Giltzurrun transplantea Bangladeshen

Nefrologia barne medikuntzaren azpiespezialitatea da, giltzurruneko gaixotasunen diagnostikoan eta tratamenduan oinarritzen dena. Giltzurrunak funtzio kritiko asko betetzen dituenez, nefrologoek giltzurruneko nahaste primarioetan esperientzia mantentzen dute, baina baita giltzurruneko disfuntzioen ondorio sistemikoen kudeaketa ere. Giltzurrunetako gaixotasun goiztiarraren prebentzioa, identifikazioa eta kudeaketa barne-medikuntza orokorreko praktikaren zati handi bat bada ere, normalean nefrologoei dei egiten zaie nahaste nefrologia konplexuagoak edo aurreratuagoak kudeatzeko.

Zer da Nefrologoa?

Nefrologoa giltzurrunetako gaixotasunen diagnostikoan eta tratamenduan aditua den medikua da, besteak beste, giltzurruneko gaixotasun kronikoak, giltzurrunetako harriak, giltzurrunetako lesio akutua eta giltzurrunei eragiten dieten beste nahaste batzuk. Nefrologoak elektrolito-desorekak, hipertentsioa eta fluido- eta azido-base-nahasteak kudeatzeko trebatuta daude, askotan giltzurruneko arazoekin lotzen direnak. Giltzurruneko ordezko terapia behar duten pazienteen zaintzan ere parte hartu dezakete, hala nola, hemodialisia edo giltzurrun transplantea.

Zer da giltzurrunetako transplantea?

Giltzurrun-transplantea giltzurrun gaixo edo huts egin duen giltzurruna emaile baten giltzurrun osasuntsu batekin ordezkatzen duen prozedura kirurgikoa da. Emandako giltzurruna hildako emaile batetik edo bizirik dagoen emaile batetik etor daiteke, hala nola, parekide bateragarria den senitarteko edo lagun batetik.

Transplante ebakuntzan, gaixotutako giltzurruna bere lekuan utzi ohi da, eta giltzurrun berria beheko sabelaldean jartzen da. Ondoren, giltzurrun berriaren odol-hodiak eta ureterra hartzailearen odol-hodiei eta maskuriari atxikitzen zaizkie, hurrenez hurren. Ebakuntzaren ondoren, giltzurrun berria funtzionatzen hasten da eta gorputzeko hondakinak eta gehiegizko likidoak iragazten hasten dira, giltzurrun osasuntsu batek egingo lukeen bezala.

Giltzurrun-transplantea dialisirik gabe funtzionatzeko gai ez diren giltzurruneko azken faseko gaixotasuna duten pertsonentzako tratamendu-aukerarik onena da askotan. Bizi-kalitatea hobetu eta bizi-itxaropena handitu dezake epe luzeko dialisiarekin alderatuta. Hala ere, giltzurrun-transplantea kirurgia handia da, gorputzak giltzurrun berria bazter ez dezan bizi osorako botika immunosupresoreak behar dituena, eta prozedurarekin lotutako arriskuak eta konplikazio potentzialak daude.

Giltzurrunetako transplante motak?

Hildako emailearen giltzurrun transplantea
Bizirik emaileen giltzurrun transplantea
Prebentziozko giltzurrun transplantea

Zergatik egiten da?

Giltzurrun-transplantea giltzurruneko azken faseko gaixotasuna tratatzeko egiten da, hau da, giltzurrunek behar bezala funtzionatzeko gaitasuna galdu baitute, eta pertsonak ezin du bizirik iraun dialisirik edo giltzurrun-transplanterik gabe. Hona hemen giltzurrun transplantea gomendatzeko arrazoi nagusietako batzuk:

Bizi-kalitatea hobetzea: giltzurrun-transplanteak giltzurruneko gaixotasuna duten pertsonen bizi-kalitatea hobetu dezake, giltzurrun-funtzioa berreskuratuz eta dialisiaren beharra kenduz. Horri esker, pertsonari dialisiaren ondorioz mugatuta egon daitezkeen ohiko jarduerak, hala nola lana, bidaiak eta aisialdia, berriro ekin diezaioke.
Bizi-itxaropen luzeagoa: giltzurrun-transplanteak giltzurruneko gaixotasuna duten pertsonen bizi-itxaropena handitu dezake epe luzeko dialisiarekin alderatuta. Ikerketek frogatu dute giltzurrun transplante arrakastatsu baten ondoren batez besteko bizi-itxaropena 15-20 urte ingurukoa dela, eta dialisiaren batez besteko bizi-itxaropena 5 urte ingurukoa da.
Dialisiaren konplikazioak saihestea: dialisia hainbat konplikaziorekin lotzen da, hala nola infekzioak, odol-koagulazioak eta gertakari kardiobaskularrak. Giltzurrun transplanteak konplikazio hauek saihestu ditzake eta osasunaren emaitza orokorrak hobetu ditzake.
Beste osasun-egoera batzuen tratamendua: giltzurrun-transplantea ere gomendatu daiteke giltzurruneko azken faseko gaixotasunarekin zerikusia duten beste osasun-egoerak dituzten pertsonei, hala nola hipertentsio larria, anemia eta hezur-gaixotasuna.

