ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई), जिसे के रूप में भी संदर्भित किया जा सकता है ट्रांसकैथेटर महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन (टीएवीआर), खुली सर्जरी किए बिना महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए की जाने वाली एक शल्य प्रक्रिया है।
यह उन रोगियों के लिए महाधमनी वाल्व रिप्लेसमेंट सर्जरी के विकल्प के रूप में किया जाता है, जो उम्र या चिकित्सा स्थितियों के कारण ओपन सर्जरी को सहन करने में असमर्थ हैं, जो सर्जरी को प्रदर्शन करने के लिए बहुत अधिक जोखिम भरा बनाते हैं।
कई कारक हैं जो लागत को प्रभावित कर सकते हैं
Tरैंसकैथेटर एओर्टिक वॉल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई), जिसे ट्रांसकैथेटर महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन (टीएवीआर) के रूप में भी संदर्भित किया जा सकता है, खुली सर्जरी किए बिना महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए की जाने वाली एक शल्य प्रक्रिया है। यह उन रोगियों के लिए महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन सर्जरी के विकल्प के रूप में किया जाता है, जो उम्र या चिकित्सा स्थितियों के कारण खुली सर्जरी को सहन करने में असमर्थ हैं, जो सर्जरी को करने के लिए बहुत अधिक जोखिम भरा बनाते हैं। हृदय शरीर के चारों ओर रक्त को प्रसारित करने का कार्य करता है और इसमें 4 वाल्व, महाधमनी वाल्व, फुफ्फुसीय वाल्व, माइट्रल वाल्व और ट्राइकसपिड वाल्व शामिल होते हैं।
महाधमनी वाल्व में 3 उद्घाटन होते हैं, जिन्हें लीफलेट या क्यूप्स कहा जाता है, जो पूरे शरीर में रक्त को प्रसारित करने में मदद करने के लिए सिकुड़ते हैं। जिन रोगियों को अपने महाधमनी वाल्व में समस्या है, जैसे कि महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस या महाधमनी वाल्व का पुनरुत्थान, जिससे रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने में समस्या होती है, आमतौर पर महाधमनी वाल्व को बदलने की आवश्यकता होती है। हालांकि, सभी रोगी उम्र या चिकित्सा स्थितियों के कारण ओपन हार्ट सर्जरी कराने के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं जो उन्हें उच्च जोखिम में डालते हैं। TAVI प्रक्रिया एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जो रोगियों को ओपन सर्जरी के लिए एक वैकल्पिक विकल्प प्रदान कर सकती है और जल्दी ठीक होने का समय भी प्रदान कर सकती है। इस प्रक्रिया में ग्रोइन (ट्रांसफेमोरल के रूप में जाना जाता है) या छाती के बाईं ओर (ट्रांसएपिकल के रूप में जाना जाता है) में ऊरु धमनी में एक चीरा बनाना शामिल है, और वहां से चीरा के माध्यम से, धमनी के साथ, हृदय तक एक कैथेटर पास करना शामिल है। .
नया वाल्व कैथेटर और हृदय के माध्यम से पारित किया जाता है, फिर मौजूदा वाल्व में तैनात और प्रत्यारोपित किया जाता है। फिर कैथेटर को हटा दिया जाता है, जिससे नया वाल्व जगह पर रह जाता है। एओर्टिक वॉल्व स्टेनोसिस के लिए अनुशंसित एओर्टिक वॉल्व रिगर्जिटेशन समय की आवश्यकताएं अस्पताल में दिनों की संख्या 5-10 दिन। प्रक्रिया को आगे बढ़ाने वाले दिन में मरीजों की बारीकी से निगरानी की जाएगी और उन्हें ठीक होने और आराम करने के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। विदेश में रहने की औसत अवधि 10 - 14 दिन। मरीजों को ठीक होने के लिए कुछ समय की आवश्यकता होगी और उड़ान भरने से पहले सर्जन द्वारा उन्हें साफ करने की आवश्यकता होगी। आवश्यक विदेश यात्राओं की संख्या 1. खुली सर्जरी किए बिना महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए टीएवीआई का प्रदर्शन किया जाता है। समय की आवश्यकता अस्पताल में दिनों की संख्या 5-10 दिन। प्रक्रिया को आगे बढ़ाने वाले दिन में मरीजों की बारीकी से निगरानी की जाएगी और उन्हें ठीक होने और आराम करने के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। विदेश में रहने की औसत अवधि 10 - 14 दिन। मरीजों को ठीक होने के लिए कुछ समय की आवश्यकता होगी और उड़ान भरने से पहले सर्जन द्वारा उन्हें साफ करने की आवश्यकता होगी। विदेश यात्राओं की संख्या की जरूरत 1. .. टीएवीआई ओपन सर्जरी किए बिना महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए किया जाता है।
