Vizir za prehospitalnu dijagnozu moždanog udara

Moždani udar odnosi se na situaciju kada nagli gubitak funkcije mozga uslijed stanične smrti zbog lošeg ili prekinutog protoka krvi u mozgu. Simptomi moždanog udara uključuju iznenadnu slabost, nemogućnost kretanja ili osjećaja na jednoj strani tijela, tj. Paralizu, probleme razumijevanja ili govora, vrtoglavicu, gubitak vida, jaku glavobolju i gubitak svijesti. Udari su klasificirani kao: -

• Bilo ishemijska, zbog nedostatka protoka krvi
• Hemoragične, koje su uzrokovane nekontroliranim krvarenjem u mozgu koje uzrokuje oko 40 posto smrtnih slučajeva od moždanog udara.

Klinička dijagnoza moždanog udara može se postaviti pomoću anamneze pacijenta i fizikalnog pregleda, dijagnostičkih testova poput glukoze u krvi, zasićenja kisikom, protrombinskog vremena i elektrokardiografije te različitih tehnika neuroslika, poput računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRI). 

Ali danas su razvijeni brojni novi i napredni uređaji za dijagnozu moždanog udara, poput vizira za skeniranje krvarenja, kako bi se ubrzala dijagnoza moždanog udara, što je važno jer je rano prepoznavanje i liječenje moždanog udara presudno za poboljšanje kliničkih ishoda i osiguravanje da se pacijentima pruži bitna medicinska pomoć. Postoji kritična, vrlo vidljiva nezadovoljena potreba za učinkovitim, preciznim prijebolničkim trijažem moždanog udara u vozilima hitne pomoći i hitnim službama, kako bi se razlikovale različite vrste moždanog udara.

Ovaj Cerebrotech Visor, koji je razvio Cerebrotech Medical Systems iz Pleasantona u Kaliforniji, a koji kliničari ili bolničari mogu postaviti na pacijente za koje se sumnja da imaju moždani udar, pokazao je 92% točnosti u usporedbi s dijagnostičkim rezultatima standardnog fizikalnog pregleda koji su bili točni samo 40–89% . Dijagnosticira teške slučajeve stanja i pojednostavljuje njihovu odluku o tome kamo prvo odvesti pacijente. Pacijenti s okluzijama velikih krvnih žila tada se mogu preusmjeriti do sveobuhvatnog centra za moždani udar s endovaskularnim mogućnostima. Prijenos između bolnica traje puno vremena. Ako hitnom osoblju na terenu možemo dati informaciju da se radi o začepljenju velikog broda, to će pomoći u trijaži u koju bi bolnicu trebali ići.

Cerebrotech Visor za koji se očekuje da će biti vrhunska inovacija za 2019. godinu, šalje slanjem niskoenergijskih radiovalova kroz mozak i otkrivanjem njihove prirode nakon što prođu kroz lijevi i desni režanj, pružajući tako dijagnozu u roku od nekoliko sekundi. Učestalost valova mijenja se kad prolaze kroz tekućinu u mozgu. Ozbiljni moždani udar može uzrokovati promjene u ovoj tekućini koje ukazuju na moždani udar ili krvarenje u mozgu, što rezultira asimetrijom valova koje vizir detektira. Što je veća asimetrija, to je moždani udar ozbiljniji. Tehnika se naziva spektroskopija faznog pomaka volumetrijske impedancije (VIPS).

Svaki postupak traje približno 30 sekundi po pacijentu, gdje se uzimaju tri očitanja, a zatim se u prosjeku izračunava. VIPS uređaj zahtijeva vrlo malo obuke za rad u usporedbi s onim potrebnim za učenje standardnih vještina pregleda u nuždi, a njegova jednostavnost smanjuje rizik od ljudskih pogrešaka u procjenama. 

U sljedećim koracima istraživači poduzimaju studiju VITAL 2.0 kako bi utvrdili može li VIPS uređaj koristiti složene algoritme strojnog učenja da bi „naučio“ uređaj samostalno razlikovati manji i teži moždani udar, bez ulaganja neurologa.

VIPS uređaj koristi se za otkrivanje ozbiljnog moždanog udara uz upotrebu elektrokardiografije (EKG) za definitivno otkrivanje akutnog infarkta miokarda. Hitno ga osoblje može široko koristiti baš kao što se defibrilator koristi za provjeru ima li pacijent srčani udar.