인도의 생체간이식 가이드라인

생체 기증자를 위한 본 지침 인도의 간 이식 인도로 여행하기 전에 준비할 수 있도록 환자 및 가족 지침을 제공하기 위해 준비되었습니다.

간 이식 후보자는 누구입니까?

말기 간 질환이 있고 약물 치료로 결과가 나오지 않으면 간 이식을 받을 수 있습니다.

간 이식 대상자는 다음과 같은 간 질환을 앓을 수 있습니다.

비알코올성 지방간염 또는 지방간 질환
알콜 성 간 질환
원발성 간암
원발성 담즙 성 경화증
B 형 간염
C 형 간염
자가 면역 간염
원발성 경화성 담관염
독소로 인한 급성 간질환
알파 1 항타이프신 결핍증
실패한 이전 간 이식
다낭성 질환
혈색소 침착
정맥 폐색 질환
윌슨 병

간 이식의 제외 기준은 무엇입니까?

간 이식 수술에는 많은 요구 사항이 있습니다. 간 이식 평가 과정을 시작하기 전에 다음이 없어야 합니다.

간 밖의 암
최소 6개월 동안의 알코올
물질 남용
활성 감염
정신과적 상태 무력화
문서화된 의료 비준수
적절한 사회적 지원 부족
적절한 보험의 부족
기타 질병 또는 상태

간 이식: 일반 요구 사항

환자는 간 질환의 치료로 간 이식을 추천할 위장병 전문의/간 전문의/의사의 서신/처방전이 있어야 합니다. 치료 후 자택에서 애프터 케어를 위해 담당 의사에게 다시 안내해 드립니다.
환자가 저희 시설에 도착하면 간 이식의 필요성이 재평가되고 확인됩니다.
환자가 여행 전에 간이식의 가능성과 필요성에 대해 더 일찍 의견을 듣고자 하는 경우, 아래에 언급된 대로 필요한 보고서를 당사에 보낼 수 있습니다.
- 의뢰 의사가 환자의 자세한 병력 및 증상과 함께 작성한 의료 요약서.
- HbsAg, 항 HCV, HIV I & II, CBC/ 헤모그램, 간 기능 검사(LFT), 요소, 크레아티닌, 나트륨, 칼륨, P 시간/ INR,
- 양질의 간 삼중 CT 혈관조영술(요소, 크레아티닌 수치가 정상이고 조영제 알레르기가 없는 사람에게 이 검사를 실시하는 것이 안전함) 또는 초음파촬영
- 소변 루틴/현미경 검사, 소변 단백질 크레아티닌
- 최근 상부 위장관 내시경
- 키와 몸무게
환자가 저희 시설에 도착하면, 그러한 전공을 받을 수 있는 환자의 적합성을 평가하기 위해 몇 가지 추가 테스트 및 검사가 수행됩니다.

간 이식: 기증자 선택 기준

환자는 병원에서 혈액형 호환 관련 기증자를 준비해야 합니다.
기증자는 친척이어야 합니다.
혈액형은 환자와 호환되어야 합니다(환자와 동일한 혈액형 또는 혈액형 "O". Rh 인자(양성 또는 음성)는 기증 적합성에 영향을 미치지 않습니다. 혈액형).
기증자의 나이는 18세에서 50세 사이여야 합니다.
기증자는 너무 비만해서는 안됩니다. 받는 사람의 키와 몸무게에 큰 차이가 없어야 하며,

간 이식: 혈액형 호환성 차트

환자 혈액형	매칭 기부자 그룹
A+ 또는 A-	A+/ A-/ O+/ O-
B+ 또는 B-	B+/ B-/ O+/ O-
AB+ 또는 AB-	모든 혈액형 허용
O+ 또는 O-	오+/오-

동일하거나 호환 가능한 혈액형 기증자가 없는 경우 유사한 성공률로 혈액형 간 이식을 수행할 수도 있지만 이는 비용과 인도 체류 기간을 증가시킵니다.

잠재적 기증자가 거부되어 실망하지 않도록 집 근처 센터에서 기증자에게 기본 테스트를 수행하는 것이 좋습니다.

혈액 분류
CBC, LFT, KFT
HB Ag, 안티 HCV, HIV
혈당, HBA1C
지방간을 위한 USG 복부, 흉부 X선
혈액형(기증자 및 환자)

또한 기증자에 대한 다음 사실에 대해 알려주십시오.

당뇨병 병력	: 예 아니오
하이퍼 텐션의 병력	: 예 아니오
심장병 병력	: 예 아니오
황달 병력	: 예 아니오
결핵 병력	: 예 아니오
천식 병력	: 예 아니오
정신 질환의 병력	: 예 아니오
이전 수술 이력	: 예 아니오
그/그녀는 술을 마십니까?	: 예 아니오
그/그녀는 담배를 피우나요?	: 예 아니오
다른 중독이 있습니까?	: 예 아니오

수혜자와 기증자의 체류 기간

수혜자는 6-8주, 기증자는 4-5주 동안 머무를 것입니다.
도착 후 환자와 기증자를 평가하고 법률 위원회의 승인을 받습니다. 이것에 필요한 시간은 약 10-14입니다.
수혜자의 입원 기간은 약 21일이며 기증자의 입원 기간은 8일입니다.
이식 후 수혜자는 최소 3-4주, 기증자는 최소 2-3주

후속 조치

후속 프로토콜은 환자에게 맞춤화된 인쇄된 형식으로 이식 후 팀에서 설명합니다. 팀은 환자 및 가족과 지속적으로 연락하고 수시로 필요한 검사를 요청할 것입니다.