प्रक्रिया से पहले, रोगी यह स्थापित करने के लिए सलाहकार से मिलेंगे कि वे प्रक्रिया से गुजरने के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हैं। डॉक्टर आमतौर पर शारीरिक परीक्षण, रक्त परीक्षण, छाती का एक्स-रे, एक अल्ट्रासाउंड, सीटी (कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी) स्कैन और एंजियोग्राम जैसे परीक्षणों की एक श्रृंखला चलाएगा। जटिल परिस्थितियों वाले मरीजों को उपचार योजना शुरू करने से पहले दूसरी राय लेने से फायदा हो सकता है।
एक दूसरी राय का मतलब है कि एक अन्य चिकित्सक, आमतौर पर बहुत अनुभव वाला एक विशेषज्ञ, निदान और उपचार योजना प्रदान करने के लिए रोगी के चिकित्सा इतिहास, लक्षण, स्कैन, परीक्षण के परिणाम, और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी की समीक्षा करेगा।
रोगी को पहले एक सामान्य संवेदनाहारी के साथ प्रशासित किया जाएगा। TAVI करने के 2 अलग-अलग तरीके हैं। पहले दृष्टिकोण में सर्जन शामिल है जो कमर में ऊरु धमनी में एक चीरा बनाता है और फिर चीरा के माध्यम से और हृदय तक एक कैथेटर पास करता है। वैकल्पिक रूप से, सर्जन छाती के बाईं ओर एक चीरा लगाएगा और वहां से चीरे के माध्यम से और हृदय तक कैथेटर पास करेगा। नया वाल्व युक्त एक गुब्बारा उपकरण कैथेटर से जुड़ा होता है और फिर नए वाल्व को मौजूदा महाधमनी वाल्व के अंदर प्रत्यारोपित किया जाता है और गुब्बारे का विस्तार किया जाता है, जो प्राकृतिक वाल्व के कार्य को बदलने के लिए नए वाल्व की सहायता करता है।
एक बार जब नया वाल्व सही ढंग से काम कर रहा होता है, तो कैथेटर को हटा दिया जाता है और चीरा साइट को टांके के साथ बंद कर दिया जाता है। सामग्री प्रयुक्त वाल्व एक यांत्रिक वाल्व (मानव निर्मित) या एक जैविक वाल्व (जानवरों के ऊतकों से बना) हो सकता है। संज्ञाहरण सामान्य संवेदनाहारी। प्रक्रिया की अवधि ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) में 1 से 2 घंटे लगते हैं। एओर्टिक वॉल्व को बदलने के लिए एक बैलून डिवाइस जिसमें नए वॉल्व होते हैं, कैथेटर के माध्यम से और हृदय में भेजा जाता है।
प्रक्रिया के बाद देखभाल यदि छाती में चीरा लगाया गया था, तो छाती गुहा से किसी भी अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए प्रक्रिया के बाद आमतौर पर एक छाती नाली लगाई जाती है।
आमतौर पर प्रक्रिया के बाद पहले 48 घंटों के लिए रोगी की बारीकी से निगरानी की जाएगी और उसे ठीक होने के आधार पर 5 से 10 दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी।
दुनिया में ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (टीएवीआई) के लिए सर्वश्रेष्ठ 10 अस्पताल निम्नलिखित हैं:
# | अस्पताल | देश | City | मूल्य | |
---|---|---|---|---|---|
1 | फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हार्ट इंस्टीट्यूट | इंडिया | नई दिल्ली | --- | |
2 | Sikarin अस्पताल | थाईलैंड | बैंकाक | --- | |
3 | मेगा Medipol विश्वविद्यालय अस्पताल | तुर्की | इस्तांबुल | --- | |
4 | कोलंबिया एशिया अस्पताल हेब्बल | इंडिया | बैंगलोर | --- | |
5 | द मेडिकल सिटी | फिलीपींस | मनीला | --- | |
6 | कामिनेनी अस्पताल | इंडिया | हैदराबाद | --- | |
7 | टोक्यो का विश्वविद्यालय अस्पताल | जापान | टोक्यो | --- | |
8 | कैपिटल हेल्थ - सिटीप्रेक्सन बर्लिन | जर्मनी | बर्लिन | --- | |
9 | डार अल फौद अस्पताल | मिस्र | काहिरा | --- | |
10 | हांगकांग एडवेंटिस्ट अस्पताल | हॉगकॉग | हॉगकॉग | --- |
दुनिया में ट्रांसकैथेटर एओर्टिक वाल्व इम्प्लांटेशन (TAVI) के लिए सर्वश्रेष्ठ डॉक्टर निम्नलिखित हैं:
# | चिकित्सक | स्पेशलिटी | अस्पताल | |
---|---|---|---|---|
1 | डॉ। सौरभ जुनेजा | हृदय रोग विशेषज्ञ | फोर्टिस अस्पताल, नोएडा | |
2 | डॉ। जेडएस मेहरवाल | हृदय रोग विशेषज्ञ | फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हार्ट इंस्ट ... | |
3 | डॉ। विक्रांत वीरन्ना | हृदय रोग विशेषज्ञ | फोर्टिस अस्पताल बैंगलोर | |
4 | डॉ। अशोक सेठ | हृदय रोग विशेषज्ञ | फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हार्ट इंस्ट ... |
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इस पृष्ठ की जानकारी की समीक्षा की गई और इसके द्वारा अनुमोदित किया गया मोज़ोकरे टीम। इस पृष्ठ को अपडेट किया गया था 05 जनवरी, 2021.