მწვავე ლეიკემიის მკურნალობა

მწვავე ლეიკემიის მკურნალობის შესახებ

ლეიკემიით არის კიბოს ისეთი სახეობა, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის სისხლის უჯრედებზე. ეს ჩვეულებრივ იწყება ძვლის ტვინში, სადაც ხდება სისხლის თეთრი უჯრედების პათოლოგია. ნორმალური სისხლის უჯრედები წარმოიქმნება, იყოფა და იღუპება, რათა ადგილი ჰქონდეს ახალ უჯრედებს. ლეიკემია არღვევს ამ პროცესს და ხელს უშლის სისხლის უჯრედების სწორად მუშაობას. არსებობს ლეიკემიის 2 სხვადასხვა კატეგორია, რომლებიც არის ქრონიკული ლეიკემია და მწვავე ლეიკემია. ამ 2 კატეგორიას ახასიათებს სიჩქარე, რომელშიც ვითარდება. ქრონიკული ლეიკემია შეიძლება მოხდეს ან მაშინ, როდესაც არ არის საკმარისი ან ძალიან ბევრი უჯრედი წარმოიქმნება.

სისხლის უჯრედები უფრო ნელა ვითარდება და ყველა პაციენტი თავიდანვე არ განიცდის სიმპტომებს. მწვავე ლეიკოზია ვითარდება საკმაოდ სწრაფად, რადგან ძვლის ტვინში წარმოიქმნება გაუაზრებელი უჯრედები, რომლებიც ბლასტების სახელით არის ცნობილი, რომლებიც სრულად არ არიან ჩამოყალიბებული და სწრაფად მრავლდებიან, რის გამოც მათ ვერ ასრულებენ თავიანთი ნორმალური ფუნქციონირებას. როგორც სწრაფად ვითარდება, მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე. სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს უჯრედებში ანომალიიდან რამდენიმე დღეში და მოიცავს ფერმკრთალ კანს, დაღლილობას, ინფექციებს და ხშირ სისხლდენას. ლეიკემიის დიაგნოზირება ხდება სისხლის სინჯის აღებით, სისხლის პათოლოგიური უჯრედების არსებობის შესამოწმებლად. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გაკეთდეს ძვლის ტვინის ბიოფსია.

ეს ჩვეულებრივ გამოიყოფა თეძოდან და პაციენტს გადაეცემა ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალება ნებისმიერი ტკივილისა და დისკომფორტის შესამსუბუქებლად. მწვავე ლეიკემიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს, მწვავე მიელოგენური ლეიკემია (AML) და მწვავე ლიმფოციტური ლეიკემია (ყველა) მწვავე მიელოგენური ლეიკემია ხდება მაშინ, როდესაც მიელოიდური უჯრედები, რომლებიც ჩვეულებრივ მწიფდებიან და სისხლის წითელ უჯრედებში, ლეიკოციტებში ან თრომბოციტებად გადაიქცევიან, არ მომწიფდებიან და ამის ნაცვლად იზრდება კონტროლიდან და ხელს უშლიან ახალი უჯრედების ახალ ადგილს. ამ ტიპის ლეიკემია უფრო ხშირად გვხვდება 65 წელს გადაცილებულ მოზრდილებში და უფრო ხშირად გვხვდება მამაკაცებში, ვიდრე ქალები.

მწვავე ლიმფოციტური ლეიკემია (ALL) არის ყველაზე გავრცელებული ტიპის სიმსივნე ბავშვებში და ამ ტიპის კიბოს განკურნება შესაძლებელია. ეს გამოწვეულია სისხლის უჯრედებში ანომალიით, რაც იწვევს უჯრედების ზრდას და გამრავლებას. მწვავე ლეიკემიის დიაგნოზირების შემდეგ, პაციენტები ჩვეულებრივ დაუყოვნებლივ დაიწყებენ მკურნალობას და მკურნალობა მოიცავს ქიმიოთერაპიას, წამლის თერაპიასა და ღეროვანი უჯრედების გადანერგვას. რეკომენდებულია მწვავე მიელოგენური ლეიკემიის დროს მწვავე ლიმფოციტური ლეიკემიის დროს მოთხოვნები დღეების რაოდენობა საავადმყოფოში 1 - 5 კვირა. AML– ით დაავადებულ პაციენტებს ხშირად დასჭირდებათ საავადმყოფოში ყოფნა ქიმიოთერაპიის შემდეგ იმუნური სისტემის გავლენის გამო. სხვა პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ ქიმიური ციკლის მიღება ამბულატორიული პაციენტის საფუძველზე. ეს განსხვავდება მკურნალობისა და პაციენტის შესაბამისად. უცხოეთში ყოფნის საშუალო ხანგრძლივობა საზღვარგარეთ ყოფნის ხანგრძლივობა დამოკიდებული იქნება მკურნალობის გეგმაზე და პაციენტის რეაგირებაზე მკურნალობაზე. პაციენტები შეხვდებიან სპეციალისტს, რათა განიხილონ მკურნალობის გეგმა. 

პროცედურის / მკურნალობის დაწყებამდე

ლეიკემიის დიაგნოზირებისას ექიმი შეამოწმებს პაციენტის სიმპტომებს და მიიღებს სისხლის ნიმუშებს, რათა შეამოწმოს სისხლის დაბალი მაჩვენებელი. თეძოდან ასევე შეიძლება აღებული იყოს ძვლის ტვინის ბიოფსია, რომელიც პაციენტისგან ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებით ამოიღება. ექიმი ასევე შეამოწმებს სხეულის სხვა უბნებსა და ორგანოებს, რათა დარწმუნდეს, რომ კიბო არ არის გავრცელებული.

