastikan hasil yang terbaik.

Bersedia untuk pembedahan implantasi LVAD:

Persediaan untuk pembedahan implantasi LVAD boleh menjadi proses yang menakutkan, tetapi memahami perkara yang diharapkan dapat membantu mengurangkan kebimbangan dan memastikan pesakit bersedia untuk prosedur tersebut.

Berikut ialah garis besar umum tentang perkara yang diharapkan sebelum, semasa, dan selepas pembedahan implantasi LVAD:

Sebelum prosedur:

Pesakit biasanya akan menjalani beberapa ujian diagnostik dan penilaian untuk memastikan bahawa mereka adalah calon yang baik untuk LVAD.

Pesakit mungkin perlu membuat perubahan gaya hidup tertentu, seperti berhenti merokok, menyesuaikan ubat-ubatan, atau menurunkan berat badan.

Pesakit mungkin perlu menjalani prosedur tambahan untuk bersedia untuk pembedahan implantasi LVAD, seperti kerja pergigian atau kateterisasi jantung.

Semasa prosedur:

Pembedahan implantasi LVAD biasanya mengambil masa beberapa jam untuk diselesaikan dan dilakukan di bawah bius am.

Pakar bedah akan membuat hirisan di dada pesakit untuk mengakses jantung, dan akan menanam pam LVAD dan menyambungkannya ke jantung dan aorta.

Pakar bedah juga akan menanam unit pengawal di bawah kulit, biasanya di perut, yang disambungkan ke pam LVAD dan pek bateri.

Selepas prosedur:

Pesakit biasanya akan menghabiskan beberapa hari di hospital untuk pulih daripada pembedahan.

Pada masa ini, pasukan penjagaan kesihatan akan memantau tanda-tanda vital pesakit, mentadbir ubat-ubatan, dan mengajar pesakit serta penjaga mereka cara menjaga peranti LVAD.

Pesakit mungkin perlu mengambil ubat untuk mencegah jangkitan, pembekuan, dan komplikasi lain, dan perlu mengikuti pelan diet dan senaman khas.

Pesakit juga perlu belajar cara menggunakan dan menyelenggara peranti LVAD, termasuk menukar bateri, memantau unit pengawal dan menyelesaikan masalah.

Secara keseluruhan, persediaan untuk pembedahan implantasi LVAD melibatkan sejumlah besar penyediaan, penyelarasan dan pendidikan. Pesakit harus bekerja rapat dengan pasukan penjagaan kesihatan mereka untuk memastikan bahawa mereka telah bersedia untuk pembedahan dan memahami apa yang diharapkan sebelum, semasa dan selepas prosedur. Dengan sokongan dan penjagaan yang betul, pesakit boleh berjaya menjalani pembedahan implantasi LVAD dan mengalami peningkatan kualiti hidup dan hasil.

Kesimpulan

Kesimpulannya, LVAD telah merevolusikan pengurusan pesakit dengan kegagalan jantung peringkat akhir, menyediakan jambatan untuk pemindahan atau pilihan rawatan jangka panjang bagi mereka yang bukan calon untuk pemindahan. Walaupun LVAD boleh meningkatkan kualiti hidup dan prognosis pesakit dengan ketara, ia juga datang dengan kemungkinan komplikasi yang mesti diuruskan dengan teliti.

Pesakit yang mempertimbangkan pembedahan implantasi LVAD harus bekerjasama rapat dengan pasukan penjagaan kesihatan mereka untuk memastikan bahawa mereka bersedia dengan baik untuk prosedur dan memahami perkara yang diharapkan sebelum, semasa dan selepas pembedahan. Ini melibatkan menjalani beberapa ujian diagnostik dan penilaian, membuat perubahan gaya hidup tertentu, dan menjalani prosedur tambahan untuk persediaan untuk pembedahan.

 

Semasa prosedur, pakar bedah akan membuat hirisan di dada pesakit untuk mengakses jantung dan implan pam LVAD dan unit pengawal. Selepas prosedur, pesakit akan menghabiskan beberapa hari di hospital untuk pulih daripada pembedahan dan belajar cara menggunakan dan menyelenggara peranti LVAD.

 

Menguruskan komplikasi yang berkaitan dengan LVAD memerlukan pendekatan pasukan, dengan penyelarasan rapat antara pesakit, pasukan penjagaan kesihatan mereka dan penjaga mereka. Pesakit dengan LVAD harus mengikut arahan doktor mereka dengan berhati-hati, termasuk mengambil ubat seperti yang ditetapkan, memastikan peranti dan kawasan sekitar bersih, dan melaporkan sebarang gejala atau kebimbangan kepada pasukan penjagaan kesihatan mereka.

 

Secara keseluruhan, LVAD ialah pilihan rawatan yang menjanjikan untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung peringkat akhir, menawarkan kualiti hidup dan hasil yang lebih baik. Dengan bekerja rapat dengan pasukan penjagaan kesihatan mereka dan mengikut arahan doktor mereka, pesakit boleh berjaya menjalani pembedahan implantasi LVAD dan mengalami manfaat teknologi yang menyelamatkan nyawa ini.