Hala ere, giltzurrun transplantea ez da guztiontzat egokia eta bizitza osorako botika immunosupresoreak behar ditu gorputzak giltzurrun berria bazter ez dezan, eta horrek bere arriskuak eta albo-ondorioak izan ditzake.

Giltzurrunetako transplantearen arriskuak

Prozeduraren konplikazioak

Giltzurrunetako transplantearen kirurgiak konplikazio handiak izateko arriskua dakar, besteak beste:

Odol clots eta hemorragia
Giltzurruna maskurira lotzen duen hodiaren (ureteroa) ihesa edo blokeoa
Infekzioa
Emandako giltzurrunaren porrota edo errefusa
Emandako giltzurrunarekin kutsa daitekeen infekzioa edo minbizia
Heriotza, bihotzekoa eta trazua

Errefusaren aurkako botiken bigarren mailako efektuak

Giltzurrun transplantea egin ondoren, zure gorputzak emailearen giltzurruna baztertu ez dezan laguntzeko botikak hartuko dituzu. Botika hauek hainbat bigarren mailako efektu sor ditzakete, besteak beste:

Hezur-argaltzea (osteoporosia) eta hezurren kaltea (osteonekrosia)
Diabetes
Ilearen gehiegizko hazkundea edo ilea galtzea
Hipertentsio arteriala
kolesterol

Bigarren mailako efektuak honako hauek izan daitezke:

Minbizia izateko arrisku handiagoa, batez ere larruazaleko minbizia eta linfoma
Infekzioa
Puztutasuna (edema)
Pisua gain
Akne

Nola prestatzen zara giltzurrunetako transplantea egiteko?

Giltzurrun-transplante bat prestatzeak hainbat pauso hartzen ditu, besteak beste:

Ebaluazioa: lehenengo urratsa ebaluazio integral bat egitea da, giltzurrun transplanterako hautagai egokia den ala ez zehazteko. Horrek mediku-probak, irudi-azterketak eta hainbat espezialisten kontsultak barne hartzen ditu.
Emailea aurkitzea: emaile bateragarri bat aurkitu beharko duzu, bizirik dagoen emaile bat (esaterako, senide edo lagun bat) edo hildako emaile bat izan daitekeena. Zure transplante-zentroak emaile bat aurkitzeko prozesuan nabigatzen lagunduko dizu.
Transplantearen aurreko lanketa: transplantearen aurretik, hainbat proba egin beharko dituzu kirurgiarako nahikoa osasuntsu zaudela ziurtatzeko. Horrek odol-analisiak, irudi-azterketak eta beste diagnostiko-proba batzuk izan ditzake.
Botiken kudeaketa: baliteke botika batzuk hartzeari egokitu edo utzi behar izatea, esate baterako, odol-diluatzaileak edo antiinflamatorio ez-steroidalak (AINE), transplantea egin aurretik. Botika immunosupresoreak ere emango dizkizute transplantearen ondoren errefusa saihesteko.
Bizimodu aldaketak: Garrantzitsua da transplantearen aurretik bizimodu osasuntsua mantentzea, dieta orekatua egitea, ariketa fisikoa erregularki egitea eta erretzea eta alkohola saihestea barne.
Osasun Mentaleko Laguntza: Giltzurrun-transplantea prozesu estresagarri eta emozional bat izan daiteke, eta garrantzitsua da familiaren, lagunen eta osasun mentaleko profesionalen laguntza izatea erronkei aurre egiten laguntzeko.
Hezkuntza: Zure transplante-taldeak transplante-prozesuari buruzko hezkuntza emango du, ebakuntzaren aurretik, bitartean eta ondoren zer espero den barne, baita botika immunosupresoreak eta balizko konplikazioak nola kudeatu ere.

Oro har, giltzurrun-transplantea prestatzeak pazientearen, transplanteen taldearen eta laguntza sarearen arteko lankidetza-esfortzua eskatzen du.

Giltzurrunetako transplantearen ebaluazio prozesua

Transplante zentro bat aukeratu ondoren, ebaluatuko zaituzte zentroak giltzurrun transplantea egiteko baldintzak betetzen dituzun ala ez jakiteko.

