Visor para diagnóstico prehospitalario de accidentes cerebrovasculares

Un accidente cerebrovascular se refiere a la situación en la que la pérdida repentina de la función cerebral debido a la muerte celular debido a un flujo sanguíneo deficiente o interrumpido dentro del cerebro. Los síntomas de un accidente cerebrovascular incluyen debilidad repentina, incapacidad para moverse o sentir en un lado del cuerpo, es decir, parálisis, problemas para entender o hablar, mareos, pérdida de la visión, dolor de cabeza intenso y pérdida del conocimiento. Los accidentes cerebrovasculares se clasifican en:

• O isquémico, debido a la falta de flujo sanguíneo.
• Hemorrágicos, que son causados ​​por un sangrado incontrolado en el cerebro que causa alrededor del 40 por ciento de las muertes por accidente cerebrovascular.

El diagnóstico clínico de accidente cerebrovascular se puede realizar mediante el examen físico y el historial del paciente, pruebas de diagnóstico como glucosa en sangre, saturación de oxígeno, tiempo de protrombina y electrocardiografía, y diversas técnicas de neuroimagen como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM). 

Pero hoy en día, se han desarrollado una serie de dispositivos de diagnóstico de accidente cerebrovascular nuevos y avanzados, como el visor de escaneo de hemorragia, para acelerar el diagnóstico de accidente cerebrovascular, lo cual es importante porque la identificación y el tratamiento tempranos de accidente cerebrovascular son fundamentales para mejorar los resultados clínicos y garantizar que los pacientes reciban atención médica esencial. Existe una necesidad crítica y muy visible no satisfecha de una clasificación prehospitalaria precisa y eficaz de los accidentes cerebrovasculares en ambulancias y salas de emergencia para distinguir entre los diferentes tipos de accidentes cerebrovasculares.

Esta visera Cerebrotech, desarrollada por Cerebrotech Medical Systems de Pleasanton, California, que los médicos o paramédicos pueden colocar en pacientes sospechosos de tener un accidente cerebrovascular ha demostrado una precisión del 92% en comparación con los resultados de diagnóstico del examen físico estándar que solo eran correctos entre un 40% y un 89%. . Diagnostica los casos graves de la afección y simplifica su decisión sobre dónde llevar a los pacientes primero. Los pacientes con oclusiones de vasos grandes pueden ser enviados a un Centro Integral de Accidentes Cerebrovasculares con capacidades endovasculares. La transferencia entre hospitales lleva mucho tiempo. Si podemos dar la información al personal de emergencia en el campo de que se trata de una oclusión de un vaso grande, esto ayudará a determinar a qué hospital deben acudir.

El Cerebrotech Visor, que se espera que sea una de las principales innovaciones para 2019, funciona enviando ondas de radio de baja energía a través del cerebro y detectando su naturaleza después de que pasan por los lóbulos izquierdo y derecho, lo que proporciona un diagnóstico en segundos. La frecuencia de las ondas cambia cuando atraviesan el líquido del cerebro. Un ictus severo puede provocar cambios en este líquido que indiquen un ictus o sangrado en el cerebro, dando como resultado una asimetría en las ondas detectadas por la visera. Cuanto mayor es la asimetría, más grave es el accidente cerebrovascular. La técnica se llama espectroscopia de cambio de fase de impedancia volumétrica (VIPS).

Cada procedimiento toma aproximadamente 30 segundos por paciente, donde se toman tres lecturas y luego se promedian. El dispositivo VIPS requiere muy poca capacitación para operar en comparación con la requerida para aprender las habilidades estándar de exámenes de emergencia y su simplicidad reduce el riesgo de errores humanos en las evaluaciones. 

En sus próximos pasos, los investigadores están llevando a cabo el estudio VITAL 2.0 para determinar si el dispositivo VIPS puede utilizar complejos algoritmos de aprendizaje automático para "enseñar" al dispositivo a distinguir independientemente entre un accidente cerebrovascular leve y grave, sin la intervención de un neurólogo.

El dispositivo VIPS se utiliza en la detección de accidentes cerebrovasculares graves hasta el uso de electrocardiografía (ECG) para detectar definitivamente el infarto agudo de miocardio. Puede ser utilizado ampliamente por el personal de emergencia al igual que se utiliza un desfibrilador para comprobar si un paciente tiene un ataque cardíaco.