меню
меню
Сол карынчага жардам берүүчү аппарат (LVAD) – жүрөккө канды сордурууга жардам берүү үчүн пациенттин көкүрөгүнө имплантацияланган механикалык насос. Ал, адатта, жүрөк жетишсиздиги өнүккөн бейтаптарда колдонулат жана башка дарылоо натыйжасыз болгон.
LVAD эки түтүк аркылуу бейтаптын жүрөгү менен байланышкан кичинекей насостон турат. Бир түтүк сол карынчага, экинчиси аортага туташкан. Насос корпустун сыртында кийилген батарейка менен иштейт.
LVAD сол карынчадан кан алып, анан аны жүрөктөн дененин калган бөлүктөрүнө канды алып жүрүүчү негизги артерия болгон аортага айдап иштейт. Бул денедеги кандын агымын жакшыртууга жардам берет жана жүрөктөгү жүктүн бир бөлүгүн алып салат.
LVAD денеден тышкары кийилген кичинекей компьютер тарабынан башкарылат жана пациенттин кан басымын жана жүрөктүн кагышын көзөмөлдөйт. Компьютер пациенттин муктаждыктарына ылайык насостун ылдамдыгын тууралай алат, ошондой эле аппаратта кандайдыр бир көйгөйлөр бар болсо, пациентке эскерте алат.
Жалпысынан алганда, LVAD жүрөктү колдоо жана өнүккөн жүрөк жетишсиздиги менен ооруган кан агымын жакшыртуу үчүн натыйжалуу жолу болуп саналат. Бул негизги ооруну айыктыра албаса да, жашоонун сапатын бир топ жакшыртат жана бейтаптарга узак жашоого жардам берет.
бир LVAD олуттуу өнүккөн жүрөк жетишсиздиги менен ооруган бейтаптар үчүн жашоо сапатын жана прогнозду жакшыртууга мүмкүн болсо да, аны колдонуудан келип чыгышы мүмкүн болгон бир нече мүмкүн болгон кыйынчылыктар бар. LVADs менен байланышкан эң кеңири таралган кыйынчылыктардын айрымдарына инфекция, кан агуу жана уюу кирет.
Инфекция LVADs үчүн негизги көйгөй болуп саналат, анткени аппарат денеге имплантацияланган жана бактериялар үчүн көбөйүүчү жер болушу мүмкүн. LVAD менен ооруган бейтаптарга инфекциянын алдын алуу үчүн, адатта, антибиотиктер берилет жана инфекциянын коркунучун азайтуу үчүн чараларды көрүүгө, мисалы, аппараттын айланасын таза жана кургак кармоого көрсөтмө берилет.
Кан кетүү дагы бир мүмкүн болуучу татаалдык болуп саналат, анткени кандын уюшун алдын алуу үчүн колдонулган антикоагулянттык дарылар кандын кетүү коркунучун жогорулатат. LVAD менен ооруган бейтаптар хирургиялык сайттан же дененин башка бөлүктөрүнөн кан агышы мүмкүн жана кан агууну башкаруу үчүн кан куюу же башка дарылоону талап кылышы мүмкүн.
LVADs кандын уюшуна көбүрөөк жакын болгон чөйрөнү түзө тургандыктан, уюп калуу да тынчсыздандырат. LVAD менен ооруган бейтаптарга, адатта, кандын уюшун алдын алуу үчүн антикоагулянттык дары-дармектер берилет, бирок дагы эле уюп калышы мүмкүн. Уюган кан пайда болсо, инсультка же башка олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн жана шашылыш дарылоону талап кылышы мүмкүн.
LVADs менен байланышкан башка мүмкүн болуучу кыйынчылыктарга аппараттын бузулушу, аритмия жана оң жүрөк жетишсиздиги кирет. LVAD менен ооруган бейтаптар алардын ден соолук командасы тарабынан кылдат көзөмөлгө алынышы керек жана алар ысытма, кан агуу же көкүрөк оорусу сыяктуу симптомдорду байкаса, медициналык жардамга кайрылышы керек.
LVADs менен байланышкан кыйынчылыктарды башкаруу пациенттин, алардын саламаттыкты сактоо командасынын жана алардын камкорчуларынын ортосунда тыгыз координациялоо менен командалык мамилени талап кылат. LVAD менен ооруган бейтаптар дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарышы керек, анын ичинде дары-дармектерди белгиленгендей кабыл алуу, аппаратты жана тегерек-четин таза кармоо, ошондой эле кандайдыр бир симптомдор же тынчсыздануулар жөнүндө алардын саламаттыкты сактоо тобуна билдирүү. Бирге иштөө менен, бейтаптар жана алардын саламаттыкты сактоо командасы LVADs менен байланышкан мүмкүн болуучу кыйынчылыктарды башкарууга жана мүмкүн болгон эң жакшы натыйжаларды камсыз кылууга жардам берет.
LVAD имплантация хирургиясына даярдануу оор процесс болушу мүмкүн, бирок эмнени күтөөрүн түшүнүү тынчсызданууну басаңдатып, бейтаптар процедурага жакшы даярданууга жардам берет.