Transplante zentroko taldeak ebaluatuko du ea:

Osasuntsu al daude kirurgia egiteko eta transplantea egin ondorengo bizitza osorako botikak onartzeko
Transplanteen arrakasta eragotzi dezaketen edozein mediku baldintza izatea
Gai eta gai al dira botikak agindutako moduan hartzeko eta transplantearen taldearen iradokizunei jarraitzeko

Ebaluazio prozesuak zenbait egun iraun dezake eta honako hauek biltzen ditu:

Azterketa fisiko sakona
Irudien azterketak, esate baterako, X izpiak, MRI edo CT miaketak
Odol probak
Ebaluazio psikologikoa
Zure medikuak zehazten dituen beharrezko beste edozein proba

Ebaluatu ondoren, transplantearen taldeak emaitzak eztabaidatuko ditu zurekin eta giltzurrunetako transplanterako hautagai gisa onartu zaituzten esango dizute. Transplante zentro bakoitzak bere baldintza irizpideak ditu. Transplante zentro batean onartzen ez bazaituzte, eska diezaiekezu beste batzuei.

Zer espero dezakezu giltzurrunetako transplantetik?

Giltzurrun-transplantea giltzurruneko gaixotasuna duten pertsonen bizi-kalitatea hobetu eta bizi-itxaropena areagotu dezakeen prozedura kirurgiko garrantzitsu bat da. Hona hemen giltzurrun transplante batetik espero ditzakezun gauza batzuk:

Kirurgia: giltzurrun transplantearen kirurgia normalean anestesia orokorrean egiten da eta sabelaldean ebaki bat egitea dakar giltzurrun berria jartzeko. Ebakuntzak ordu batzuk iraun ditzake eta hainbat egun edo astebeteko ospitalean egon behar du.
Berreskuratzea: ebakuntzaren ondoren, mina kudeatzea, konplikazioen jarraipena eta transplante-taldearekin jarraitzeko hitzorduak izango dituen susperraldi-aldi bat espero dezakezu.
Botika immunosupresoreak: giltzurrun berriaren arbuioa saihesteko, botika immunosupresoreak hartu beharko dituzu bizitza osorako. Botika hauek bigarren mailako efektuak izan ditzakete eta arreta handiz kontrolatu behar dute eraginkortasunez funtzionatzen dutela ziurtatzeko.
Giltzurrun-funtzioa hobetua: giltzurrun-transplante arrakastatsu batek giltzurrun-funtzio normala berreskuratu dezake eta dialisiaren beharra ezaba dezake.
Bizi-kalitatea hobetzea: giltzurrun-transplante batek bizi-kalitatea hobe dezake, giltzurruneko gaixotasunak mugatuta egon daitezkeen jarduera normaletara itzultzeko aukera emanez, hala nola, lana, bidaiak eta gizarteratzea.
Epe luzerako osasun-arriskuak: giltzurrun-transplante batek osasuna eta bizi-kalitatea hobetu dezakeen arren, prozedurarekin epe luzerako osasun-arriskuak ere badaude, hala nola, infekzioa, hipertentsioa eta zenbait minbizi izateko arriskua areagotzea.

Oro har, giltzurrun-transplanteak onura ugari eman diezazkioke azken faseko giltzurruneko gaixotasuna duten pertsonei

Zein da giltzurrunetako transplantearen kostua Bangladeshen?

Bangladesheko giltzurrun transplantearen kostua hainbat faktoreren arabera alda daiteke, hala nola, prozedura egiten den ospitale edo zentro medikoaren, mediku taldearen esperientzia, transplante mota (emaile bizia edo hildakoa) eta pazientearen banakako beharrak. eta baldintza medikoak.

Oro har, Bangladeshen giltzurrun-transplante baten kostua 2,000,000 eta 3,500,000 BDT (gutxi gorabehera 23,500 eta 41,000 USD) bitartekoa izan daiteke emaile bizidun transplante batentzat eta 1,500,000 eta 2,500,000 BDT inguru (gutxi gorabehera 18,000 USD) sed emaileen transplantea.

Garrantzitsua da transplantearen kostua giltzurrun-transplantearen gastu orokorraren zati bat besterik ez dela, transplantearen aurreko ebaluazioa, transplantearen ondorengo arreta, botikak eta jarraipeneko hitzorduak ere barne hartzen dituena. Ezinbestekoa da mediku-taldearekin eta aseguru hornitzailearekin balizko kostuak eztabaidatzea giltzurrun-transplantearen prozesuan dakartzan gastu orokorrak ulertzeko.

Giltzurrunetako 10 espezialista edo nefrologo nagusiak:

Sandeep Guleria doktorea

Hezkuntza: MBBS, MS, DNB, FRCS, FRCS

Berezitasun: Transplante Zirujau Nagusia

Esperientzia: 15 urte

Hospital: Indraprastha Apollo Ospitalea

buruz: Sandeep Guleria doktorea Kirurgia irakaslea izan da duela gutxi All India Institute of Medical Sciences-en (AIIMS).

