LVAD (የግራ ventricular aiding Device) ድልድይ ወደ ልብ መተከል

የግራ ventricular Assist Device (LVAD) የልብ ደም እንዲወስድ ለመርዳት በሽተኛው ደረት ላይ የሚተከል ሜካኒካል ፓምፕ ነው። ብዙውን ጊዜ የልብ ድካም ችግር ላለባቸው እና ሌሎች ሕክምናዎች ያልተሳካላቸው በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።

LVAD ከበሽተኛው ልብ ጋር በሁለት ቱቦዎች የተገናኘ ትንሽ ፓምፕ ያካትታል. አንድ ቱቦ ከግራ ventricle ጋር የተገናኘ ሲሆን ሌላኛው ቱቦ ደግሞ ከአርታ ጋር የተያያዘ ነው. ፓምፑ የሚሠራው ከሰውነት ውጭ በሚለብሰው ባትሪ ነው.

LVAD የሚሠራው ከግራው ventricle ውስጥ ደም በመሳብ እና ወደ ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ በማስገባት ነው, ይህም ደም ከልብ ወደ ሌላው የሰውነት ክፍል የሚያደርሰው ዋናው የደም ቧንቧ ነው. ይህ በመላ ሰውነት ውስጥ የደም ዝውውርን ለማሻሻል ይረዳል, እና አንዳንድ የስራ ጫናዎችን ከልብ ያስወግዳል.

LVAD የሚቆጣጠረው ከሰውነት ውጭ በሚለበስ ትንሽ ኮምፒውተር ሲሆን የታካሚውን የደም ግፊት እና የልብ ምትን ይቆጣጠራል። ኮምፒዩተሩ የፓምፑን ፍጥነት ከታካሚው ፍላጎት ጋር በማጣጣም ማስተካከል ይችላል, እና በመሳሪያው ላይ ምንም አይነት ችግር ካለ ለታካሚው ያሳውቃል.

ባጠቃላይ, LVAD ከፍተኛ የልብ ድካም ባለባቸው ታካሚዎች ልብን ለመደገፍ እና የደም ፍሰትን ለማሻሻል ውጤታማ መንገድ ነው. ለታችኛው ሁኔታ ፈውስ ባይሆንም, የህይወት ጥራትን በእጅጉ ያሻሽላል እና ታካሚዎች ረዘም ላለ ጊዜ እንዲኖሩ ይረዳል.

የተለመዱ ችግሮች እና እነሱን እንዴት ማስተዳደር እንደሚቻል-

LVAD የህይወትን ጥራት እና የላቀ የልብ ድካም ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ትንበያን በእጅጉ ሊያሻሽል ቢችልም በአጠቃቀሙ ሊነሱ የሚችሉ በርካታ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ። ከኤልቪኤድስ ጋር ተያይዘው ከሚከሰቱት በጣም የተለመዱ ችግሮች መካከል ኢንፌክሽን፣ ደም መፍሰስ እና መርጋት ይገኙበታል።

ኢንፌክሽኑ በኤልቪኤድስ ላይ ትልቅ ስጋት ነው, ምክንያቱም መሳሪያው በሰውነት ውስጥ የተተከለ እና ለባክቴሪያዎች መራቢያ ሊሆን ይችላል. ኤልቪኤድስ ያለባቸው ታካሚዎች ኢንፌክሽኑን ለመከላከል አንቲባዮቲኮችን ይሰጣሉ፣ እና በመሣሪያው ዙሪያ ያለውን አካባቢ ንፁህ እና ደረቅ ማድረግን የመሳሰሉ የኢንፌክሽን አደጋን ለመቀነስ እርምጃዎችን እንዲወስዱ ታዝዘዋል።

የደም መርጋትን ለመከላከል ጥቅም ላይ የሚውሉት ፀረ-የደም መርጋት መድሐኒቶች የደም መፍሰስ አደጋን ሊጨምሩ ስለሚችሉ የደም መፍሰስ ሌላው ችግር ሊሆን ይችላል. ኤልቪኤድስ ያለባቸው ታካሚዎች ከቀዶ ሕክምናው ቦታ ወይም ከሌሎች የሰውነት ክፍሎች ደም መፍሰስ ሊሰማቸው ይችላል፣ እና ደሙን ለመቆጣጠር ደም መውሰድ ወይም ሌሎች ሕክምናዎች ሊፈልጉ ይችላሉ።

LVADs ለደም መርጋት በጣም የተጋለጠ አካባቢን ሊፈጥር ስለሚችል የደም መርጋትም አሳሳቢ ነው። ኤልቪኤድስ ያለባቸው ታካሚዎች የደም መርጋትን ለመከላከል በተለምዶ የደም መርጋት መድሐኒት ይሰጣቸዋል ነገር ግን አሁንም የደም መርጋት ሊፈጠር ይችላል። የረጋ ደም ከተፈጠረ ወደ ስትሮክ ወይም ሌሎች ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል እና አስቸኳይ ህክምና ያስፈልገዋል።

