Pokyny pro transplantaci jater žijících dárců v Indii

Obecné pokyny pro transplantaci jater žijícího dárce v Indii

Tyto pokyny pro žijícího dárce Transplantace jater v Indii byl připraven poskytnout pacientovi a rodině směr, aby se připravili před cestou do Indie.

Obsah

Kdo je kandidátem transplantace jater?

Pokud máte onemocnění jater v konečné fázi a lékařská terapie nepřináší žádný výsledek, můžete mít nárok na transplantaci jater.

Kandidát na transplantaci jater může trpět kterýmkoli z těchto jaterních stavů:

  • Nealkoholická steato-hepatitida nebo mastné onemocnění jater
  • Alkoholické onemocnění jater
    Primární rakovina jater
    Primární biliární cirhóza
  • Hepatitida B
  • Hepatitida C
  • Autoimunitní hepatitida
  • Primární sklerotizující cholangitida
  • Akutní onemocnění jater toxiny
  • Nedostatek alfa 1 antityrpsinu
  • Neúspěšná předchozí transplantace jater
  • Polycystická nemoc
  • Hemochromatóza
  • Veno-okluzivní nemoc
  • Wilsonova nemoc

Jaká jsou vylučující kritéria pro transplantaci jater?

Existuje mnoho požadavků na operaci transplantace jater. Než budete moci zahájit proces hodnocení transplantace jater, musíte mít:

  • Rakovina mimo játra
  • Alkohol po dobu nejméně 6 měsíců
  • Zneužívání návykových látek
  • Aktivní infekce
  • Deaktivace psychiatrických stavů
  • Zdokumentované lékařské nedodržení
  • Nedostatek adekvátní sociální podpory
  • Nedostatek adekvátního pojištění
  • Jiné nemoci nebo stavy

Transplantace jater: Obecné požadavky

  1. Pacient musí mít dopis/ recept od gastroenterologa/ hepatologa/ lékaře, který doporučí transplantaci jater jako léčbu onemocnění jater. Po ošetření vás odkážeme zpět k příslušnému doporučujícímu lékaři k následné péči u vás doma
  2. Potřeba transplantace jater bude znovu posouzena a potvrzena, jakmile se pacient dostane do našeho zařízení.
  3. V případě, že chce mít pacient na cestu názor dříve, aby poznal možnost a potřebu transplantace jater, pak nám můžete zaslat potřebné zprávy, jak je uvedeno níže, prostřednictvím
    • Lékařské shrnutí připravené doporučujícím lékařem s podrobnou anamnézou a příznaky pacienta.
    • HbsAg, Anti HCV, HIV I & II, CBC/ hemogram, test jaterních funkcí (LFT), močovina, kreatinin, sodík, draslík, P čas/ INR,
    • Kvalitní třífázová CT angiografie jater (tento test lze bezpečně provést u pacientů s normální močovinou, hladinami kreatininu a bez kontrastní alergie) nebo ultrasonografie
    • Rutina/ mikroskopie moči, protein kreatininu v moči
    • Nedávná endoskopie horního GI
    • Výška a tělesná hmotnost
  4. Jakmile se pacient dostane do našeho zařízení, bude provedeno několik dalších testů a vyšetření, aby se posoudilo, zda je pacient natolik závažný

Transplantace jater: Kritérium výběru dárce

  • Pacient musí zajistit dárce kompatibilní s krevní skupinou kompatibilní s
  • Dárce musí být příbuzný.
  • Krevní skupina by měla být kompatibilní s pacientem (buď stejná krevní skupina jako váš pacient, nebo krevní skupina „O.“ Rh faktor - pozitivní nebo negativní - nemá vliv na způsobilost darovat, pacienti s krevní skupinou AB mohou obdržet orgán z jakéhokoli krevní skupina).
  • Věk dárce by měl být mezi 18 až 50 lety
  • Dárce by neměl být příliš obézní. Neměl by být obrovský rozdíl ve výšce a hmotnosti příjemce a

Transplantace jater: Tabulka kompatibility krevních skupin

Krevní skupina pacienta

Odpovídající skupina dárců

A+ nebo A-

A+/ A-/ O+/ O-

B+ nebo B-

B+/ B-/ O+/ O-

AB+ nebo AB-

Jakákoli krevní skupina přijatelná

O+ nebo O-

O+/ O-

V případě, že není k dispozici stejný nebo kompatibilní dárce krevní skupiny, je také možné provést transplantaci přes krevní skupinu s podobnou úspěšností, ale to zvyšuje náklady a dobu pobytu v Indii.

Upřednostňuje se provést základní testy u dárce v centru poblíž domova, aby se předešlo zklamání z odmítnutí potenciálního dárce.

  • Krevní skupiny
  • CBC, LFT, KFT
  • HBs Ag, Anti HCV, HIV
  • Krevní cukr, HBA1C
  • USG břicho pro tuková játra, rentgen hrudníku
  • Krevní skupina (dárce a pacient)

Dejte nám také vědět o následujících skutečnostech pro dárce

Jakákoli historie diabetu

: Ano ne

Jakákoli historie Hyper Tension

: Ano ne

Jakákoli historie srdečních chorob

: Ano ne

Jakákoli historie žloutenky

: Ano ne

Jakákoli historie tuberkulózy

: Ano ne

Jakákoli historie astmatu

: Ano ne

Jakákoli historie duševní nemoci

: Ano ne

Jakákoli historie předchozí operace

: Ano ne

Bere alkohol?

