Jendhela sing Ditambahi kanggo Campuran Stroke Akut

Tanggepan sing tepat wektu pancen bisa digunakake nalika nerangake stroke melu-melu. Kekurangan aliran getih sing suwe sawise stroke bisa nyebabake kerusakan sing ora bisa dibalekake, asring nyebabake cacat. Ing pirang-pirang kasus stroke, cara intervensi digunakake kanggo ngirit jaringan. 

Nganti saiki, wektu cendhak diwatesi kanggo intervensi stroke. Nanging miturut prentah anyar sing diwenehake dening The American Heart Association lan American Stroke Association ing Januari 2019, jendhela sing luwih dawa kanggo operasi cocog kanggo pasien stroke iskemik akut. 

Panaliten kasebut ditliti dening klompok ahli sing mumpuni ing perawatan stroke lan minangka rekomendasi umum kanggo ngobati stroke iskemik diterbitake wiwit 2013. 

Udakara 20% stroke iskemik akut dikategorikake minangka stroke bangun, sing ora ana ing jendhela wektu perawatan konvensional saengga jangka wektu iki sing luwih dawa bisa nyuda resiko cacat lan menehi kesempatan kanggo pulih kanggo pasien stroke ing mbesuk. 

Prosedur operasi sing diarani thrombectomy mekanik ndawakake jendhela wektu nganti 24 jam kanggo pasien stroke iskemik akut sing dipilih. Rekomendasi iki mung disaranake ing gumpalan sing mblokir kapal gedhe. Kemungkinan bisa nyebabake luwih akeh pasien sing trampil kanggo trombektomi amarga luwih akeh pasien sing bakal dirawat adhedhasar presentasi klinis tinimbang ora mandheg wektu. Mula, duweni potensi supaya bisa nguntungake luwih akeh wong lan wis ngganti latar mburi perawatan stroke akut. 

Pedoman anyar iki nyatakake yen stroke kapal gedhe bisa diobati kanthi trombektomi mekanik nganti 16 jam sawise stroke ing pasien sing dipilih. Jendhela perawatan sing ditambahi saka enem nganti 16 jam adhedhasar bukti klinis saka uji coba DAWN lan DEFUSE 3. Ing kahanan tartamtu, pencitraan otak sing maju duwe peran penting kanggo ngenali pasien sing bisa entuk manfaat saka 24 jam perawatan kanthi trombektomi mekanik, adhedhasar kriteria DAWN Trial. 

Pandhuan iki diadopsi kanthi tujuan nyedhiyakake saran lengkap babagan klinik kanggo para pasien sing ngrawat pasien diwasa stroke iskemia arteri akut ing sawijining dokumen. Dheweke alamat: - 

  • perawatan sadurunge rumah sakit; 
  • evaluasi darurat lan darurat; 
  • perawatan kanthi terapi intravena lan intra-arteri; 
  • Manajemen ing rumah sakit kalebu langkah pencegahan sekunder sing ditindakake kanthi tepat sajrone rong minggu kaping pisanan.

Teori anyar liyane nggedhekake eligibility kanggo ngatur alteplase intravena, mung siji-sijine solusi pembubaran gumpalan sing disetujoni dening AS kanggo stroke iskemik. Panaliten anyar mbantu sawetara pasien kasebut kanthi stroke ringan sing sadurunge ora memenuhi syarat kanggo perawatan bekuan. Pedoman anyar kasebut ujar manawa obat kasebut bisa nyuda cacat, yen diwenehake kanthi cepet lan cocog kanggo pasien sawise nimbang risiko lan mupangate kanggo pasien.