ከኤልቪኤዲዎች ጋር ተያይዘው የሚመጡ ሌሎች ችግሮች የመሣሪያ ብልሽት፣ arrhythmias እና ትክክለኛ የልብ ድካም ያካትታሉ። ኤልቪኤድስ ያለባቸው ታካሚዎች በጤና አጠባበቅ ቡድናቸው ጥብቅ ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል፣ እና እንደ ትኩሳት፣ የደም መፍሰስ ወይም የደረት ህመም ያሉ ምልክቶች ካጋጠማቸው የህክምና እርዳታ ማግኘት አለባቸው።

ከኤል.ቪ.ኤ.ዲ.ዎች ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮችን ማስተዳደር በበሽተኛው፣ በጤና አጠባበቅ ቡድናቸው እና በተንከባካቢዎቻቸው መካከል የቅርብ ቅንጅት ያለው የቡድን አቀራረብ ይጠይቃል። ኤልቪኤድስ ያለባቸው ታካሚዎች እንደታዘዘው መድሃኒት መውሰድን፣ መሳሪያውን እና አካባቢውን ንፅህናን መጠበቅ እና ማንኛውንም ምልክቶች ወይም ስጋቶች ለጤና አጠባበቅ ቡድኖቻቸው ማሳወቅን ጨምሮ የዶክተሮቻቸውን መመሪያዎች በጥንቃቄ መከተል አለባቸው። አብረው በመስራት ታማሚዎች እና የጤና አጠባበቅ ቡድናቸው ከLVADs ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮችን ለመቆጣጠር እና ምርጡን ውጤት ለማረጋገጥ ይረዳሉ።

ለ LVAD ተከላ ቀዶ ጥገና ዝግጅት፡-

ለ LVAD ተከላ ቀዶ ጥገና መዘጋጀት ከባድ ሂደት ሊሆን ይችላል, ነገር ግን ምን እንደሚጠብቀው መረዳቱ ጭንቀትን ለማስታገስ እና ታካሚዎች ለሂደቱ በደንብ የተዘጋጁ መሆናቸውን ለማረጋገጥ ይረዳል.

ከ LVAD የመትከል ቀዶ ጥገና በፊት፣ ወቅት እና በኋላ ምን እንደሚጠበቅ አጠቃላይ መግለጫ ይኸውና፡

ከሂደቱ በፊት;

በሽተኛው ለ LVAD ጥሩ እጩ መሆናቸውን ለማረጋገጥ ብዙ የምርመራ ፈተናዎችን እና ግምገማዎችን ያካሂዳል።

ሕመምተኛው እንደ ማጨስ ማቆም, መድሃኒቶችን ማስተካከል ወይም ክብደት መቀነስ የመሳሰሉ አንዳንድ የአኗኗር ለውጦችን ማድረግ ይኖርበታል.

በሽተኛው ለ LVAD ተከላ ቀዶ ጥገና ለመዘጋጀት ተጨማሪ ሂደቶችን ማድረግ ያስፈልገዋል, ለምሳሌ የጥርስ ስራ ወይም የልብ ካቴቴሪያን.

በሂደቱ ወቅት

የኤልቪኤዲ ተከላ ቀዶ ጥገና ለማጠናቀቅ ብዙ ሰአታት ይወስዳል እና በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ይከናወናል።

የቀዶ ጥገና ሃኪሙ ወደ ልብ ለመድረስ በታካሚው ደረት ላይ ቀዶ ጥገና ያደርጋል እና የኤልቪኤድ ፓምፑን በመትከል ከልብ እና ከአርታ ጋር ያገናኘዋል.

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ከ LVAD ፓምፕ እና ከባትሪ ጥቅል ጋር የተገናኘውን የመቆጣጠሪያ ክፍል ከቆዳው በታች በተለይም በሆድ ውስጥ ይተክላል።

የአሰራር ሂደቱ ከተጠናቀቀ በኋላ

በሽተኛው ከቀዶ ጥገናው በማገገም ብዙ ቀናትን በሆስፒታል ውስጥ ያሳልፋል።

በዚህ ጊዜ፣ የጤና አጠባበቅ ቡድኑ የታካሚውን አስፈላጊ ምልክቶች ይከታተላል፣ መድሃኒቶችን ይሰጣል፣ እና ለታካሚ እና ተንከባካቢዎቻቸው የLVAD መሳሪያን እንዴት መንከባከብ እንደሚችሉ ያስተምራሉ።

በሽተኛው ኢንፌክሽንን፣ መርጋትን እና ሌሎች ችግሮችን ለመከላከል መድሃኒቶችን መውሰድ ይኖርበታል፣ እና ልዩ የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እቅድ መከተል አለበት።

