Vizir za prehospitalnu dijagnozu moždanog udara

Moždani udar odnosi se na situaciju kada nagli gubitak funkcije mozga uslijed ćelijske smrti zbog lošeg ili prekinutog protoka krvi u mozgu. Simptomi moždanog udara uključuju iznenadnu slabost, nemogućnost kretanja ili osjećaja na jednoj strani tijela, tj. Paralizu, probleme razumijevanja ili govora, vrtoglavicu, gubitak vida, jaku glavobolju i gubitak svijesti. Udari su klasificirani kao: -

• Ili ishemijska, zbog nedostatka protoka krvi
• Hemoragične, koje su uzrokovane nekontroliranim krvarenjem u mozgu uzrokujući oko 40 posto smrtnih slučajeva od moždanog udara.

Klinička dijagnoza moždanog udara može se postaviti pomoću anamneze pacijenta i fizičkog pregleda, dijagnostičkih testova poput glukoze u krvi, zasićenja kiseonikom, protrombinskog vremena i elektrokardiografije, te različitih tehnika neuroslika, kao što su računarska tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MRI). 

Ali danas su razvijeni brojni novi i napredni uređaji za dijagnostiku moždanog udara, poput vizira za skeniranje krvarenja, kako bi se ubrzala dijagnoza moždanog udara, što je važno jer je rano prepoznavanje i liječenje moždanog udara presudno za poboljšanje kliničkih ishoda i osiguravanje da se pacijentima pruži osnovna medicinska pomoć. Postoji kritična, vrlo vidljiva nezadovoljena potreba za efikasnom, tačnom trijažom prebolničkog moždanog udara u ambulantama i hitnim službama, kako bi se napravila razlika između različitih vrsta moždanog udara.

Ovaj Cerebrotech Visor, koji je razvio Cerebrotech Medical Systems iz Pleasantona u Kaliforniji, a koji kliničari ili bolničari mogu postaviti pacijentima za koje se sumnja da imaju moždani udar, pokazao je 92% preciznosti u odnosu na dijagnostičke rezultate standardnog fizičkog pregleda koji su bili tačni samo 40–89% . Dijagnosticira teške slučajeve stanja i pojednostavljuje njihovu odluku o tome kamo prvo odvesti pacijente. Pacijenti sa okluzijama velikih krvnih žila mogu se zatim preusmjeriti do sveobuhvatnog centra za moždani udar s endovaskularnim mogućnostima. Transfer između bolnica traje puno vremena. Ako hitnom osoblju možemo dati informacije na terenu da se radi o začepljenju velikog broda, to će pomoći u trijaži u koju bi bolnicu trebali ići.

Cerebrotech Visor za koji se očekuje da će biti vrhunska inovacija za 2019. godinu, šalje slanjem niskoenergetskih radio valova kroz mozak i otkrivanjem njihove prirode nakon što prođu kroz lijevi i desni režanj, pružajući tako dijagnozu u roku od nekoliko sekundi. Učestalost valova se mijenja kada prolaze kroz tečnost u mozgu. Teški moždani udar može prouzrokovati promjene u ovoj tekućini koje ukazuju na moždani udar ili krvarenje u mozgu, što rezultira asimetrijom valova koje vizir detektira. Što je veća asimetrija, to je moždani udar ozbiljniji. Tehnika se naziva spektroskopija faznog pomaka volumetrijske impedancije (VIPS).

Svaki postupak traje približno 30 sekundi po pacijentu, gdje se uzimaju tri očitanja, a zatim se u prosjeku izračunava. VIPS uređaj zahtijeva vrlo malo obuke za rad u odnosu na onu koja je potrebna za učenje standardnih vještina pregleda u nuždi, a njegova jednostavnost smanjuje rizik od ljudskih grešaka u procjenama. 

U svojim sljedećim koracima, istraživači poduzimaju studiju VITAL 2.0 kako bi utvrdili može li VIPS uređaj koristiti složene algoritme mašinskog učenja da bi „naučio“ uređaj da samostalno pravi razliku između manjeg i težeg moždanog udara, bez uloga neurologa.

VIPS uređaj se koristi za otkrivanje ozbiljnog moždanog udara, a elektrokardiografija (EKG) koristi za definitivno otkrivanje akutnog infarkta miokarda. Osoblje za hitne slučajeve može ga široko koristiti baš kao što se defibrilator koristi za provjeru ima li pacijent srčani udar.