Visiera per diagnosi preospedaliera di ictus

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Un ictus si riferisce alla situazione in cui l'improvvisa perdita della funzione cerebrale a causa della morte cellulare a causa di un flusso sanguigno scarso o interrotto all'interno del cervello. I sintomi dell'ictus includono debolezza improvvisa, incapacità di muoversi o sentire su un lato del corpo, cioè paralisi, problemi di comprensione o di parlare, vertigini, perdita della vista, forte mal di testa e perdita di coscienza. Gli ictus sono classificati come: -

  • O ischemico, a causa della mancanza di flusso sanguigno
  • Emorragiche, che sono causate da sanguinamento incontrollato nel cervello che causa circa il 40% delle morti per ictus.

La diagnosi clinica di ictus può essere effettuata utilizzando l'anamnesi del paziente e l'esame obiettivo, test diagnostici come glicemia, saturazione di ossigeno, tempo di protrombina ed elettrocardiografia e varie tecniche di neuroimaging come la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI). 

Ma oggi, sono stati sviluppati numerosi dispositivi diagnostici per ictus nuovi e avanzati come la visiera per la scansione dell'emorragia, al fine di accelerare una diagnosi di ictus, che è importante perché l'identificazione precoce e il trattamento dell'ictus sono fondamentali per migliorare i risultati clinici e garantire che i pazienti ricevano cure mediche essenziali. Esiste un'esigenza insoddisfatta e altamente visibile di triage preospedaliero efficace e accurato dell'ictus nelle ambulanze e nei pronto soccorso, per distinguere tra i diversi tipi di ictus.

Questa visiera Cerebrotech, sviluppata da Cerebrotech Medical Systems di Pleasanton, California, che medici o paramedici possono applicare a pazienti sospettati di avere un ictus ha dimostrato un'accuratezza del 92% rispetto ai risultati diagnostici dell'esame fisico standard che erano corretti solo del 40-89% . Diagnostica i casi gravi della condizione e semplifica la loro decisione su dove portare i pazienti per primi. I pazienti con occlusioni di vasi grandi possono quindi essere indirizzati a un centro completo per l'ictus con capacità endovascolari. Il trasferimento tra ospedali richiede molto tempo. Se siamo in grado di fornire al personale di emergenza sul campo l'informazione che si tratta di un'occlusione di grandi vasi, questo aiuterà nel triage su quale ospedale dovrebbero andare.

 

Il visore Cerebrotech, che dovrebbe essere una delle migliori innovazioni per il 2019, funziona inviando onde radio a bassa energia attraverso il cervello e rilevando la loro natura dopo che sono passate attraverso i lobi sinistro e destro, fornendo così la diagnosi in pochi secondi. La frequenza delle onde cambia quando attraversano il fluido nel cervello. Un ictus grave può causare cambiamenti in questo fluido che indicano un ictus o sanguinamento nel cervello, con conseguente asimmetria nelle onde rilevate dalla visiera. Maggiore è l'asimmetria, più grave è la corsa. La tecnica è chiamata spettroscopia a sfasamento di impedenza volumetrica (VIPS).

Ciascuna procedura richiede circa 30 secondi per paziente in cui vengono effettuate tre letture e quindi viene calcolata la media. Il dispositivo VIPS richiede una formazione minima per funzionare rispetto a quella richiesta per apprendere le abilità standard degli esami di emergenza e la sua semplicità riduce il rischio di errore umano nelle valutazioni. 

Nelle fasi successive, i ricercatori stanno intraprendendo lo studio VITAL 2.0 per determinare se il dispositivo VIPS può utilizzare complessi algoritmi di apprendimento automatico per "insegnare" al dispositivo a distinguere in modo indipendente tra ictus lieve e grave, senza l'input di un neurologo.

Il dispositivo VIPS viene utilizzato nella rilevazione di ictus grave per l'uso dell'elettrocardiografia (ECG) per rilevare definitivamente l'infarto miocardico acuto. Può essere ampiamente utilizzato dal personale di emergenza proprio come un defibrillatore viene utilizzato per verificare se un paziente ha un attacco di cuore.