LVAD (ឧបករណ៍ជំនួយ ventricular ខាងឆ្វេង) ស្ពានទៅការប្តូរបេះដូង

LVAD (ឧបករណ៍ជំនួយ ventricular ខាងឆ្វេង) ស្ពានទៅការប្តូរបេះដូង
ឧបករណ៍ជំនួយ ventricular ខាងឆ្វេង (LVAD)

ឧបករណ៍ជំនួយ ventricular ខាងឆ្វេង (LVAD) គឺជាម៉ាស៊ីនបូមមេកានិក ដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីជួយឱ្យបេះដូងបូមឈាម។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងកម្រិតខ្ពស់ ហើយសម្រាប់អ្នកដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតបានបរាជ័យ។

LVAD មានស្នប់តូចមួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺតាមរយៈបំពង់ពីរ។ បំពង់មួយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅ ventricle ខាងឆ្វេង ហើយបំពង់ផ្សេងទៀតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង aorta ។ ម៉ាស៊ីនបូមត្រូវបានបំពាក់ដោយកញ្ចប់ថ្មដែលពាក់នៅខាងក្រៅរាងកាយ។

LVAD ដំណើរការដោយការទាញឈាមចេញពី ventricle ខាងឆ្វេង ហើយបន្ទាប់មកបូមវាចូលទៅក្នុង aorta ដែលជាសរសៃឈាមសំខាន់ដែលដឹកឈាមពីបេះដូងទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ នេះជួយសម្រួលដល់លំហូរឈាមទូទាំងរាងកាយ និងយកបន្ទុកការងារមួយចំនួនចេញពីបេះដូង។

LVAD ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយកុំព្យូទ័រតូចមួយដែលពាក់នៅខាងក្រៅរាងកាយ ហើយដែលត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាម និងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺ។ កុំព្យូទ័រអាចលៃតម្រូវល្បឿនបូមឱ្យត្រូវនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ ហើយក៏អាចជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយឧបករណ៍។

សរុបមក LVAD គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយក្នុងការទ្រទ្រង់បេះដូង និងធ្វើឱ្យលំហូរឈាមប្រសើរឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងកម្រិតខ្ពស់។ ខណៈពេលដែលវាមិនមែនជាការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពមូលដ្ឋាន វាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិត និងជួយអ្នកជំងឺឱ្យរស់នៅបានយូរ។

ផលវិបាកទូទៅ និងរបៀបគ្រប់គ្រងវា៖

 

ខណៈពេលដែល LVAD អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវគុណភាពនៃជីវិត និងការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងកម្រិតខ្ពស់នោះ មានផលវិបាកដែលអាចកើតមានជាច្រើនដែលអាចកើតឡើងពីការប្រើប្រាស់របស់វា។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹង LVADs រួមមានការឆ្លងមេរោគ ការហូរឈាម និងការកកឈាម។

ការឆ្លងគឺជាកង្វល់ដ៏ធំមួយជាមួយ LVADs ដោយសារឧបករណ៍នេះត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងខ្លួន ហើយអាចជាកន្លែងបង្កាត់ពូជបាក់តេរី។ អ្នកជំងឺដែលមាន LVADs ជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ ហើយត្រូវបានណែនាំឱ្យចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជាការរក្សាតំបន់ជុំវិញឧបករណ៍ឱ្យស្អាត និងស្ងួត។

ការហូរឈាមគឺជាផលវិបាកដែលអាចកើតមានមួយទៀត ដោយសារថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមដែលប្រើដើម្បីការពារការកកឈាមអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ អ្នកជំងឺដែលមាន LVADs អាចជួបប្រទះការហូរឈាមចេញពីកន្លែងវះកាត់ ឬពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ហើយអាចត្រូវការការបញ្ចូលឈាម ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងការហូរឈាម។

ការកកឈាមក៏ជាកង្វល់មួយដែរ ព្រោះ LVADs អាចបង្កើតបរិយាកាសដែលងាយនឹងកកឈាម។ អ្នកជំងឺដែលមាន LVADs ជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ anticoagulation ដើម្បីការពារការកកឈាម ប៉ុន្តែនៅតែអាចវិវត្តទៅជាកំណកឈាម។ ប្រសិនបើកំណកឈាមកើតឡើង វាអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ហើយអាចត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹង LVADs រួមមាន ដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ឧបករណ៍ ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី និងជំងឺខ្សោយបេះដូងខាងស្តាំ។ អ្នកជំងឺដែលមាន LVADs គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ដោយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ ហើយគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ ប្រសិនបើពួកគេមានរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅ ហូរឈាម ឬឈឺទ្រូង។

