Unsa ang mga Opsyon sa Pagbalhin sa Stem Cell alang sa mga Pasyente nga Adunay Mga Kanser sa Dugo

TRANSPLANTE SA BONE MARROW

Ang mosunod nga impormasyon usa ka kinatibuk-ang summary ug dili tanan-apil. Ang matag pasyente adunay talagsaon nga mga kahimtang, mao nga ang mga pasyente kinahanglan nga maghisgot sa tanan nga angay nga mga terapiya uban sa ilang mga doktor.

Kaundan

  • Ang desisyon sa paghimo og transplant alang sa usa ka hamtong nga adunay TANAN nagdepende sa mga dagway sa leukemia, sa kinatibuk-ang kahimsog sa pasyente ug sa edad sa pasyente. 
  • Ang usa ka allogeneic stem cell transplant mahimong usa ka opsyon alang sa mga pasyente nga adunay taas nga risgo sa TANAN kansang sakit anaa sa kapasayloan sa unang higayon o kansang sakit anaa sa usa ka partial remission (kon adunay usa ka angay nga donor nga anaa).
  • Ang pagpili tali sa allogeneic transplantation ug padayon nga chemotherapy dili kaayo klaro alang sa mga pasyente nga adunay standard-risk ALL ug kansang sakit anaa sa unang kapasayloan. Kini nga mga pasyente kinahanglan nga maghisgot sa standard ug / o pagkunhod sa intensity allogeneic stem cell transplantation uban sa ilang mga doktor aron mahibal-an kung ang bisan hain niini nga mga matang sa mga transplant girekomenda alang kanila. Ang gamay nga kantidad sa nahabilin nga sakit mahimong makaimpluwensya sa desisyon kung magpadayon ba o dili sa pagbalhin.
  • Ang autologous stem cell transplantation sa gawas sa clinical-trial setting dili girekomendar isip pagtambal sa TANAN.
  • Kadaghanan sa mga bata nga adunay TANAN (mga 75 ngadto sa 80 porsyento) wala magkinahanglan og stem cell transplantation. Ang usa ka bata nga adunay sakit nga refractory o nabalik nga TANAN mahimong ikonsiderar alang sa allogeneic transplantation
  • Paborable nga peligro nga AML: Ang pagbalhin sa stem cell kasagaran dili girekomenda sa una nga hingpit nga kapasayloan. 
  • Intermediate-risk AML: Ang mga pasyente nga adunay intermediate-risk nga AML kinahanglan maghisgot sa standard ug/o pagkunhod sa intensity stem cell allogeneic transplantation uban sa ilang doktor aron mahibal-an kung ang usa niini nga mga transplant girekomendar alang kanila.
  • High-risk nga AML: Ang allogeneic stem cell transplantation kasagarang girekomendar sa unang kapasayloan o sa partial remission para sa mga pasyente nga kandidato alang sa transplant ug adunay angay nga allogeneic donor. Ang pagkunhod sa intensity allogeneic stem cell transplantation mahimong irekomenda alang sa mga tigulang nga pasyente o mga pasyente nga adunay piho nga mga komorbididad. 
  • Ang autologous stem cell transplantation sa gawas sa clinical-trial setting dili kasagarang gigamit sa pagtambal sa AML
  • Ang allogeneic transplantation (kasagaran pagkunhod sa intensity apan usahay standard) gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay isip pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay CLL nga adunay pipila ka mga high-risk nga mga bahin o sakit nga mibalik human sa standard nga mga terapiya

Laygay nga myeloid leukemia (CML)

  • Sa mga kaso sa advanced o refractory nga sakit o intolerance sa oral CML nga mga terapiya, ang standard allogeneic stem cell transplantation (o pagkunhod/intensity allogeneic stem cell transplantation) mahimong irekomendar alang sa mga pasyente nga adunay angay nga allogeneic donor nga anaa.
  • Ang autologous stem cell transplantation gigamit sa pagtambal sa mga pasyente sa HL kansang sakit mibalik human sa inisyal nga terapiya. 
  • Ang standard ug pagkunhod sa intensity allogeneic stem cell transplantation kay gitun-an sa clinical trials isip pagtambal sa mga pasyente sa HL nga adunay angay nga allogeneic donor.
  • Ang autologous stem cell transplantation kasagarang gigamit sa pagtambal sa mga pasyente nga nagbalikbalik o nagpugong sa sakit; Ang pagbalhin sa panahon sa unang kapasayloan gihimo lamang sa mga klinikal nga pagsulay, gawas sa pipila ka mga matang sa NHL, lakip ang pipila ka mga kaso sa mantle cell lymphoma ug T-cell lymphoma. 
  • Ang allogeneic transplantation gigamit sa pagtambal sa pinili nga mga pasyente nga adunay NHL.
  • Ang mga pasyente kinahanglan nga magsusi sa ilang mga doktor ug mahibal-an kung adunay mga piho nga rekomendasyon alang sa ilang subtype sa NHL.
  • Ang usa ka standard allogeneic stem cell transplant (o usa ka pagkunhod sa intensity allogeneic stem cell transplant alang sa mas tigulang o uban pang pinili nga mga pasyente) mahimong irekomendar alang sa mga tawo nga adunay intermediate- o high-risk nga MDS ug usa ka angay nga allogeneic donor nga anaa.
  • Ang autologous stem cell transplantation usa ka importante nga bahin sa pagtambal alang sa pipila ka mga pasyente nga myeloma. 
  • Ang allogeneic stem cell transplantation dili kasagarang gigamit alang sa myeloma nga mga pasyente apan mahimo kini nga opsyon sa pagtambal alang sa pinili nga mas bata nga mga pasyente nga adunay angay nga allogeneic donor nga magamit. 
  • Ang pagkunhod sa intensity allogeneic stem cell transplantation gigamit sa pipila ka mga kaso human sa autologous stem cell transplantation alang sa mga pasyente nga adunay angay nga allogeneic donor nga magamit.

Myeloproliferative neoplasms (MPNs)

  • Myelofibrosis: Ang usa ka standard nga allogeneic stem cell transplant (o usa ka pagkunhod sa intensity allogeneic stem cell transplant alang sa mas tigulang nga mga pasyente o mga pasyente nga adunay piho nga mga komorbididad) mahimong irekomendar alang sa mga pasyente nga adunay angay nga allogeneic donor nga magamit.
  • Polycythemia vera (PV) ug essential thrombocythemia (ET): Allogeneic stem cell transplantation ug reduced-intensity allogeneic stem cell transplantation usahay gigamit sa pagtambal niini nga mga sakit.