በሽተኛው የኤልቪኤድን መሳሪያ እንዴት እንደሚጠቀም እና እንደሚንከባከብ፣ ባትሪዎችን መቀየር፣ የመቆጣጠሪያውን ክፍል መከታተል እና ችግሮችን መላ መፈለግን ጨምሮ መማር አለበት።

በአጠቃላይ ለኤልቪኤዲ ተከላ ቀዶ ጥገና መዘጋጀት ከፍተኛ መጠን ያለው ዝግጅት፣ ቅንጅት እና ትምህርት ያካትታል። ታካሚዎች ለቀዶ ጥገናው በደንብ እንደተዘጋጁ እና ከሂደቱ በፊት፣በጊዜ እና በኋላ ምን እንደሚጠብቁ ለመረዳት ከጤና አጠባበቅ ቡድናቸው ጋር በቅርበት መስራት አለባቸው። በትክክለኛው ድጋፍ እና እንክብካቤ, ታካሚዎች በተሳካ ሁኔታ LVAD የመትከል ቀዶ ጥገና እና የህይወት ጥራትን እና ውጤቶችን ሊለማመዱ ይችላሉ.

መደምደሚያ

ለማጠቃለል ያህል, LVADS የፍርድ ቤት መድረክ ውድቀት ያላቸው ሕመምተኞች አስተዳደርን, ለመተግበር ወይም ለረጅም ጊዜ ሕክምና ለሚሰጡ ሰዎች ድልድይ በመስጠት የአስተያየትን አስተዳደር ያወጣል. ኤል.ቪ.ኤ.ዲዎች የታካሚዎችን የህይወት ጥራት እና ትንበያ በከፍተኛ ሁኔታ ሊያሻሽሉ ቢችሉም በጥንቃቄ ሊታከሙ ከሚገባቸው ችግሮች ጋር አብረው ይመጣሉ።

የ LVAD ተከላ ቀዶ ጥገናን የሚያስቡ ታካሚዎች ለሂደቱ በደንብ መዘጋጀታቸውን ለማረጋገጥ እና ከቀዶ ጥገናው በፊት, እና በኋላ ምን እንደሚጠብቁ ለመረዳት ከጤና አጠባበቅ ቡድናቸው ጋር በቅርበት መስራት አለባቸው. ይህ በርካታ የምርመራ ሙከራዎችን እና ግምገማዎችን, አንዳንድ የአኗኗር ለውጦችን ማድረግ እና ለቀዶ ጥገናው ለመዘጋጀት ተጨማሪ ሂደቶችን ያካትታል.

በሂደቱ ወቅት የቀዶ ጥገና ሃኪሙ ወደ ልብ ለመድረስ እና የኤልቪኤድ ፓምፕ እና የመቆጣጠሪያ ክፍልን ለመትከል በታካሚው ደረቱ ላይ ቀዶ ጥገና ያደርጋል. ከሂደቱ በኋላ ታካሚው ከቀዶ ጥገናው በማገገም እና የ LVAD መሳሪያን እንዴት መጠቀም እና መንከባከብ እንዳለበት በመማር በሆስፒታል ውስጥ ለብዙ ቀናት ይቆያል.

ከኤል.ቪ.ኤ.ዲ.ዎች ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮችን ማስተዳደር በበሽተኛው፣ በጤና አጠባበቅ ቡድናቸው እና በተንከባካቢዎቻቸው መካከል የቅርብ ቅንጅት ያለው የቡድን አቀራረብ ይጠይቃል። ኤልቪኤድስ ያለባቸው ታካሚዎች እንደታዘዘው መድሃኒት መውሰድን፣ መሳሪያውን እና አካባቢውን ንፅህናን መጠበቅ እና ማንኛውንም ምልክቶች ወይም ስጋቶች ለጤና አጠባበቅ ቡድኖቻቸው ማሳወቅን ጨምሮ የዶክተሮቻቸውን መመሪያዎች በጥንቃቄ መከተል አለባቸው።

ባጠቃላይ፣ ኤልቪኤድስ በመጨረሻ ደረጃ ላይ ላለ የልብ ድካም ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ተስፋ ሰጪ የሕክምና አማራጭ ናቸው፣ ይህም የተሻሻለ የህይወት ጥራትን እና ውጤቶችን ያቀርባል። ከጤና አጠባበቅ ቡድናቸው ጋር በቅርበት በመስራት እና የዶክተሮቻቸውን መመሪያ በመከተል፣ ታካሚዎች በተሳካ ሁኔታ የኤልቪኤድን ተከላ ቀዶ ጥገና በማድረግ እና የዚህን ህይወት አድን ቴክኖሎጂ ጥቅሞችን ሊለማመዱ ይችላሉ።