Бул жерде LVAD имплантациялоо операциясына чейин, учурунда жана андан кийин эмнелерди күтүү керектигинин жалпы схемасы:
Процедуранын алдында:
Оорулуу, адатта, LVAD үчүн жакшы талапкер экенине кепилдик берүү үчүн бир нече диагностикалык тесттерден жана баалоодон өтөт.
Оорулууга тамекини таштоо, дарыларды тууралоо же арыктоо сыяктуу жашоо образын өзгөртүү керек болушу мүмкүн.
Бейтапка LVAD имплантациялоо операциясына даярдануу үчүн кошумча процедуралардан өтүшү керек, мисалы стоматологиялык жумуш же жүрөк катетеризациясы.
Процедуранын жүрүшүндө:
LVAD имплантация хирургиясы, адатта, бүтүрүү үчүн бир нече саатты талап кылат жана жалпы анестезия астында жүргүзүлөт.
Хирург жүрөккө кирүү үчүн бейтаптын көкүрөгүнө кесүү жасап, LVAD насосун имплантациялап, аны жүрөк менен аортага туташтырат.
Хирург ошондой эле теринин астына, адатта, LVAD насосуна жана батарейка пакетине туташтырылган курсактагы контроллер бирдигин имплантациялайт.
Процедурадан кийин:
Оорулуу операциядан кийин ооруканада бир нече күн болот.
Бул убакыттын ичинде, саламаттыкты сактоо командасы бейтаптын маанилүү белгилерин көзөмөлдөп, дары-дармектерди башкарат жана бейтапка жана алардын камкорчуларына LVAD аппаратына кантип кам көрүүнү үйрөтөт.
Оорулуу, кыязы, инфекциянын, кандын уюшунун жана башка кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн дары-дармектерди кабыл алышы керек жана атайын диета жана көнүгүү планын карманышы керек.
Оорулуу LVAD аппаратын кантип колдонууну жана тейлөөнү, анын ичинде батарейкаларды алмаштырууну, контроллер бирдигин көзөмөлдөөнү жана көйгөйлөрдү чечүү жолдорун үйрөнүшү керек.
Жалпысынан алганда, LVAD имплантация хирургиясына даярдануу даярдоо, координациялоо жана билим берүүнүн олуттуу көлөмүн камтыйт. Оорулуулар хирургиялык операцияга жакшы даярдангандыгын жана процедурадан мурун, учурунда жана андан кийин эмнени күтөөрүн түшүнүү үчүн саламаттыкты сактоо командасы менен тыгыз иштеши керек. Туура колдоо жана кам көрүү менен бейтаптар LVAD имплантациялоо операциясын ийгиликтүү өткөрүп, жашоонун сапатын жана натыйжаларын жакшыртат.
Жыйынтыктап айтканда, LVADs жүрөк жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарды башкарууда төңкөрүш жасап, трансплантацияга көпүрө же трансплантацияга талапкер болбогондор үчүн узак мөөнөттүү дарылоону сунуштады. LVADs бейтаптардын жашоо сапатын жана прогнозду жакшыртса да, алар кылдаттык менен башкарылууга тийиш болгон мүмкүн болуучу кыйынчылыктар менен коштолот.
LVAD имплантация хирургиясын карап жаткан бейтаптар процедурага жакшы даярдангандыгын жана операцияга чейин, операция учурунда жана андан кийин эмнени күтөөрүн түшүнүү үчүн саламаттыкты сактоо командасы менен тыгыз иштешүүсү керек. Бул бир нече диагностикалык тесттерден жана баалоодон өтүүнү, жашоо образын өзгөртүүнү жана хирургиялык операцияга даярдануу үчүн кошумча процедуралардан өтүүнү камтыйт.
Процедуранын жүрүшүндө хирург жүрөккө жетүү жана LVAD насосун жана контроллер блогун имплантациялоо үчүн пациенттин көкүрөгүнө кесүү жасайт. Процедурадан кийин пациент бир нече күн ооруканада операциядан кийин айыгып, LVAD аппаратын кантип колдонууну жана сактоону үйрөнөт.
LVADs менен байланышкан кыйынчылыктарды башкаруу пациенттин, алардын саламаттыкты сактоо командасынын жана алардын камкорчуларынын ортосунда тыгыз координациялоо менен командалык мамилени талап кылат. LVAD менен ооруган бейтаптар дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарышы керек, анын ичинде дары-дармектерди белгиленгендей кабыл алуу, аппаратты жана тегерек-четин таза кармоо, ошондой эле кандайдыр бир симптомдор же тынчсыздануулар жөнүндө алардын саламаттыкты сактоо тобуна билдирүү.
Жалпысынан алганда, LVADs жашоонун жана натыйжалардын жакшыртылган сапатын сунуш, акыркы этап жүрөк жетишсиздиги менен ооруган бейтаптар үчүн келечектүү дарылоо ыкмасы болуп саналат. Алардын саламаттыкты сактоо командасы менен тыгыз иш алып баруу жана алардын дарыгеринин көрсөтмөлөрүн аткаруу менен, бейтаптар LVAD имплантациялоо операциясынан ийгиликтүү өтүп, бул өмүрдү сактап калуучу технологиянын артыкчылыктарын сезе алышат.
© 2021 Mozocare. Бардык укуктар корголгон. 