: Ano ne

Kouří

: Ano ne

Má on/ona nějaké další závislosti

: Ano ne

Délka pobytu příjemce a dárce

  • Pobyt bude 6-8 týdnů pro příjemce a 4-5 týdnů pro dárce v
  • Po příjezdu bude pacient a dárce vyhodnocen a bude přijat souhlas právních výborů. Čas potřebný pro tyto je přibližně 10-14
  • Pobyt příjemce v nemocnici je přibližně 21 dní a pobyt dárce v nemocnici bude 8
  • Po transplantaci musí příjemce zůstat nejméně 3-4 týdny a dárce alespoň 2-3 týdny

Následovat

  • Následný protokol vysvětlí tým po transplantaci tištěným formátem přizpůsobeným pro pacienta. Tým bude v nepřetržitém kontaktu s pacientem a rodinou a čas od času požádá o nezbytné vyšetření

Důležité pokyny k právnímu zpracování transplantace jater

Nemocnice je víceúčelová a super specializovaná nemocnice a je registrovaným centrem transplantací orgánů podle ustanovení § 15 zákona o transplantaci lidských orgánů z roku 1994 (THOA) a všechny operace transplantací orgánů v nemocnici se provádějí pouze podle ustanovení THOA.

  1. Pacient, dárce a nejbližší příbuzní dárce musí také přijít do nemocnice, aby se dostavil na schůzi autorizačního výboru, aby získal zákonné povolení podstoupit operaci transplantace jater, což je zákonný požadavek a je povinný pro všechny pacienty. (Nejbližší příbuzní dárce mohou být manželé- pokud je dárce ženatý, rodiče- pokud je dárce svobodný, sourozenci- pokud je dárce svobodný a rodiče nejsou k dispozici).
    V případě, že se dárci z blízkých příbuzných nemohou dostat do Indie, měla by se v den zasedání autorizačního výboru v nemocnici uskutečnit videokonference, aby se zaznamenal jejich souhlas s operací dárců.

    • Podle zákona by dárce měl být blízkým příbuzným příjemce (pacienta).
      Definice pojmu „blízký příbuzný“ znamená manžela, syna, dceru, otce, matku, bratra, sestru, dědečka, babičku, vnuka nebo vnučku.
    • Pokud je dárce ženatý - je nutná přítomnost manžela.
    • Pokud je dárce svobodný, je nutná přítomnost otce nebo matky
    • V případě, že otec NEBO matka nežije, měl by být přítomen bratr, sestra/ syn/ dcera (starší 18 let).
  2. Vztah mezi dárcem/pacientem/příbuzným dárce je třeba navázat prostřednictvím některého z následujících dokumentů;
    • Cestovní pas
    • Občanský průkaz/ osvědčení o státní příslušnosti
    • Rodný list
    • Oddací list
    • Řidičský prúkaz
    • Rodinná karta/ Rodinný registr
    • Nebo jakýkoli jiný důkaz, například certifikát spolu s ověřenými fotografiemi od soudu/dotčené vlády. Oddělení/ vysoká komise jejich země.
  3. Pokud dárcem není blízký příbuzný (jiný příbuzný než –Otec, matka, bratr, sestra, syn, dcera), jsou nutné následující dokumenty.

    • Bankovní výpisy 2 roky NEBO Čestné prohlášení uvádějící příjem NEBO Dopis od zaměstnavatele s uvedením platu. Dokument musí být doložen příslušným orgánem (soud/notář/dotyčný vládní odbor/vysoká komise země)
    • Důkaz nevhodných dárců v rodině
      *(To znamená důkaz vysvětlující, proč pacientovi pokrevní příbuzní/ příbuzní prvního stupně, jako jsou pacienti, manželka, děti, bratři, sestry, otec, matka, nedarují. Důkazem může být zpráva o krevní skupině NEBO jakékoli jiné lékařské zprávy vysvětlující důvod nevhodnosti pro dar NEBO lékařské potvrzení - o nemoci/neschopnost cestovat
      /darovat.)
    • RODINNÝ STROM demonstrující vztah mezi pacientem, dárcem a blízkým příbuzným dárce. Dokument by měl obsahovat fotografii pasu pacienta, dárce a blízkého příbuzného dárce a měl by být ověřen soudem NEBO vysokou komisí příslušné země.
    • Dokumentární důkazy prokazující tvrzený vzdálený vztah. Doklady totožnosti, rodný list, oddací list a rodinné fotografie všech osob zapojených do vztahu.
    • Staré rodinné fotografie (minimálně 4-5 různých starých fotografií) zobrazující příjemce, dárce a blízkého příbuzného dárce. Fotografie by měly být minimálně 3-4 roky staré.

Poznámka

  • Mezinárodní pacienti musí přijít - platné lékařské vízum pro pacienta a dárce
  • Jakmile budou výše uvedené dokumenty připraveny, požádáme vás, abyste nám nejdříve zaslali naskenovanou kopii všech dokumentů e -mailem, abyste zkontrolovali a potvrdili, zda jsou připravené právní dokumenty v pořádku, aby se předešlo chybám v
  • Všechny dokumenty v rodném jazyce by měly být přeloženy do angličtiny a ověřeny soudem/ notářem/ právním zástupcem
  • Všechny fotografie na těchto dvou čestných prohlášeních musí být doloženy soudními zástupci státu (soud/ notář/ právní překladatel)
  • Pro manželského dárce jsou nutné následující dokumenty:
    • Manželský list nebo Manželské album
    • Informace o počtu a věku dětí
    • Rodný list dětí obsahující údaje o rodičích.
    • Další věrohodné důkazy