Mitraal- ja Tricuspid-klapi perkutaanne asendamine ja parandamine

Mitraalklapp on voldik, mis asub südame ülemise vasaku kambri, mida nimetatakse vasakpoolseks aatriumiks, ja südame alumise vasaku kambri vahel, mida nimetatakse vasakuks vatsakeseks. Teisest küljest on trikuspusiid ka voldik, mis asub südame parema ülemise kambri, mida nimetatakse parempoolseks aatriumiks, ja südame alumise parema kambri vahel, mida nimetatakse paremaks vatsakeseks. Mõlemad ventiilid aitavad kaasa kambrite eraldamisele.  

Mitraalne ja trikuspidaalklapp aitab anda survet ja suunda verele. Kodade täitumisel avaneb trikuspidaalklapp, mis võimaldab verel voolata paremast aatriumist paremasse vatsakesse. Vatsakeste kokkutõmbumisel sulgub trikuspidaalklapp tihedalt, et vältida vere tagasivoolu paremasse aatriumisse. Kui nende klappidega juhtub mõni haigus, kaotab veri oma suuna ja põhjustab tõsiseid terviseprobleeme. 

Mitraalse ja trikuspidaalse haiguse sümptomid peavad olema keskendunud, kuna need ei ole konkreetselt ainulaadsed, seetõttu on mitraalset ja trikuspidaalset haigust raske tuvastada. Mitraalse ja trikuspidaalse haiguse sümptomid on inimeseti erinevad. Mõned sümptomid on; 

• Väsimus. 
• Liikumisvõime vähenemine. 
• Kõhu, jalgade või kaela tursed. 
• Ebanormaalsed südamerütmid. 
• Pulseerib kaelas. 
• Hingeldus koos aktiivsusega. 

Mitte iga haigus ei vaja ravi. Mõnda haigust saab professionaalse juhendamise abil säilitada või ravida, kuid mündi teisel poolel. Mõned trikuspidaalsed haigused nõuavad korralikku professionaalset ravi, mis on kirjutatud allpool. 

Trikuspidaalklapi regurgitatsioon on haigus, mille korral trikuspiid ei avane ja sulgub korralikult. 

Trikuspidaalklapi stenoos on haigus, mille korral trikuspiid muutub kitsaks ja takistuseks 

Kolmekordne atreesia on haigus, mis tekib siis, kui laps sünnib ilma trikuspidaalklapita. 

Mitraal- ja trikuspidaalklapi korrigeerimiseks ei ole ravimid ja antibiootikumid piisavad, seetõttu tuleb teha kirurgilist sekkumist, kuid sellega kaasneb suur risk. Asendamise või parandamise otsus sõltub mõnest tegurist, st  

• Haiguse raskusaste 
• Üldine tervis ja vanus 

Näiteks on parandamine arstide prioriteet, kuna sellel on suhteliselt vähem riske ja nakkusi kui asendamisel, kuid kui klappide hulk on kohutav, on asendusoperatsioon viimane võimalus. 

Nagu eespool öeldud, kaasneb asendamine suure riskiga, kuid ka remondiga on risk. Mõned mitraalse ja trikuspidaalse remondi ning asendusoperatsioonidega seotud riskid on; 

• Verejooks 
• Verehüübed 
• Ventiilide düsfunktsioon asendusklappides (ventiiliproteesid) 
• Südamerütmi probleemid 
• Infektsioon 
• Insult 
• surm 

Traditsiooniliselt tehakse trikuspidaalset remondiravi avatud südamekirurgia abil, kuid pärast moderniseerimist võetakse kasutusele perkutaanselt uued tehnikad ja tehnoloogiad, mis on mugavam ja suure edukusega. Perkutaanne asendus- ja parandustehnika annab tohutu tulemuse haigestunud klapi parandamiseks ja asendamiseks. Protseduuri ajal hõlmab remonditüüp, mis on: 

• Kude sisestamine klapi sulgevate klappide aukude või rebendite plaastriks 
• Toe lisamine klapi alusele või juurtele 
• Kude ümber kujundamine või eemaldamine, et ventiil saaks tihedamalt sulgeda