ការគ្រប់គ្រងផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹង LVADs ទាមទារវិធីសាស្រ្តជាក្រុម ដោយមានការសម្របសម្រួលយ៉ាងជិតស្និទ្ធរវាងអ្នកជំងឺ ក្រុមថែទាំសុខភាព និងអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺដែលមាន LVADs គួរតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ន រួមទាំងការលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា រក្សាឧបករណ៍ និងកន្លែងជុំវិញឱ្យស្អាត ហើយរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញា ឬកង្វល់ណាមួយទៅកាន់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ។ តាមរយៈការធ្វើការរួមគ្នា អ្នកជំងឺ និងក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេអាចជួយគ្រប់គ្រងផលវិបាកដែលអាចកើតមានទាក់ទងនឹង LVADs និងធានាបាននូវលទ្ធផលល្អបំផុត។

ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ផ្សាំ LVAD៖

ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ផ្សាំ LVAD អាចជាដំណើរការដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចមួយ ប៉ុន្តែការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកអាចជួយបន្ធូរបន្ថយការថប់បារម្ភ និងធានាថាអ្នកជំងឺត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងល្អសម្រាប់នីតិវិធី។

នេះ​ជា​ទិដ្ឋភាព​ទូទៅ​នៃ​អ្វី​ដែល​ត្រូវ​រំពឹង​ទុក​មុន កំឡុង​ពេល និង​ក្រោយ​ការ​វះកាត់​ផ្សាំ LVAD៖

មុននីតិវិធី៖

ជាធម្មតាអ្នកជំងឺនឹងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ និងការវាយតម្លៃជាច្រើន ដើម្បីធានាថាពួកគេគឺជាបេក្ខជនដ៏ល្អសម្រាប់ LVAD ។

អ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមួយចំនួន ដូចជាការឈប់ជក់បារី ការកែសម្រួលថ្នាំ ឬការសម្រកទម្ងន់។

អ្នកជំងឺអាចនឹងត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីបន្ថែម ដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ដាក់បញ្ចូល LVAD ដូចជាការងារធ្មេញ ឬការវះកាត់បេះដូង។

ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី:

ការវះកាត់ផ្សាំ LVAD ជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនម៉ោងដើម្បីបញ្ចប់ ហើយត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់នៅទ្រូងអ្នកជំងឺ ដើម្បីចូលទៅបេះដូង ហើយនឹងដាក់ស្នប់ LVAD ហើយភ្ជាប់វាទៅនឹងបេះដូង និងសរសៃឈាម។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ក៏នឹងដាក់ឧបករណ៍បញ្ជានៅក្រោមស្បែកផងដែរ ជាធម្មតានៅក្នុងពោះ ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងស្នប់ LVAD និងកញ្ចប់ថ្ម។

បន្ទាប់ពីនីតិវិធី៖

ជាធម្មតាអ្នកជំងឺនឹងចំណាយពេលជាច្រើនថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីជាសះស្បើយពីការវះកាត់។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ក្រុមថែទាំសុខភាពនឹងតាមដានសញ្ញាសំខាន់របស់អ្នកជំងឺ គ្រប់គ្រងថ្នាំ និងបង្រៀនអ្នកជំងឺ និងអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេពីរបៀបថែទាំឧបករណ៍ LVAD ។

អ្នកជំងឺទំនងជាត្រូវលេបថ្នាំដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ ការកកឈាម និងផលវិបាកផ្សេងទៀត ហើយនឹងត្រូវអនុវត្តតាមរបបអាហារពិសេស និងផែនការហាត់ប្រាណ។

អ្នកជំងឺក៏នឹងត្រូវរៀនពីរបៀបប្រើប្រាស់ និងថែទាំឧបករណ៍ LVAD រួមទាំងការផ្លាស់ប្តូរថ្ម ការត្រួតពិនិត្យឧបករណ៍បញ្ជា និងការដោះស្រាយបញ្ហា។

សរុបមក ការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់ផ្សាំ LVAD ពាក់ព័ន្ធនឹងការរៀបចំ ការសម្របសម្រួល និងការអប់រំយ៉ាងច្រើន។ អ្នកជំងឺគួរតែធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ ដើម្បីធានាថាពួកគេត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងល្អសម្រាប់ការវះកាត់ និងយល់ពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកមុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។ ជាមួយនឹងការគាំទ្រ និងការថែទាំត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺអាចទទួលការវះកាត់ផ្សាំ LVAD ដោយជោគជ័យ និងទទួលបានបទពិសោធន៍ និងគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរឡើង។

