Կորոնարային զարկերակի հիվանդություն (CAD) դա սրտի հիվանդության ամենատարածված պայմաններից մեկն է և տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ խոլեստերինը և այլ նյութեր կուտակվում են զարկերակի պատերին, նեղացնում են զարկերակը և նվազեցնում սրտի արյան մատակարարումը: Սա հանգեցնում է կրծքավանդակի ցավի, իսկ ավելի վատ դեպքերում `ինսուլտի, որը կարող է վնասել հիվանդի կյանքի որակը կամ էլ ավելի լուրջ հետևանքներ ունենալ: Այս պայմանը բուժելու միջոցներից մեկը արյունը օջախին հասնելու նոր միջոց տրամադրելն է: Կորոնար զարկերակի շրջանցման պատվաստման վիրահատությունը (որը կոչվում է նաև CABG) բաղկացած է արյան անոթի հեռացումից, որը կարող է գալ հիվանդի կրծքավանդակից, ոտքերից կամ ձեռքերից, և դրա արդյունքում դրա տեղադրումը նեղացող տարածքներում `շրջափակված զարկերակը շրջանցելու համար: և երաշխավորում են արյան հոսքը դեպի օջախ:
Այս պատվաստումները համարվում են կատարյալ փոխարինողներ, քանի որ դրանք ոչ միայն ուղիներ են, որոնք արյան և թթվածնի են բերում այդ հյուսվածքներին, ուստի դրանք կարող են տեղադրվել այնտեղ, որտեղ անհրաժեշտ է: Նախքան CABG անցնելը, բժիշկը մի շարք արյան և այլ հետազոտություններ կանցնի ՝ պարզելու, արդյոք հիվանդի մարմինը այնքան ուժեղ է, որ կարողանա գլուխ հանել վիրահատությունից: Արյունահոսություն և արյան մակարդման պատմություն ունեցող հիվանդները չեն կարող հարմար լինել վիրահատության համար: Պրոցեդուրան կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո և սկսվում է կրծքավանդակի կտրվածքից ՝ կրծքավանդակին մուտք գործելու համար, որից հետո կտրվում է նաև կրծքավանդակը ՝ սիրտը բացահայտելու համար: Ի աորտա (հիմնական զարկերակը) սեղմվում է ՝ համոզվելու համար, որ տարածքը զերծ կլինի արյունից, և որ հիվանդը շատ չի արյունահոսում:
Այնուհետև վիրաբույժը կհեռացնի պատվաստումը այն տարածքից, որը նա որոշել է ավելի հարմար լինել. Ժամանակի մեծ մասը ոտքի սափենոզ երակն է, այնուհետև պատվաստումը կցում է աորտայի պատերին և կրծքավանդակի պատի զարկերակներին: Այսպիսով, արյունը կարող է շրջանցել խցանումը և հոսել դեպի աորտա և օջախ: Ամբողջ վիրահատությունը տևում է շուրջ 4 ժամ, բայց հնարավոր է ավելի շատ տևել, եթե անհրաժեշտ լինի բազմաթիվ պատվաստումներ, դեմքերում:
Որտեղ կարող եմ արտերկրում գտնել սրտանոթային շրջանցման պատվաստման վիրահատություն (CAGB):
Coronary Artery Bypass Graft վիրաբուժություն (CAGB) Հնդկաստանի կլինիկաներում և հիվանդանոցներում, Coronary Artery Bypass Graft վիրաբուժություն (CAGB) Գերմանիայի կլինիկաներում և հիվանդանոցներում, Coronary Artery Bypass Graft վիրաբուժություն (CAGB) Թուրքիայի կլինիկաներում և հիվանդանոցներում, Coronary Artery Bypass Graft վիրաբուժություն (CAGB) Թաիլանդի կլինիկաներում և հիվանդանոցներում, Լրացուցիչ տեղեկությունների համար կարդացեք մեր սրտանոթային շրջանցմամբ պատվաստման վիրաբուժության (CABG) ծախսերի ուղեցույց:
# | Երկիր | Միջին արժեքը | Մեկնարկային արժեքը | Ամենաբարձր արժեքը |
---|---|---|---|---|
1 | Հնդկաստան | $6800 | $6000 | $7600 |
2 | Հարավային Կորեա | $40000 | $40000 | $40000 |
Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են ազդել ծախսերի վրա
Կորոնար զարկերակի շրջանցման պատվաստման վիրահատություն կատարվում է սրտանոթային հիվանդությունը բուժելու համար ՝ խցանված զարկերակները փոխարինելով մարմնի այլ տարածքներից վերցված արյան անոթներով: Կորոնարային զարկերակի հիվանդություն (CAD), տեղի է ունենում, երբ կորոնար զարկերակում ճարպի կուտակում կա, որն արգելում է արյան անոթներին համարժեք թթվածին շրջանառել դեպի սիրտ: Կորոնարային զարկերակի հիվանդությամբ տառապող հիվանդները կզգան կրծքավանդակի ցավ, շնչառություն, սրտի ռիթմի աննորմալություններ, սրտխփոցներ և հոգնածություն: Հիվանդության սկզբնական փուլերը կարող են ախտանիշներ չցուցադրել, այնուամենայնիվ, երբ ախտանիշները սկսում են ցույց տալ և հիվանդությունը զարգանում է, հիվանդները պետք է ենթարկվեն սրտի կաթվածի պատվաստման վիրահատության, որպեսզի կանխեն սրտի կաթվածը:
Վիրաբույժները մեկ գործողության արդյունքում կարող են փոխարինել սրտի մի քանի զարկերակներ: Առաջարկվում է կորոնար զարկերակի խցանումներ ունեցող հիվանդների համար Timeամանակի պահանջները Հիվանդանոցում օրերի քանակը 1 - 2 շաբաթ Արտերկրում մնալու միջին տևողությունը 4-6 շաբաթ: CABG- ի վիրահատությունից հետո բժիշկը պետք է ապահովի, որ հիվանդի վիճակը կայուն լինի նախքան տուն վերադառնալը: Անհրաժեշտ է արտասահման կատարած ուղևորությունների քանակը. 1. Աշխատանքային արձակուրդ 6 - 12 շաբաթ: Կորոնարային շրջանցման վիրահատությունը բարելավում է սրտի արյան հոսքը և բուժում սրտի հիվանդությունները: Timeամանակի պահանջները Հիվանդանոցում օրերի քանակը 1 - 2 շաբաթ Արտերկրում գտնվելու միջին տևողությունը 4 - 6 շաբաթ:
CABG- ի վիրահատությունից հետո բժիշկը պետք է ապահովի, որ հիվանդի վիճակը կայուն լինի նախքան տուն վերադառնալը: Անհրաժեշտ է արտասահման կատարած ուղևորությունների քանակը. 1. Աշխատանքային արձակուրդ 6 - 12 շաբաթ: Timeամանակի պահանջները Հիվանդանոցում օրերի քանակը 1 - 2 շաբաթ Արտերկրում գտնվելու միջին տևողությունը 4 - 6 շաբաթ: CABG վիրահատությունից հետո բժիշկը պետք է ապահովի, որ հիվանդի վիճակը կայուն լինի ՝ նախքան տուն վերադառնալը: Անհրաժեշտ է արտասահման կատարած ուղևորությունների քանակը. 1. Աշխատանքային արձակուրդ 6 - 12 շաբաթ: Կորոնարային շրջանցման վիրահատությունը բարելավում է սրտի արյան հոսքը և բուժում սրտի հիվանդությունները:
Վիրահատությունից առաջ բժիշկը կկատարի տարբեր թեստեր ՝ որոշելու համար, թե որքան պատվաստումներ են անհրաժեշտ, և որ տեղից է անհրաժեշտ դրանք քաղելու համար: Բարդ պայմաններ ունեցող հիվանդները կարող են օգտվել երկրորդ կարծիքի որոնումից ՝ նախքան բուժման պլանը սկսելը:
Երկրորդ կարծիքը նշանակում է, որ մեկ այլ բժիշկ, սովորաբար մեծ փորձ ունեցող փորձագետ, կվերանայի հիվանդի բժշկական պատմությունը, ախտանիշները, հետազոտությունները, թեստի արդյունքները և այլ կարևոր տեղեկատվություն ՝ ախտորոշման և բուժման պլան տրամադրելու համար: Հարցին, ԱՄՆ բնակիչների 45% -ը, ովքեր ստացել են երկրորդ կարծիքը, ասել են, որ ունեն այլ ախտորոշում, կանխատեսում կամ բուժման ծրագիր:
Պատվաստման տեղում կատարվում է կտրվածք, սովորաբար ձեռքը կամ ոտքը, և արյան անոթները վերցվում են տեղանքից: Դրանից հետո կտրվածք է արվում կրծքավանդակի կեսից ներքև, և կրծքի ոսկորը բաժանվում և բացվում է: Դրանից հետո հիվանդին դնում են շրջանցող ապարատի վրա, որը ենթադրում է սրտի մեջ խողովակներ մտցնել, որպեսզի սիրտը կանգնեցվի, և մեքենան արյունը մղի: Հետո պատվաստումները կցվում են արգելափակված սրտանոթային զարկերակի վերևից և ներքևից և կարվում տեղում:
Հիվանդների համար կարող է պահանջվել մեկ, կրկնակի, եռակի կամ քառակի կորոնար զարկերակների շրջանցող պատվաստում, ինչը նշանակում է, որ կարող է անհրաժեշտ լինել կցել մեկից ավելի պատվաստում: Երբ պատվաստումները տեղադրվել են իրենց տեղում, խողովակները հանվում են սրտից, հանվում է շրջանցող ապարատը, իսկ հետո սիրտը վերագործարկվում է, որպեսզի այն կարողանա վերսկսել իր գործառույթը: Կրծքագեղձը այնուհետև դրվում է միասին և ամրացվում այն փոքր լարերով կարելով, իսկ կրծքավանդակի մաշկը կարվում է կարերի հետ միասին: Հեղուկների արտահոսքի համար օգնելու համար ջրահեռացման խողովակները կարող են տեղադրվել կրծքավանդակի մեջ, իսկ տարածքը այնուհետև հագնվել է վիրակապերով:
Անզգայացում; Ընդհանուր անզգայացնող միջոց: Ընթացակարգի տևողությունը Կորոնար զարկերակի շրջանցման պատվաստման (CABG) վիրահատությունը տևում է 3-ից 6 ժամ: Արյան անոթները վերցվում են պատվաստման վայրից և կցվում են սրտանոթային զարկերակին ՝ խցանված զարկերակների արյան հոսքը վերականգնելու համար:
Հետընտրական պրոցեդուրայի խնամք Հիվանդները սովորաբար վերականգնման կարճ ժամանակահատված կանցկացնեն վերակենդանացման բաժանմունքում (ՍՄ) `նախքան 1-2 շաբաթ նորմալ բուժման սենյակ տեղափոխվելը: Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում հիվանդները պետք է սպասեն, որ գործերը շատ հեշտ կդառնան:
Վերականգնման գործընթացում հիվանդները պետք է 6-12 շաբաթ արձակուրդ տանեն: Հնարավոր անհարմարություն Թուլությունը, թուլությունը, անհանգստությունը և ցավոտությունը սպասելի են:
Ստորև ներկայացված են կորոնար զարկերակների շրջանցման պատվաստանյութի (CABG) վիրաբուժության լավագույն 10 հիվանդանոցները աշխարհում.
# | Հիվանդանոց | Երկիր | Քաղաք | Գին | |
---|---|---|---|---|---|
1 | Fortis Escorts սրտի ինստիտուտ | Հնդկաստան | New Delhi | --- | |
2 | Thainakarin հիվանդանոց | Թաիլանդ | Bangkok | --- | |
3 | Medipol Mega համալսարանական հիվանդանոց | հնդկահավ | Ստամբուլ | --- | |
4 | Բժշկական քաղաքը | Ֆիլիպիններ | Մանիլա | --- | |
5 | Incheon Սուրբ Մարիամի հիվանդանոց | Հարավային Կորեա | Ինչոն | --- | |
6 | Քինգսբրիջի մասնավոր հիվանդանոց | Միացյալ թագավորություն | BELFAST | --- | |
7 | Կյանքի հիշատակի հիվանդանոց | Ռումինիա | Բուխարեստ | --- | |
8 | Shaare Zedek բժշկական կենտրոն | Իսրայելը | Երուսաղեմ | --- | |
9 | Հոնկոնգի ադվենտիստների հիվանդանոց | Հոնգ կոնգ | Հոնգ կոնգ | --- | |
10 | Indraprastha Apollo հիվանդանոց Դելի | Հնդկաստան | New Delhi | --- |
Ստորև ներկայացված են կորոնար զարկերակների շրջանցման պատվաստանյութի (CABG) վիրաբուժության լավագույն բժիշկներն աշխարհում.
