Milyen őssejt-átültetési lehetőségek állnak rendelkezésre vérrákos betegek számára?

CSONTVELŐ ÁTÜLTETÉS

Az alábbi információk egy általános összefoglalás, és nem mindenre kiterjedőek. Minden betegnek egyedi körülményei vannak, ezért a betegeknek minden megfelelő terápiát meg kell beszélniük orvosukkal.

Tartalomjegyzék

  • Az ALL-ben szenvedő felnőttek transzplantációjára vonatkozó döntés a leukémia jellemzőitől, a beteg általános egészségi állapotától és a beteg életkorától függ. 
  • Az allogén őssejt-transzplantáció lehetőség lehet a magas kockázatú ALL-ben szenvedő betegek számára, akiknek a betegsége először van remisszióban, vagy akiknek a betegsége részleges remisszióban van (feltéve, hogy megfelelő donor áll rendelkezésre).
  • Az allogén transzplantáció és a folyamatos kemoterápia közötti választás kevésbé egyértelmű azoknál a betegeknél, akiknél standard kockázatú ALL, és betegségük első remisszióban van. Ezeknek a betegeknek meg kell beszélniük orvosukkal a standard és/vagy csökkentett intenzitású allogén őssejt-transzplantációt annak megállapítása érdekében, hogy az ilyen típusú transzplantációk bármelyike ​​javasolt-e számukra. A fennmaradó betegség minimális mennyisége befolyásolhatja azt a döntést, hogy folytassák-e a transzplantációt vagy sem.
  • Az autológ őssejt-transzplantáció a klinikai vizsgálati körülményeken kívül nem javasolt ALL kezelésére.
  • A legtöbb ALL-ben szenvedő gyermeknek (kb. 75-80 százalék) nincs szüksége őssejt-transzplantációra. Refrakter betegségben vagy relapszusban szenvedő ALL-ben szenvedő gyermeknél megfontolandó az allogén transzplantáció
  • Kedvező kockázatú AML: Az őssejt-transzplantáció általában nem javasolt az első teljes remisszió esetén. 
  • Közepes kockázatú AML: A közepes kockázatú AML-ben szenvedő betegeknek meg kell beszélniük a szokásos és/vagy csökkentett intenzitású őssejt-allogén transzplantációt orvosukkal, hogy eldöntsék, ezek közül az egyik transzplantáció javasolt-e számukra.
  • Magas kockázatú AML: Az allogén őssejt-transzplantáció általában első remisszióval vagy részleges remisszióban javasolt azon betegek számára, akik transzplantációra várnak és megfelelő allogén donorral rendelkeznek. Csökkentett intenzitású allogén őssejt-transzplantáció javasolható idősebb betegeknek vagy bizonyos társbetegségekben szenvedő betegeknek. 
  • A klinikai vizsgálati körülményeken kívüli autológ őssejt-transzplantációt általában nem használják az AML kezelésére
  • Az allogén transzplantációt (általában csökkentett intenzitású, de néha standard) klinikai vizsgálatokban tanulmányozzák olyan betegek kezelésére, akik CLL-ben szenvednek, és amely bizonyos magas kockázatú tünetekkel rendelkezik, vagy olyan betegség, amely a standard terápiák után kiújult.

Krónikus mieloid leukémia (CML)

  • Előrehaladott vagy refrakter betegség vagy az orális CML-terápia intoleranciája esetén standard allogén őssejt-transzplantáció (vagy csökkentett/intenzitású allogén őssejt-transzplantáció) javasolható azoknak a betegeknek, akiknek megfelelő allogén donor áll rendelkezésre.
  • Az autológ őssejt-transzplantációt olyan HL-es betegek kezelésére használják, akiknek a betegsége a kezdeti terápia után kiújul. 
  • A standard és csökkentett intenzitású allogén őssejt-transzplantációt klinikai vizsgálatokban tanulmányozzák olyan HL-es betegek kezelésére, akik megfelelő allogén donorral rendelkeznek.
  • Az autológ őssejt-transzplantációt általában visszaeső vagy refrakter betegségben szenvedő betegek kezelésére használják; Az első remisszió alatti transzplantációra csak a klinikai vizsgálatok során kerül sor, néhány NHL-típus kivételével, beleértve a köpenysejtes limfóma és T-sejtes limfóma egyes eseteit. 
  • Az allogén transzplantációt kiválasztott NHL-ben szenvedő betegek kezelésére használják.
  • A betegeknek konzultálniuk kell orvosukkal, és meg kell tudniuk, hogy vannak-e konkrét ajánlások az NHL altípusára vonatkozóan.
  • Szokásos allogén őssejt-transzplantáció (vagy csökkentett intenzitású allogén őssejt-transzplantáció idősebb vagy más kiválasztott betegek számára) javasolható azoknak az embereknek, akik közepes vagy magas kockázatú MDS-ben szenvednek, és megfelelő allogén donor áll rendelkezésre.
  • Az autológ őssejt-transzplantáció bizonyos mielómás betegek kezelésének fontos része. 
  • Az allogén őssejt-transzplantációt nem általánosan alkalmazzák mielómás betegeknél, de kezelési lehetőség lehet kiválasztott fiatalabb betegek számára, akiknek megfelelő allogén donor áll rendelkezésre. 
  • Csökkentett intenzitású allogén őssejt-transzplantációt alkalmaznak bizonyos esetekben autológ őssejt-transzplantációt követően olyan betegeknél, akiknél megfelelő allogén donor áll rendelkezésre.

Mieloproliferatív neoplazmák (MPN-ek)

  • Myelofibrosis: Standard allogén őssejt-transzplantáció (vagy csökkentett intenzitású allogén őssejt-transzplantáció idősebb betegeknél vagy bizonyos társbetegségekben szenvedő betegeknél) javasolható azoknak a betegeknek, akiknek megfelelő allogén donor áll rendelkezésre.
  • Polycythemia vera (PV) és esszenciális thrombocythemia (ET): Az allogén őssejt-transzplantációt és a csökkentett intenzitású allogén őssejt-transzplantációt alkalmanként alkalmazzák ezeknek a betegségeknek a kezelésére.

Kérdése van ?

Ha bármilyen kérdése van Vér és csontvelő őssejt-transzplantáció

Kapcsolat a második véleményhez vagy ingyenes tanácsadáshoz

Hívja a +1 (302) 451 9218 telefonszámot