សន្និដ្ឋាន

សរុបសេចក្តីមក LVADs បានធ្វើបដិវត្តការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដោយផ្តល់នូវស្ពានមួយដើម្បីប្តូរសរីរាង្គ ឬជម្រើសនៃការព្យាបាលរយៈពេលវែងសម្រាប់អ្នកដែលមិនមែនជាបេក្ខជនសម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គ។ ខណៈពេលដែល LVADs អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវគុណភាពជីវិត និងការព្យាករណ៍របស់អ្នកជំងឺ ពួកគេក៏មកជាមួយនឹងផលវិបាកដែលអាចកើតមានដែលត្រូវតែគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

អ្នកជំងឺដែលពិចារណាលើការវះកាត់ផ្សាំ LVAD គួរតែធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ ដើម្បីធានាថាពួកគេត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងល្អសម្រាប់នីតិវិធី និងយល់ពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកមុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តវិនិច្ឆ័យ និងការវាយតម្លៃជាច្រើន ធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅជាក់លាក់ និងដំណើរការនីតិវិធីបន្ថែមដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់។

 

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះកាត់នៅទ្រូងអ្នកជំងឺ ដើម្បីចូលទៅបេះដូង និងបញ្ចូលម៉ាស៊ីនបូម LVAD និងឧបករណ៍បញ្ជា។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី អ្នកជំងឺនឹងចំណាយពេលជាច្រើនថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីជាសះស្បើយពីការវះកាត់ និងរៀនពីរបៀបប្រើប្រាស់ និងថែទាំឧបករណ៍ LVAD។

 

ការគ្រប់គ្រងផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹង LVADs ទាមទារវិធីសាស្រ្តជាក្រុម ដោយមានការសម្របសម្រួលយ៉ាងជិតស្និទ្ធរវាងអ្នកជំងឺ ក្រុមថែទាំសុខភាព និងអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺដែលមាន LVADs គួរតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ន រួមទាំងការលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា រក្សាឧបករណ៍ និងកន្លែងជុំវិញឱ្យស្អាត ហើយរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញា ឬកង្វល់ណាមួយទៅកាន់ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ។

 

សរុបមក LVADs គឺជាជម្រើសព្យាបាលដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដោយផ្តល់នូវការកែលម្អគុណភាពជីវិត និងលទ្ធផល។ ដោយធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេ អ្នកជំងឺអាចទទួលការវះកាត់ផ្សាំ LVAD ដោយជោគជ័យ និងទទួលបានបទពិសោធន៍ពីអត្ថប្រយោជន៍នៃបច្ចេកវិទ្យាសង្គ្រោះជីវិតនេះ។

 

ស្លាក
មន្ទីរពេទ្យល្អបំផុត អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកដ៏ល្អបំផុតនៅឥណ្ឌា វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកឆ្អឹងល្អបំផុត ការប្តូរខួរឆ្អឹងខ្នងនៅប្រទេសទួរគី ជម្ងឺ​មហារីក ការព្យាបាលជំងឺមហារីក ការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី មហារីកពោះវៀនធំ កូរ៉ូណាវ៉ាវី។ មេរោគកូរ៉ូណានៅដេលី រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល ការណែនាំថ្លៃដើម covid​-19 ការ​រាតត្បាត​សកល​នៃ COVID​-19 ធនធានកូវីដ -១៩ ការផ្ទុះឡើងនៃវីរុសកូរ៉ូណាដែលងាប់និងអាថ៌កំបាំង វេជ្ជបណ្ឌិតរីណាថុលរ៉ាល វេជ្ជបណ្ឌិតអេសឌីសាញណាក់ វេជ្ជបណ្ឌិត Vinit Suri សក់ ការប្តូរសក់ ការព្យាបាលការប្តូរសក់ តម្លៃព្យាបាលការប្តូរសក់ ថ្លៃព្យាបាលប្តូរសក់នៅឥណ្ឌា ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសុខភាព ចំណាត់ថ្នាក់មន្ទីរពេទ្យ មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការវះកាត់ប្តូរជង្គង់ ការប្តូរតម្រងនោម ថ្លៃប្តូរតម្រងនោម ការប្តូរតម្រងនោមនៅទួរគី ការប្តូរតំរងនោមក្នុងតំលៃទួរគី បញ្ជីអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទល្អបំផុតនៅឥណ្ឌា ថ្លើម មហារីកថ្លើម ការប្តូរថ្លើម mbbs ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ត mozocare គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទ អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក ផតឃែស្ថ កំពូល 10 ការច្នៃប្រឌិតការព្យាបាល តើគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទធ្វើអ្វី? តើគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទគឺជាអ្វី?