# | ԲOԻՇԿ | ՄԱՍՆԱԳԻՏՈՒԹՅՈՒՆ | ՀԻՎԱՆԴԱՆՈ | |
---|---|---|---|---|
1 | Dr Nandkishore Kapadia- ն | Սրտանոթորակ վիրաբույժ | Կոկիլաբեն Դիրուբհայ Ամբան ... | |
2 | Դոկտոր Գիրինաթ Մ.Ռ. | Սրտանոթորակ վիրաբույժ | Ապոլոն հիվանդանոց Չեննայ | |
3 | Դոկտոր Sandeep Attawar | Սրտանոթորակ վիրաբույժ | Մետրո հիվանդանոցը և սրտի ... | |
4 | Դոկտոր Սուբհաշ Չանդրա | Սրտաբան | BLK-MAX Super Specialty H ... | |
5 | Դոկտոր Սուշանթ Սրիվաստավա | Սրտանոթային և անոթային վիրաբուժություն (CTVS) | BLK-MAX Super Specialty H ... | |
6 | Դոկտոր BL Agarwal | Սրտաբան | Ջեյփի հիվանդանոց | |
7 | Բժիշկ Դիլիպ Կումար Միշրա | Սրտանոթորակ վիրաբույժ | Ապոլոն հիվանդանոց Չեննայ | |
8 | Դոկտոր Սաուրաբ ժունեա | Սրտաբան | Ֆորտիսի հիվանդանոց, Նոիդա |
Հետվիրահատական միջամտությունից ձեզանից կարող է պահանջվել առնվազն 2 օր մնալ Ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում (ԲՍԿ) `բարդություններից խուսափելու համար: Դրանից հետո սրտի աշխատանքը վերականգնելու համար բժիշկը նախաձեռնելու է սրտի վերականգնման ծրագիր: 4-5 օրվա ընթացքում մարզվելը և դիետան կհետևեն վերականգնման ընթացակարգին: Բարդությունների բացակայության դեպքում մեկ շաբաթ անց կարող եք տուն վերադառնալ:
Վերականգնման գործընթացը սովորաբար պահանջում է 10-12 շաբաթ տևողությամբ առողջ ապրելակերպ և առավելագույն խնամք: Այս ժամանակահատվածից հետո կարող եք վերսկսել աշխատանքային, ֆիզիկական վարժությունների և ճանապարհորդության ձեր սովորական գործողությունները:
Կորոնարային զարկերակի շրջանցման վիրաբուժությունն իսկապես կյանք փոխող վիրահատություն է: Դա ձեր գերակշռող սրտի խնդիրների լուծում է: Վիրահատությանը դիմելուց առաջ համոզվեք, որ ձեր բժիշկը մանրակրկիտ գնահատել է ձեր գործը և արվել են բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները: Հնարավոր է վիրահատությունից հետո հիվանդանոցում կամ նույնիսկ տանը մնալու ընթացքում ձեզ ինչ-որ մեկը օգնի: Սիրով պայմանավորվածություններ ձեռք բերեք ձեր անձնական իրերի և իրերի համար: Նաև խուսափեք ալկոհոլի օգտագործումից վիրահատության օրվանից շաբաթներ առաջ: Կարևոր է նաև ինքներդ ձեզ և ձեր ընտանիքին մտավոր պատրաստվել իրավիճակի վերաբերյալ:
Հաճախ երկրորդ վիրահատությունները չեն պահանջվում: Նույնիսկ եթե որոշ բարդություններ առաջանան, ձեր վիրաբույժը կփորձի դրանք նվազեցնել դեղերի միջոցով: Ընդհանուր առմամբ, վիրահատությունից հետո ախտանշանները նվազում են ՝ հնարավորություն տալով նորմալ կյանք առաջիկա 10-15 տարիներին: Այն դեպքում, երբ խցանումը կրկին տեղի է ունենում, կարող է կատարվել մեկ այլ շրջանցում կամ անգիոպլաստիկա:
Շրջանցող վիրահատությունը կատարվում է բաց սրտով, և այդպիսով բարդ է: Չնայած վիրահատությունների մեծամասնությունը բարդությունների զարգացման ցածր ռիսկ ունի, սակայն հիվանդների մոտ կարող են մի քանի հավանական ռիսկեր պարունակել.
Որոնման կարգը և հիվանդանոցը
Ընտրեք ձեր Ընտրանքները
Ամրագրեք ձեր ծրագիրը
Դուք պատրաստ եք նոր և առողջ կյանքին
Mozocare- ը հիվանդանոցների և կլինիկաների բժշկական հասանելիության հարթակ է `օգնելու հիվանդներին մատչելի գներով ստանալ լավագույն բժշկական օգնությունը: Mozocare Insights- ը տրամադրում է Health News, բուժման վերջին նորամուծությունները, հիվանդանոցների դասակարգում, առողջապահության ոլորտի տեղեկատվության և գիտելիքների փոխանակում:
Այս էջի տեղեկատվությունը վերանայվեց և հաստատվեց Mozocare թիմ Այս էջը թարմացվել է 14 Մարտ, 2021.