ამის შემდეგ დგება მკურნალობის გეგმა და ექიმი მასთან სიღრმისეულად განიხილავს პაციენტს. პაციენტებმა უნდა დაუსვან ნებისმიერი კითხვა, რაც მათ ერთხელ აქვთ შრატის კონსულტაცია ექიმთან. კომპლექსური მდგომარეობის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ ისარგებლონ მეორე მოსაზრებით მკურნალობის გეგმის დაწყებამდე.

მეორე მოსაზრება ნიშნავს, რომ სხვა ექიმი, როგორც წესი, დიდი გამოცდილების მქონე ექსპერტი, განიხილავს პაციენტის სამედიცინო ისტორიას, სიმპტომებს, სკანირებას, ტესტის შედეგებს და სხვა მნიშვნელოვან ინფორმაციას, დიაგნოზისა და მკურნალობის გეგმის შესადგენად. 

როგორ შესრულდა ეს?

არსებობს 2 ეტაპი მკურნალობა მწვავე ლეიკემია, ინდუქცია და კონსოლიდაცია. ინდუქცია არის მკურნალობის პირველი ეტაპი, რომელიც გულისხმობს ძვლის ტვინში კიბოს განადგურებას და სისხლის უჯრედებში ბალანსის აღდგენას. ინდუქციური ეტაპი ჩვეულებრივ მოიცავს ქიმიოთერაპიის გამოყენებას, როგორც მკურნალობის მთავარ მეთოდს. ქიმიოთერაპია გულისხმობს ქიმიკატების ორგანიზმში ინტრავენურად შეყვანას (ვენაში). პაციენტს ქიმიოთერაპიის სხვადასხვა ციკლის გავლა დასჭირდება და მკურნალობის ამ ეტაპზე პაციენტების უმეტესობას საავადმყოფოში დარჩენა დასჭირდება. სავარაუდოა, რომ პაციენტებს სისხლის გადასხმა მოუწევთ, რადგან სხეულს არ ექნება საკმარისი ჯანმრთელი უჯრედები. მკურნალობის დროს პაციენტებს უფრო ხშირად ემართებათ ინფექციები, რადგან ორგანიზმის იმუნური სისტემა შესუსტდება. პაციენტებს შეუძლიათ მიიღონ სტეროიდები ქიმიოთერაპიასთან ერთად, მისი ეფექტურობის დასახმარებლად.

მკურნალობის კონსოლიდაციის ეტაპი მოიცავს ლეიკემიის უჯრედების დამიზნებას, რომლებიც არ განადგურებულა ქიმიოთერაპიით. ეს უფრო მეტ ქიმიოთერაპიას გულისხმობს, თუმცა ქიმიოთერაპიის ეს ციკლები შეიძლება ჩატარდეს საავადმყოფოში დარჩენის საჭიროების გარეშე, ამიტომ პაციენტს ჩვეულებრივ შეუძლია დატოვოს საავადმყოფო იმავე დღეს. მკურნალობის ეს ეტაპი ხორციელდება რამდენიმე თვის განმავლობაში, სანამ კიბოს უჯრედები აღარ იქნება. კონსოლიდაციის ეტაპის შემდეგ, პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ მედიკამენტების მიღება და რეგულარულ შემოწმებებზე დასწრება, რათა უზრუნველყონ, რომ კიბო არ დაბრუნდება. ვინაიდან AML– ით დაავადებული პაციენტები ხანდაზმულები არიან, ქიმიოთერაპია შეიძლება ასე ინტენსიურად არ იქნას გამოყენებული. სხივური თერაპია ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მკურნალობის მეთოდი და გულისხმობს მაღალი ენერგიის სხივების სხივების მიმართულებას კიბოსკენ.

პაციენტი დაეცემა მაგიდაზე და მანქანა ტრიალებს სხეულის გარშემო და სხივებს მიმართავს მიზნობრივ ადგილებში. იმ შემთხვევებში, როდესაც ქიმიოთერაპია არ არის წარმატებული, შეიძლება ჩატარდეს ღეროვანი უჯრედის ან ძვლის ტვინის გადანერგვა. ეს გულისხმობს დონორის ძვლის ტვინის ან ღეროვანი უჯრედების გამოყენებას და პაციენტისთვის მისი გადანერგვას გულმკერდის ცენტრალური ხაზის საშუალებით. მწვავე ლეიკემიის მკურნალობა შესაძლებელია ქიმიოთერაპიით, რადიოთერაპიით, ან ძვლის ტვინის და ღეროვანი უჯრედების გადანერგვით.,

აღდგენა

პროცედურის შემდგომი მოვლა ქიმიოთერაპიის მიღების შემდეგ დასუსტებულია იმუნური სისტემა და ექიმმა შეიძლება ურჩიოს პაციენტს რეგულარულად ჩამოირეცხოს ხელები, აირიდოს ავადმყოფი პირების ყოფნა და თავიდან აიცილოს დაუმუშავებელი საკვები, რადგან ამან შეიძლება გაზარდოს მოპოვების შანსი. ინფექცია ან დაავადება.

პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ანტიბიოტიკები, რაც ხელს შეუწყობს ინფექციის რისკის შემცირებას.

შესაძლო დისკომფორტი პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ გულისრევა ან პირღებინება ქიმიოთერაპიის მიღების შემდეგ.,

მწვავე ლეიკემიის მკურნალობის ტოპ 10 საავადმყოფო

ქვემოთ მოცემულია მწვავე ლეიკემიის მკურნალობის საუკეთესო 10 საავადმყოფო მსოფლიოში:

მწვავე ლეიკემიის მკურნალობის საუკეთესო ექიმები

ქვემოთ მოცემულია მწვავე ლეიკემიის მკურნალობის საუკეთესო ექიმები მსოფლიოში:

როგორ დაგეხმარებათ Mozocare