አጣዳፊ ለስትሮክ በሽታ ጣልቃገብነት መስኮት የተዘረጋ መስኮት

ወቅታዊ ምላሽ ሲመጣ በእውነቱ ይሠራል የጭረት ጣልቃ ገብነት. ከስትሮክ በኋላ ረዘም ላለ ጊዜ የደም ፍሰት እጥረት የማይመለስ ጉዳት ያስከትላል ፣ ብዙውን ጊዜ የአካል ጉዳትን ያስከትላል ፡፡ በብዙ የስትሮክ ሁኔታዎች ውስጥ ጣልቃ-ገብነት ዘዴዎች ህብረ ሕዋሳትን ለማዳን ያገለግላሉ ፡፡ 

እስካሁን ድረስ ለስትሮክ ጣልቃ ገብነት የተወሰነ የጊዜ መስኮት ይመከራል። ነገር ግን በጃንዋሪ 2019 በአሜሪካ የልብ ማህበር እና በአሜሪካ ስትሮክ ማህበር በተሰጡት አዲስ ትዕዛዞች መሠረት የቀዶ ጥገና የተራዘመ መስኮት ለከባድ ischemic ስትሮክ ላላቸው ህመምተኞች ተስማሚ ነው። 

ጥናቶቹ በስትሮክ እንክብካቤ ከፍተኛ ብቃት ባላቸው ባለሙያዎች ቡድን ተመርምረው ለማከም ሰፊ ምክሮች ናቸው የሲጋራ ሽክርክሪት እ.ኤ.አ. ከ 2013 ዓ.ም. 

ወደ 20% ገደማ የሚሆነዉ የአስክሚክ የደም ቧንቧ ምት ከተለመደው የህክምና ጊዜ መስኮት የሚወድቀዉ እንደ ንቃት (stroke) ይመደባል ፣ ስለሆነም ይህ የተራዘመ የጊዜ ገደብ የአካል ጉዳትን ተጋላጭነት እንደሚቀንስ እና ለወደፊት የጭረት ህመምተኞች ቁጥር እየጨመረ ለመሄድ እድልን ይሰጣል ተብሎ ይጠበቃል ፡፡ 

ሜካኒካዊ ቲምብብቶሚ ተብሎ የሚጠራ የቀዶ ጥገና ዘዴ ለተመረጡ አጣዳፊ የሆስሚክ ስትሮክ ህመምተኞች የጊዜ መስኮቱን ወደ 24 ሰዓታት ያረዝማል ፡፡ ይህ ምክር የሚመከረው ትላልቅ መርከቦችን በሚያግዱ ክሎቶች ውስጥ ብቻ ነው ፡፡ ብዙ ሕመምተኞች ለጊዜ ገደብ ብቻ ሳይሆን በክሊኒካዊ አቀራረብ ላይ ተመስርተው የሚታከሙ በመሆናቸው ብዙ ታካሚዎች ለ thrombectomy ብቁ እንዲሆኑ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ስለሆነም ብዙ ሰዎችን ተጠቃሚ የማድረግ አቅም ስላለው የአስቸኳይ የጭረት ሕክምናን ዳራ ሙሉ በሙሉ ቀይሮታል ፡፡ 

ይህ አዲስ መመሪያ በተመረጡ ታካሚዎች ላይ ከስትሮክ በኋላ እስከ 16 ሰዓታት ድረስ ትላልቅ የመርከብ ጭረቶች በደህና በሜካኒካዊ ቲምብሮቶሚ መታከም ይችላሉ ይላል ፡፡ ከስድስት እስከ 16 ሰዓታት የተስፋፋው የሕክምና መስኮት ከ DAWN እና DEFUSE 3 ሙከራዎች ክሊኒካዊ ማስረጃን መሠረት ያደረገ ነው ፡፡ በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ በ DAWN የሙከራ መስፈርት መሠረት የ 24 ሰዓታት ሕክምና በሜካኒካዊ ቲምብሮቶሚ ሕክምና ተጠቃሚ ሊሆኑ የሚችሉ ታካሚዎችን ለመለየት የላቀ የአንጎል ምስል ወሳኝ ሚና ይጫወታል ፡፡ 

እነዚህ መመሪያዎች በአንድ ሰነድ ውስጥ ከፍተኛ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ ችግር ላለባቸው የጎልማሳ ህመምተኞችን ለሚንከባከቡ ክሊኒኮች የላቀ አጠቃላይ የተሟላ የውሳኔ ሃሳቦች እንዲሰጡ ይደረጋል ፡፡ እነሱ ያነጋግሩ: - 

• የቅድመ ሆስፒታል እንክብካቤ; 
• አስቸኳይ እና ድንገተኛ ግምገማ; 
• በደም ሥር እና በደም ቧንቧ ሕክምናዎች የሚደረግ ሕክምና; 
• በመጀመሪያዎቹ ሁለት ሳምንቶች ውስጥ በአግባቡ የተቋቋሙ የሁለተኛ ደረጃ የመከላከያ እርምጃዎችን ጨምሮ በሆስፒታል ውስጥ የሚደረግ አያያዝ ፡፡

ሌላ አዲስ ፅንሰ-ሀሳብ የደም ሥር አልቴፕሌስን ለማስተዳደር ብቁነትን ያሰፋዋል ፡፡ አዲሱ ምርምር ከእነዚህ ህመምተኞች መካከል ቀደም ሲል ለቅዝ-ነጣቂ ህክምና የማይመቹ መለስተኛ የደም ቧንቧዎችን ይረዳል ፡፡ በግለሰብ ህመምተኞች ላይ የሚደርሰውን አደጋ እና ጥቅም ካመዘነ በኋላ መድሃኒቱ የአካል ጉዳትን ሊቀንስ ይችላል ይላል አዲሱ መመሪያ ፡፡