قناع لتشخيص السكتة الدماغية قبل دخول المستشفى

تشير السكتة الدماغية إلى الحالة التي يكون فيها الفقد المفاجئ لوظيفة الدماغ بسبب موت الخلايا بسبب ضعف أو انقطاع تدفق الدم داخل الدماغ. تشمل أعراض السكتة الدماغية الضعف المفاجئ ، وعدم القدرة على الحركة أو الشعور في جانب واحد من الجسم ، مثل الشلل ، ومشاكل الفهم أو التحدث ، والدوخة ، وفقدان الرؤية ، والصداع الشديد ، وفقدان الوعي. تصنف السكتات الدماغية على النحو التالي: -

• إما نقص تروية ، بسبب نقص تدفق الدم
• النزفية ، التي تنتج عن نزيف غير منضبط في الدماغ يتسبب في حوالي 40٪ من وفيات السكتة الدماغية.

يمكن إجراء التشخيص السريري للسكتة الدماغية باستخدام تاريخ المريض والفحص البدني والاختبارات التشخيصية مثل جلوكوز الدم وتشبع الأكسجين ووقت البروثرومبين وتخطيط القلب والعديد من تقنيات التصوير العصبي مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). 

ولكن اليوم ، تم تطوير عدد من الأجهزة الجديدة والمتقدمة لتشخيص السكتة الدماغية ، مثل حاجب مسح النزيف ، من أجل تسريع تشخيص السكتة الدماغية ، وهو أمر مهم لأن التعرف المبكر على السكتة الدماغية وعلاجها ضروريان لتحسين النتائج السريرية وضمان أن يتم إعطاء المرضى العناية الطبية الأساسية. هناك حاجة حرجة وواضحة للغاية لم يتم تلبيتها لفرز فعال ودقيق للسكتة الدماغية قبل دخول المستشفى في سيارات الإسعاف وغرف الطوارئ ، للتمييز بين أنواع السكتة الدماغية المختلفة.

هذا الواقي Cerebrotech ، الذي طورته Cerebrotech Medical Systems of Pleasanton ، كاليفورنيا ، والذي يمكن للأطباء أو المسعفين وضعه على المرضى المشتبه في إصابتهم بسكتة دماغية ، أظهر دقة 92٪ عند مقارنته بنتائج التشخيص من الفحص البدني القياسي والتي كانت فقط 40-89٪ صحيحة . يقوم بتشخيص الحالات الشديدة للحالة وتبسيط قرارهم بشأن مكان استقبال المرضى أولاً. يمكن بعد ذلك توجيه المرضى الذين يعانون من انسداد الأوعية الدموية الكبيرة إلى مركز شامل للسكتة الدماغية مع إمكانات داخل الأوعية الدموية. يستغرق النقل بين المستشفيات الكثير من الوقت. إذا تمكنا من تقديم المعلومات لموظفي الطوارئ في الميدان بأن هذا انسداد لأوعية كبيرة ، فسيساعد ذلك في فرز المستشفى الذي يجب أن يذهبوا إليه.

يعمل Cerebrotech Visor الذي يُتوقع أن يكون أفضل ابتكار لعام 2019 ، عن طريق إرسال موجات راديو منخفضة الطاقة عبر الدماغ واكتشاف طبيعتها بعد مرورها عبر الفصوص اليمنى واليسرى ، وبالتالي توفير التشخيص في غضون ثوانٍ. يتغير تواتر الموجات عندما تمر عبر السوائل في الدماغ. يمكن أن تسبب السكتة الدماغية الحادة تغيرات في هذا السائل مما يشير إلى حدوث سكتة دماغية أو نزيف في الدماغ ، مما يؤدي إلى عدم تناسق الموجات التي يكتشفها الحاجب. كلما زاد عدم التناسق ، زادت حدة السكتة الدماغية. وتسمى هذه التقنية مطيافية طيف المعاوقة الحجمية (VIPS).

يستغرق كل إجراء حوالي 30 ثانية لكل مريض حيث يتم أخذ ثلاث قراءات ثم حساب المتوسط. يتطلب جهاز VIPS القليل جدًا من التدريب للتشغيل مقارنةً بتلك المطلوبة لتعلم مهارات فحص الطوارئ القياسية وبساطته تقلل من مخاطر الخطأ البشري في التقييمات. 

في خطواتهم التالية ، يجري الباحثون دراسة VITAL 2.0 لتحديد ما إذا كان بإمكان جهاز VIPS استخدام خوارزميات التعلم الآلي المعقدة لـ "تعليم" الجهاز للتمييز بشكل مستقل بين السكتة الدماغية البسيطة والشديدة ، دون تدخل طبيب أعصاب.

يستخدم جهاز VIPS في الكشف عن السكتة الدماغية الشديدة لاستخدام تخطيط القلب الكهربائي (ECG) للكشف النهائي عن احتشاء عضلة القلب الحاد. يمكن استخدامه على نطاق واسع من قبل موظفي الطوارئ تمامًا مثل استخدام مزيل الرجفان للتحقق مما إذا كان المريض يعاني من نوبة قلبية.