Guleria irakasleak lehen aipamen ugari ditu. Buruan hildako emaile batetik Indiako lehen giltzurrun transplantea egin zuen taldea zuzendu zuen.

Indian giltzurrun-pankreako lehen bi transplante arrakastatsuak egin zituen taldea ere zuzendu zuen. Giza Organoen Transplante Legearen aldaketetan aktiboki parte hartu zuen Rajiv Gandhi Fundazioaren bidez. Bangladeshko pazienteak maneiatzea ere

Rajesh Ahlawat doktorea

Hezkuntza: MBBS, MS - Kirurgia Orokorra, MNAMS - Kirurgia Orokorra, MCh - Urologia

Berezitasun: Zirujau orokorra, urologoa

Esperientzia: 44 urte

Hospital: Medanta - Sendagaia

buruz: Ahlawat doktoreak Indiako iparraldeko erakunde garrantzitsuenetan lan egin du eta gutxien inbaditzen duen urologia programa arrakastatsuak ezarri ditu, besteak beste, kirurgia robotikoa eta giltzurrunetako transplante zerbitzuak, munduko onenen pareko emaitza bikainak lortuz.

Ahlawat doktoreak lau Urologia eta Giltzurrun Transplante programa arrakastatsuak hasi eta ezarri ditu Indian eta Bangladeshen, Sanjay Gandhi Medikuntza Zientzietako Graduondoko Institutuan, Lucknow, Indraprastha Apollo Ospitalean, New Delhi, Fortis Ospitaleak, New Delhi, eta Medanta, Medikuntza, Gurgaon. Bere lantokietako Indian gutxien inbaditzen duen urologia zerbitzurik jendetsuenak zuzendu ditu. Bangladeshko pazienteak maneiatzea ere

Joseph Thachil doktorea

Hezkuntza: MD Urologia, Urologian diplomatua

Berezitasun: Urologoa

Esperientzia: 45 urte

Hospital: Apollo Ospitalea

buruz: Joseph Thachil doktorea Greams Road-eko (Chennai) urologoa da eta 45 urteko esperientzia du arlo horretan. Joseph Thachil doktoreak Chennai-ko Greams Road-eko Apollo ospitalean praktikatzen du. Medikuntza - Urologia Zuricheko Unibertsitatean egin zuen 1968an, FRCS Torontoko Unibertsitatean 1983an eta Urologian Diploma American Board of Urology 1982an. Bangladeshko Pazienteak Maneiatzea ere.

Bijoy Abraham doktorea

Hezkuntza: MBBS, MS, DNB, MCh, DNB, FRCS

Berezitasun: AHOLKULARIA, UROLOGIA ETA TRANSPLANTEKO KIRURGIA

Esperientzia: 30 urte

Hospital: Kokilaben Ospitalea

buruz: Bejoy Abraham doktorea betea da urologist, gehiagorako arrakastaz praktikatzen 30 urte. giltzurrunetako transplantea, uro onkologia tratamendua eta kirurgia robotikoa egiten ditu. Gainera, Artroplastiak, Zistoplastia, MACE, Epispadiak, Exstrofiaren Konponketa, Inplanteak, TVT, Emakumezkoen Urologia, Disfuntzio Neurovesikala, BOARI FLAP, Zistektomia, RPLND, Pieloplastia, Endourologia eta Harria, Nefektomia Erradikala IVC tronbektomiarekin eta emaile laparoskopiko Nefrologia egiten ditu. Giltzurrunetako harriak, maskuria minbizia, urologia berreraikitzailea, zutitzearen disfuntzioa eta haurren urologia kudeatzeko trebetasun berezia du. Bangladeshko pazienteak maneiatzea ere

S. N Wadhwa doktorea

Hezkuntza: MBBS, MS - Kirurgia Orokorra, MCh - Urologia

Berezitasun: Urologoa

Esperientzia: 49 Urteak

Hospital: Sir Ganga Ram Ospitalea

buruz: SN Wadhwa doktorea urhologo ospetsua da, New Delhin kokatua, lau hamarkada baino gehiagoko esperientzia duena. Gaur egun Sri Ganga Ram Ospitaleko urologia saileko aholkulari lanetan dago. Graduatu ondoren, kirurgia orokorreko MS eta urologiako MCh amaitu zituen eta ordutik praktikan egon da eta bere ibilbide luzean kasu konplexuenak ere jorratu ditu. Wadhwa doktoreak kirurgia berreraikitzailean interes berezia du eta bere gaixoen ongizateari arreta berezia eskaintzen dio. Bangladeshko pazienteak maneiatzea ere

Arun Halankar doktorea

Hezkuntza: MBBS, MD - Medikuntza orokorra, beka Nefrologian