간 이식을 위한 법적 정밀 검사를 위한 중요 지침

병원은 15년 인체장기이식법(THOA) 제1994조 조항에 따라 등록된 장기이식센터로 등록된 종합병원이자 최고 전문병원이며 병원의 모든 장기이식 수술은 THOA 조항.

환자, 기증자 및 기증자의 가장 가까운 친척도 간 이식 수술을 받기 위한 법적 승인을 얻기 위해 승인 위원회 회의에 참석하기 위해 병원에 와야 합니다. 이는 법적 요구 사항이며 모든 환자에게 의무 사항입니다. (기증자의 근친은 배우자-기혼인 경우, 부모-기증자가 미혼인 경우, 형제자매-기증자가 미혼이고 부모가 없는 경우)가 될 수 있습니다.
기증자가 인도에 올 수 없는 경우에는 병원에서 승인위원회 회의 당일 화상 회의를 통해 기증자 수술에 대한 동의를 기록해야 합니다.
- 법에 따라 기증자는 수혜자(환자)의 가까운 친척이어야 합니다.
  "근친"의 정의는 배우자, 아들, 딸, 아버지, 어머니, 형제, 자매, 할아버지, 할머니, 손자 또는 손녀를 의미합니다.
- 기증자가 기혼인 경우 – 배우자의 동석이 필요합니다.
- 기증자가 미혼인 경우 – 아버지 또는 어머니의 존재가 필요합니다.
- 아버지 또는 어머니가 살아 있지 않은 경우 형제, 자매/아들/딸이 있어야 합니다(18세 이상).
기증자/환자/기증자의 가장 가까운 친척 간의 관계는 다음 문서 중 하나를 통해 설정되어야 합니다.
- 여권
- 주민등록증/국적증명서
- 출생 증명서
- 결혼 증명서
- 운전 면허증
- 호적/호적
- 또는 법원/관련 정부의 증명된 사진과 함께 인증서와 같은 다른 증거. 해당 국가의 부서/고등 판무관.
기증자가 가까운 친척(아버지, 어머니, 형제, 자매, 아들, 딸 이외의 친척)이 아닌 경우 다음 문서가 필요합니다.
- 2년 은행 거래 내역서 또는 수입이 명시된 진술서 또는 급여가 명시된 고용주의 서신. 문서는 관련 기관(법원/공증인/해당 정부 부서/고등 판무관)의 공증을 받아야 합니다.
- 가족 중 부적합 기증자 증명
  *(환자의 아내, 자녀, 형제, 자매, 아버지, 어머니 등 환자의 혈족/직계가족이 기증하지 않는 이유를 설명하는 증빙을 의미합니다. 증빙은 혈액형 보고서 또는 기타 의료 보고서에 부적합한 이유를 설명할 수 있습니다. 기증 또는 진단서 – 질병/여행 불가
  /기부합니다.)
- 환자, 기증자 및 기증자 가까운 친척 사이의 관계를 보여주는 가계도. 문서에는 환자, 기증자 및 기증자 가까운 친척의 여권 크기 사진이 포함되어야 하며 해당 국가의 법원 또는 고등 판무관의 인증을 받아야 합니다.
- 주장하는 원거리 관계를 증명하는 문서 증거. 관계에 관련된 모든 개인의 신분증, 출생 증명서, 결혼 증명서 및 가족 사진.
- 수혜자, 기증자 및 기증자의 가까운 친척을 보여주는 오래된 가족 사진(최소 4-5개의 서로 다른 오래된 사진). 사진은 최소 3-4세 이상이어야 합니다.

주의 사항

국제 환자는 와야 합니다 – 환자 및 기증자에게 유효한 의료 비자
위에 나열된 문서가 준비되면 모든 문서의 스캔 사본을 이메일로 최대한 빠른 시일 내에 이메일로 보내서 준비된 법적 문서가 오류를 방지하기 위해 올바른지 여부를 교차 확인하고 확인해야 합니다.
모국어로 된 모든 문서는 영어로 번역되고 법원/공증인/법률 기관의 인증을 받아야 합니다.
두 진술서의 모든 사진은 주의 사법 대리인(법원/공증인/법률 번역가)이 증명해야 합니다.
배우자 기증자는 다음 문서가 필요합니다.
- 결혼 증명서 또는 결혼 앨범
- 어린이의 수와 연령에 관한 정보
- 부모의 세부 사항이 포함된 자녀의 출생 증명서.
- 기타 신뢰할 수 있는 증거